脑溢血在医学上又叫脑出血，脑溢血常见的原因第一个就是高血压，血压控制的不好，在情绪激动、过度用力的基础之上，就容易发生脑溢血。 同时随着年龄的增长，人脑的血管就会出现动脉硬化,长期高血压和高胆固醇血症，都可以使动脉变硬，发生玻璃样变化，所以在血压波动或者情绪波动、过度激动、咳嗽或者用力大便的情况下，都可以发生脑溢血。 脑溢血还容易发生在剧烈的运动的时候，人在剧烈运动的时候血压都会有波动。如果本身的血液有问题，比如血小板比较低，长期服用一些抗凝的药物，血压又控制不好，血压过度高，在这种情况下都容易发生脑溢血。

脑溢血有脑出血、蛛网膜下腔出血。虽然都叫脑溢血，但是表现不一样。脑出血是脑实质的出血，所以一般会表现头疼和运动障碍，也可以有感觉障碍和视觉障碍，比如突然发生的头疼，以及一侧躯体的活动不灵活。 蛛网膜下腔出血一般的表现为剧烈的头疼，这种病人不仅头疼非常剧烈，伴有剧烈的呕吐。同时来势汹汹，比一般脑溢血来得更急，病情进展更快，所以蛛网膜下腔出血的病人更容易发生昏迷和突然的死亡。 脑出血也就是脑实质出血的病人，由于受到脑组织的挤压，马上致命的这种情况比较少，但是也会逐渐出现意识障碍，也就是昏迷，还同时会伴有一侧肢体活动不灵活，以及半侧肢体的感觉障碍。 有一些病人还会出现眼睛看不清东西，以及语言障碍。在这种情况下，治疗的过程中，第一个要让他平卧，马上叫120来进行急救，同时我们要测量血压。 如果血压过高，一定要给病人及时地服用降压的药物，其他的情况等着医生来了以后，马上进行处理。

癫痫病的诱发因素很多，有的病人在特殊场景下诱发，比如看书、写字、看电视的时候会诱发。最常见的诱发因素是病人睡眠不好，过于疲劳，睡不好觉会使大脑的电活动紊乱，所以让病人有一个很好的睡眠是非常重要的。还有些病人是在情绪波动的时候容易诱发癫痫发作，有些病人是在压力过大的时候也容易诱发，在这种情况下，如果不能自己克服情绪的波动，或者压力过大的情况，就要和医生商量，让医生来帮助我们渡过难关。

癫痫病人能生孩子，只不过要让癫痫发作适当控制，或者有些抗癫痫药会影响后代的质量，可能导致后代出现畸形这种情况，所以对病人什么时候生孩子和用什么药生孩子，要给些建议，以保证癫痫患者生的孩子是一个健康孩子。会不会再生患癫痫的孩子？我们建议癫痫患者要做基因检测，以保证下一代的孩子不携带这个基因。如果没有做基因检测，在怀孕的时候要做孩子的基因检测，一般做羊水检测，就知道孩子是否携带癫痫基因，做到优生优育。

癫痫大发作的急救，其实在临床上也是一个问题，这些病人常常是在活动之中发作，比如在街上、在学校里，或者是在公共的场所。对于癫痫大发作急救，第一个如果发现病人在抽搐，一定要让病人就地平卧，这对病人是非常有利的，避免把他的胳膊掰直和坐立起来，立刻让病人平卧在一个平缓和干净的地方。第二个在急救过程一定要注意，病人在抽搐的时候会吐一些东西，要让他的头偏向一侧，这是为了避免这些呕吐物反吸回去，吸到气道里，造成气道的窒息、阻塞，病人会突然的死亡。一般来说，癫痫的大发作发作几分钟过后，意识会逐渐恢复，病人就会恢复正常。所以如果碰到这种情况不要恐慌，如果不会处理立刻叫120，这是一个最好的帮助病人的方法。由于大发作的病人有的时候突然摔倒可能会导致骨折，尤其是颈椎的骨折，所以在没有医生到来的情况下，不要随意搬动病人也是非常重要的。

