肝胆外科相关科普
网站导航

女生取出24颗胆结石?胆结石需要手术吗?

刚看到一条新闻,一位29岁的女生做手术,陆续取出来24颗的胆囊结石,快成一条手串了,听起来是不是挺可怕的。胆囊结石其实非常多见,尤其在我们肝胆外科,数量可能会更多。那么胆囊结石一定要做手术吗?答案是否定的。胆囊结石是发生于胆囊或胆囊管结石的一种疾病。对于比较小的结石,病人往往没有症状,不需要进行处理,只需要平时注意观察,定期的随访复查;对于比较大的一些结石往往会引起来消化道的不舒服症状,比如右上腹的闷胀不适、恶心呕吐、肩膀疼痛,还有可能会引起胆道梗阻、胆囊炎症,这种情况就一定要进行干预治疗,是否采取手术治疗还是保守治疗,要看情况而定。如何来判断自己有没有胆囊结石呢?这就要去专业的医疗机构专业的肝胆外科,听从医生的建议去做一些B超、CT、血常规、肝功,结合医生给予的查体来综合的判断是否有胆囊结石,然后给予正规的诊疗建议。
13.52万 464
2024-04-03

胆管结石怎样能排出来

胆管结石排出体外通常需要通过药物治疗、内镜下取石、体外冲击波碎石、微创手术、开放手术等多种方法,建议及时就医,在医生指导下选择相应治疗方法。1、药物治疗:对于小的胆固醇性胆管结石,可以通过服用药物如熊去氧胆酸尝试溶石。这类药物可以帮助改善胆汁成分,促使结石逐渐溶解并通过胆道自然排出。但药物治疗周期较长,且并非对所有类型的结石都有效。2、内镜下取石:在内镜的帮助下,通过十二指肠乳头进入胆道,利用取石网篮、球囊扩张、激光碎石等技术将结石取出或破碎后取出,适合肝外胆管结石。3、体外冲击波碎石:主要用于肾结石,但对部分肝外胆管结石也可能适用,通过体外发射冲击波击碎结石,使其变成细小碎片后更容易随胆汁排出体外。4、微创手术:如腹腔镜胆道手术,通过腹腔镜技术,直接在胆道内找到结石并将其取出或破碎,手术创伤小,恢复较快。5、开放手术:当结石较大、数量多,或者伴有严重胆道感染、胆管狭窄、胆囊结石合并胆管结石等情况时,可能需要进行开腹手术,包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝部分切除术等,以彻底清除结石。每个患者的具体情况不同,医生会根据结石大小、数量、位置、成分以及患者的身体状况,选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,定期复查和监控结石变化非常重要,以确保结石得到有效处理,防止并发症发生。在日常生活中,可以多喝水,减少油腻食物的摄入,以帮助结石排出。同时,也应该避免食用高胆固醇的食物,以减轻胆道负担。
4744
2024-03-07

肝结节是什么疾病,严重吗,怎么治疗

肝结节是指肝脏内出现结节状肿物,多见于肝炎病毒感染、脂肪肝、肝硬化、肝内胆管结石、肝癌等,若肝结节小于1cm,通常不严重,若肝结节大于3cm,则相对比较严重。建议患者检查出肝结节后,及时到医院检查,明确具体原因后在医生指导下进行治疗。1、肝炎病毒感染:长期慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染可导致肝脏反复炎症和修复过程,形成纤维化及结节性增生,伴随恶心、呕吐等。针对病毒性肝炎,应使用抗病毒药物如恩替卡韦、索非布韦等进行抗病毒治疗,控制病毒复制,延缓或逆转肝纤维化进程。2、脂肪肝:长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素导致非酒精性脂肪性肝病或酒精性肝病,脂肪堆积和炎症反应可使肝细胞损伤,形成结节,伴随右上腹不适、睡眠障碍等。生活方式的改变是首要的治疗措施,包括控制体重、限制酒精摄入、合理膳食、增加运动。3、肝硬化:长期肝脏疾病发展至终末期,形成广泛的纤维化和结节再生,导致肝硬化结节,可出现黄疸、发热等。主要目标是预防和治疗并发症,延缓肝病进程,控制病因如戒酒,并进行营养支持和并发症的治疗,如腹水抽吸。对于晚期肝硬化,可能需要考虑肝移植。4、肝内胆管结石:可能导致局部炎症反应,继发纤维化和钙化,形成结节样病变,可出现上腹痛、寒战等。主要是针对病因治疗,如内镜下取石术等。5、肝癌:肝细胞癌或胆管细胞癌等恶性肿瘤可表现为孤立或多发的结节,可伴随肝区持续性隐痛、发热等。肝癌的治疗方式多样,包括手术切除、肝移植、射频消融、微波消融、肝动脉栓塞化疗等,根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。对于发现肝结节的患者,最重要的是明确结节的性质,通过超声、CT、MRI、PET-CT及肝脏活检等方式进行诊断。同时,日常生活中要注意肝脏的保护,比如避免长期过量饮酒和不健康的饮食习惯,注意饮食清淡易消化,减少辛辣刺激的食物等。
3929
2024-03-07

