张彦荣的科普
右下肢静脉血栓的治疗
张彦荣
主任医师
血管外科
静脉血栓治疗不分左、右侧,但出现右下肢静脉血栓时,由于右下肢静脉解剖走行的原因,右下肢静脉血栓更容易导致肺栓塞,此时需更关注肺栓塞问题。所以右下肢静脉血栓的治疗主要如下:
1、抗凝治疗:是下肢静脉血栓的基本治疗,较为重要。使用抗凝药物,一方面可阻止血栓蔓延,另一方面可减轻下肢静脉血栓或肺栓塞症状。此外,
血栓长期抗凝治疗可预防血栓复发
;
2、下腔静脉滤器的使用:对于血栓脱落高风险的患者,需合理使用下腔静脉滤器。当不需要滤器防护时,应及时将滤器取出。
3、血栓溶解、清栓治疗:下肢静脉血栓如果负荷量较大,靠机体纤溶机制不能完全溶解、吸收,所以需医源性干预,进行血栓清除。同时,如果发现髂静脉狭窄,需对其进行处理。
12.17万
16
老人出现脚部水肿时怎么回事
张彦荣
主任医师
血管外科
老年人出现脚部水肿,尤其是在长期站立、久坐、活动后,脚部、小腿经常会出现肿胀不适,抬高患肢能够缓解。多数是下肢静脉功能不全所致,但要除外老年人患有慢性心心力衰竭或低蛋白血症等情况。下肢静脉有许多的静脉瓣膜结构,静脉瓣膜只允许血液由远心端向近心端流动,而不允许倒流。
随着年龄、体重增加,或长期站立等情况出现,下肢静脉瓣膜结构会被破坏,形成瓣膜相对关闭不全。此时静脉血液除由远心端回流到近心端,也可经过瓣膜由近心端反流到远心端。这时下肢脚踝部位长期处于静脉高压状态,静脉血液在静脉高压作用下,可以使血液中的水分渗透到组织间隙,最终导致水肿。
18.37万
57
没有更多了~