癫痫病有少部分是遗传的，比如婴儿痉挛症、Rasmussen综合征等，在临床上表现都非常特殊，常见于小孩、新生儿，这些遗传性癫痫发作频率非常高，所以有时候在婴幼儿期也就夭折了。还有部分癫痫和脑细胞的电活动有关，又称为离子通道，比如钾离子通道、钠离子通道。所以这部分病人在一生中都可以有部分的癫痫发作，但是发作不是特别剧烈，不像羊角疯大发作那种情况。这些病人尽管是有遗传，但是也会在生活和工作中适应，能够很好的工作和建立美满的家庭。

脑溢血病人的饮食要放油盐。因为我们人体有正常的电解质水平，如果长期不吃盐，也会得低钠、低氯的脑病。所以不是说由于血钠的水平高，血压高，就一点油和盐都不能放，在一定的范围内，每天都要摄入正常的身体所需要的油和盐。正常人每天需要像啤酒瓶盖的这么一盖盐，是为了维护身体所有细胞的正常功能。确诊脑溢血后在吃饭的过程中，油盐的量是要有所控制的，如果不控制，过多油的摄入，就会得高脂血症，而高脂血症会加重动脉的硬化。过度的食用食盐会使血中盐的水平增高，会增加血液的容量，提高血压的水平。所以在这种情况下，推荐控制油、盐的摄入，而不是不吃油、盐。

癫痫只是一种症状，要和很多疾病相鉴别，如小孩脑炎、脑部先天性损伤、代谢性疾病等，小孩要特别注意代谢性疾病。对于成年人要鉴别脑血管病，又叫短暂性脑缺血发作，有的病人晕厥被误认为癫痫的一种发作形式，还有一些由于情绪激动，会发生一过性的意识丧失，也被误认为是癫痫，所以也要和精神上的过度紧张相鉴别。当然还有一些神经科的其他疾病，比如线粒体脑病。最常见的还有心脏疾病，有的病人是由于心脏的卵圆孔未闭或者瓣膜疾病，也会突然发生类似于癫痫发作的症状。在临床上如果要鉴别某些疾病，一定要找相关的医生，做相关的检查。

癫痫确诊需要进行下列检查： 1、第一，想确诊是做脑电图，有的脑电图叫短程的，在门诊一般医生会开临时的脑电图，因为记录的时间比较短，大概在门诊记录20分钟，所以不容易抓到脑部的改变。这时就建议病人做长程脑电图，脑电图是确定脑子有没有异常的神经元放电，也就是导致癫痫发作、脑部异常的一个主要依据； 2、当然也有病人脑电图是正常的，这些病人主要是依据病人的病史，还有目击者，也就是家人所提供的证据； 3、除了病史和脑电图之外，还要做全面的生化检查。有些孩子癫痫发作是和代谢性疾病相关，所以血液全面的检查、尿检查以及脑部影像学检查也都非常重要。因为有些先天性的脑部疾病，比如脑白质营养不良，可以是导致癫痫发作的重要原因，只有通过影像学检查才能够确诊。

癫痫病能不能完全治愈，是病人和家属都非常关注的事情。如果不是遗传性癫痫，也不是由于产伤所导致的癫痫，大部分儿童癫痫能够在成年期之前，大约有50%能够自愈，能够好转。 随着神经的发育，大脑逐渐自我调控，把这些异常的神经元放电控制住。但是也有1/3-1/2的孩子，随着年龄的增长可能还会有癫痫发作，这部分孩子需要长期的用药，长期的用药可以有效的控制癫痫的发作。 有的患儿可能药物治疗以后逐渐达到治愈。还有部分孩子到成年期还会遗留癫痫，这种孩子不能治愈，但是能够有效的控制。 对于难治性癫痫其实是大脑患病，或者遗传性疾病的病人、孩子，这些患儿的癫痫或者成年人癫痫主要是针对病因治疗，同时用抗癫痫药物进行治疗，有部分还是能够很好的控制。