肝钙化灶是怎么回事,严重吗,怎么治疗

肝钙化灶是肝脏细胞受损或炎症刺激后形成的瘢痕或钙盐沉积,通常不算严重,多见于先天发育异常、肝内胆管结石、慢性炎症或感染、寄生虫感染、肿瘤性病变等,建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、先天发育异常:是由于胎儿期、儿童期因发育缺陷或遗传因素导致的肝内钙化灶。大部分先天性肝钙化灶不需要治疗,仅需定期随访观察。2、肝内胆管结石:长期存在的肝内胆管结石,尤其是当结石钙化后,可能导致肝实质内的钙化灶形成,可能伴有腹痛、寒战等症状。轻度的胆管结石伴钙化灶,一般不需要特殊治疗,只需定期复查,保持良好的生活习惯和饮食,预防结石增大或并发感染。若结石较大、症状明显或引起胆管梗阻,需要通过内镜逆行胰胆管造影配合取石术,或在必要时进行手术治疗。3、慢性炎症或感染:长期的慢性肝炎、肝结核、肝脓肿等疾病引发的炎症反应,可能导致钙盐沉积形成钙化灶,伴随局部疼痛。需要针对基础疾病进行治疗,如抗炎、抗结核(异烟肼、利福平)治疗,同时保持良好的生活习惯和饮食,加强营养支持,促进炎症吸收。4、寄生虫感染:肝吸虫、疟原虫等寄生虫感染后,寄生虫死亡残留物在肝脏内钙化,可出现发热、腹痛等症状。首先是对症驱虫治疗,使用合适的抗寄生虫药物,例如阿苯达唑、芬苯达唑等,并在驱虫后监测和观察肝内钙化灶的变化,一般寄生虫清除后,钙化灶会自然稳定,无需特别处理。5、肿瘤性病变:良性或恶性肿瘤、转移癌等病理条件下,也有可能伴随钙化灶的形成,可伴随局部肿块、疼痛等症状。首先应明确诊断,如果是恶性肿瘤导致的钙化灶,需要手术切除肿瘤、肝移植或结合放疗、化疗等综合治疗,良性肿瘤视情况也需要手术或介入治疗。在日常生活中,患者应注意合理饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,以保护肝脏健康。
4789
2024-03-07

肝癌会流鼻血吗

肝癌有可能会引起流鼻血,建议患者及时就医,积极配合医生治疗,不可拖延病情,以免导致症状加重。肝癌患者的凝血功能通常会有障碍,血小板下降,可能导致患者出现流血倾向。不仅在皮肤表面的创伤、瘀斑和紫癜等方面,也可能出现在内部出血的情况中,包括胃肠道、泌尿道和女性生殖道的出血,甚至可能出现流鼻血的情况。因此,出现流鼻血的情况应及时到医院就诊,进行鼻腔检查并排除其他可能的病因。同时,如果是肝癌引起的凝血功能障碍,则需要综合分析病情并做出合适的处理,建议及时到医院进行鼻部局部检查,根据检查结果和医嘱进行针对性治疗,对于肝癌所致,应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,治疗是以手术切除为主的综合治疗,如放疗、药物治疗(索拉非尼片、甲磺酸仑伐替尼胶囊)、肝移植等。需要注意的是,虽然流鼻血与肝癌没有必然的联系,但出现流鼻血的情况应及时到医院就诊,明确病因并得到及时治疗。
4552
2024-03-07

胆囊炎自我恢复办法有哪些

在临床上,并不存在胆囊炎自我恢复办法,不过胆囊炎患者可以在遵循医生指导的前提下,通过饮食调整、充足休息与良好睡眠、适当运动、穴位按摩与放松技巧、生活习惯改变等,以缓解症状和辅助治疗,建议及时就医。1、饮食调整:减少脂肪摄入可以减轻胆囊的负担,避免胆汁过多分泌引发胆囊疼痛。多吃蔬菜、水果和高纤维食物,减少油腻、煎炸和高胆固醇食物的摄入。保持规律的饮食习惯,不要长时间空腹,尤其应注重早餐,避免夜间饥饿状态下胆汁滞留在胆囊内。避免吃过于辛辣、油腻、酸性强的食物,以及咖啡、酒精等刺激胆囊收缩的饮品。2、充足休息与良好睡眠:保证足够的睡眠有助于身体恢复,因为生长激素在深度睡眠时分泌较多,有助于组织修复和胆囊健康。3、适当运动:轻度的有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于改善全身血液循环,促进胆囊功能的恢复。但应避免剧烈运动,以防胆囊区疼痛加重。4、穴位按摩与放松技巧:通过温和的腹部按摩、深呼吸练习等方法,可以缓解胆囊区域的不适感,促进身体的放松和舒缓。5、生活习惯改变:戒烟限酒,保持心情舒畅,避免情绪波动过大,因为精神压力和不良情绪可能会影响胆囊健康。注意保暖,避免腹部受寒,防止寒冷刺激导致胆囊收缩异常。需要注意的是,虽然上述方法可以在一定程度上辅助治疗和缓解症状,但胆囊炎尤其是慢性胆囊炎并不能完全依靠自我疗法自愈。患者需要密切关注病情变化,及时就医,根据医生的建议采取药物治疗或手术治疗。在医生指导下,结合药物治疗与上述自我管理措施,才是胆囊炎恢复的最佳途径。
4584
2024-03-07

胆管结石是怎么形成的,是什么原因

胆管结石形成的原因包括饮食因素、胆汁淤积、解剖异常、寄生虫感染、代谢异常等,可能出现腹痛、黄疸、寒战与高热、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状,建议及时就医,在医生指导下选择药物治疗、内镜治疗、微创手术、外科手术、体外震波碎石术等治疗方式处理。一、原因1、饮食因素:长期高脂饮食、低纤维素饮食,以及饮食不规律,均可影响胆汁酸的分泌和胆红素代谢,增加胆管结石的发生率。2、胆汁淤积:胆汁流动受阻或减慢,使胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐等物质易于析出结晶,进而形成胆管结石。3、解剖异常:胆道局部存在解剖学上的狭窄、扭曲或异常,增加胆汁滞留的风险,促进胆管结石形成。4、寄生虫感染:胆道内的寄生虫(如华支睾吸虫)可引发胆道壁炎症反应和胆汁成分改变,从而促使胆管结石生成。5、代谢异常:糖尿病、高血脂、肝功能异常、溶血性贫血等因素可导致胆汁成分失衡,增加胆管结石形成的可能性。二、症状1、腹痛:突发或阵发性剧烈腹痛,尤其在右上腹部,可放射至背部和肩部。2、黄疸:皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,大便颜色变浅或呈陶土色。3、寒战与高热:因胆管梗阻并发感染,出现周期性或持续性的寒战、高热。4、恶心呕吐:胆管结石造成的胆道梗阻可伴随恶心、呕吐等症状。5、皮肤瘙痒:重度黄疸时,患者可能出现皮肤瘙痒,特别是在手掌和脚掌。三、治疗1、药物治疗:主要用于轻度症状患者,包括抗生素(头孢克肟颗粒、头孢克肟片等)用于控制感染,解痉药(盐酸山莨菪碱注射液、硫酸阿托品注射液)缓解胆道痉挛。2、内镜治疗:通过经内镜逆行胰胆管造影术取出胆管结石,或者放置胆管支架减轻胆道梗阻。3、微创手术:如经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆管探查取石术等。4、外科手术:包括胆总管切开取石术,在必要时进行胆管空肠吻合术。5、体外震波碎石术:针对部分患者,可通过体外冲击波将结石粉碎,使其自行排出或方便内镜下取出。在日常生活中,患者还应调整饮食习惯,低脂、高纤维饮食,定期复查,观察病情进展。
4580
2024-03-07

肝癌晚期这两天排便不知道是怎么回事

在肝癌晚期,排便问题往往变得复杂且多样化,可能导致排便异常的原因有门静脉高压、消化道出血、胃肠功能紊乱、肿瘤直接侵犯或转移、全身营养不良和体力衰竭等,建议积极就医,配合医生进行治疗。1、门静脉高压:肝癌晚期时,门静脉压力增高,影响到肝脏的血液回流,进而导致肠道血液循环障碍,影响消化和吸收功能,患者可能出现便秘与腹泻交替的现象,或者顽固性便秘。针对门静脉高压本身的治疗包括药物治疗(如β受体阻滞剂阿替洛尔、普萘洛尔等)和介入手术。2、消化道出血:肝癌晚期易出现肝内出血,血液经过消化道排出体外,形成黑便,粪便呈黑色、无光泽,严重时可伴有呕血。首先需要控制出血,包括药物止血(维生素K1片、酚磺乙胺注射液等)或介入放射学治疗。3、胃肠功能紊乱:肝癌本身及其治疗(如化疗)可能损伤胃肠道黏膜,导致消化酶分泌减少,胃肠动力减弱,患者可能经历长时间的便秘、腹胀、恶心、呕吐等症状。可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保持水分充足)、运动疗法、使用益生菌改善肠道微生态(如地衣芽孢杆菌活菌颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等)进行改善。4、肿瘤直接侵犯或转移:肝癌晚期肿瘤可能侵犯或转移到肠道,造成机械性肠梗阻,伴有严重的便秘、腹部剧烈疼痛、腹胀加剧、停止排气排便等急性肠梗阻表现。紧急情况下需外科干预解除梗阻,若不适合手术,则可能采取姑息性治疗,如支架植入或放疗减轻症状。5、全身营养不良和体力衰竭:由于肝癌晚期消耗大量营养物质且食欲减退,导致整体体力衰弱,影响肠道蠕动能力,可出现长期便秘,大便干燥,体重显著减轻,体力大幅下降。此时应强化营养支持,包括口服营养补充剂、管饲或静脉营养支持,结合中药调理脾胃功能,促进消化吸收,缓解便秘。对于肝癌晚期患者的排便问题,应个体化治疗,密切监测病情变化,在医生指导下采取适当的治疗措施。同时,舒适护理和心理疏导同样重要,可以提高患者的生活质量。
3608
2024-03-07

胆囊息肉吃什么药好得快

并没有胆囊息肉吃什么药好得快的说法,胆囊息肉是胆囊壁向胆囊腔内突起或隆起性病变。可以通过使用鹅去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸片、胆石通胶囊等药物进行辅助治疗,有利于病情康复,药物的使用需要在医生的指导下进行,具体可前往医院就诊检查。1、鹅去氧胆酸胶囊:胆囊息肉可能是由胆固醇代谢紊乱、细菌刺激等引起。该药可以帮助调节人体胆固醇代谢,从而减少胆囊内胆固醇总量,降低胆囊壁细胞受到的影响;2、消炎利胆片:有清热、祛湿、利胆的作用,有助于控制炎症,减少胆绞痛的发作,在一定程度上减轻或缓解胆囊息肉的病情;3、胆宁片:主要成分有大黄、山楂、陈皮等,具有利胆、消炎、止痛的作用,可以缓解疼痛、呕吐等不适症状;4、熊去氧胆酸片:如果是胆固醇性胆囊息肉,服用熊去氧胆酸片4-6个月,胆囊息肉的体积会逐渐变小或消失,有辅助治疗的作用;5、胆石通胶囊:是一种中成药,具有清热利湿、利胆排石的功效,有助于减轻胆囊息肉引起的食欲不振、灼热等不适症状。治疗期间,应注意少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝脏等,可以多吃各种新鲜的水果、蔬菜,如木耳、芹菜、豆芽、海带、苹果、梨、猕猴桃等,有利于疾病恢复。
3210
2024-03-07

肝囊肿什么症状有什么感觉吗

肝囊肿的主要症状为腹部不适、消化不良、腹部包块、黄疸、发热寒战,但不能以症状来判断疾病,需要前往医院进一步检查后,由医生明确具体原因并进行相应治疗。1、腹部不适:肝囊肿内液体增多或囊肿壁张力增高,可压迫邻近组织引起腹痛、腹胀等腹部不适,但这种腹部不适不具备特征性。主要通过穿刺抽液来消除症状;2、消化不良:囊肿压迫胃肠道可导致恶心、呕吐、食欲不振等症状,饥饿感减轻,饭后易饱胀。可通过调整饮食来改善症状,每日进食次数可增加为4-5次,每次摄入的食物量减少,从而加快胃排空的速度,缓解症状;3、腹部包块:囊肿较大时,可在腹部触及囊肿形成的包块,质地较硬,有弹性,有时有轻微压痛感。需要依据囊肿大小和症状严重程度,通过穿刺抽液或囊肿次全切除手术治疗;4、黄疸:囊肿压迫胆管,导致胆汁排出受阻,引发黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄。可通过穿刺抽液或囊肿次全切除手术治疗改善胆囊和胆管功能;5、发热寒战:囊肿较大压迫周围组织可导致较严重的无菌性炎症,囊肿继发感染时也可导致较严重的感染性炎症,出现发热、寒战的症状,患者体温常超过38℃,伴随畏寒、发抖的症状。可使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片消炎退热。日常应保持良好的生活习惯和饮食结构,适当锻炼,增强身体免疫力,有助于预防肝囊肿的发生和发展。
3309
2024-03-06
正在加载
没有更多啦