苑亚贞的科普
弱视是后天因素造成的吗
苑亚贞
副主任医师
眼科
弱视的形成有先天因素,也有后天因素,具体如下: 1、先天因素:弱视形成的危险因素主要有斜视、高度屈光不正、屈光参差和形觉剥夺,形觉剥夺最常见的是先天性白内障、先天性重度上睑下垂、先天性角膜混浊或眼部肿瘤。早产、低体重胎龄儿、发育迟缓也是发生弱视的危险因素。先天性斜视也属于弱视的先天因素; 2、后天因素:有的患儿在2岁或者3岁以后才出现斜视,属于后天因素。对于后天的屈光不正、屈光参差,如果在视觉发育的关键期得到有效治疗和矫正,及时配戴矫正眼镜,可能不会发生弱视。如果在视觉发育关键期之内没有得到及时矫正,就会形成弱视。
5.29万
7
2023-12-25
眼睛上下重影什么原因
苑亚贞
副主任医师
眼科
眼睛出现重影,不管是上下重影还是左右重影,都称为复视,即1个东西看成2个。在临床上出现复视,要区分是单眼复视还是双眼复视,具体原因如下: 1、单眼复视:1个眼睛看东西的时候重影,一般是由于眼睛局部病变引起,比如屈光不正、散光或者由圆锥角膜引起的散光、晶体脱位、早期白内障; 2、双眼复视:2个眼睛一起看的时候出现复视重影,挡上1个眼睛,复视可以消失。如果出现这种情况,病因比较复杂,多和全身疾病有关系,比如颅脑肿瘤、高血压、糖尿病、代谢性疾病,如甲状腺相关性眼病也可以引起复视。 一旦出现复视,一定要到医院做全面的眼科检查,首先要消除病因,同时给予积极的治疗。如果遗留有麻痹性斜视引起的复视,也可以到眼科去手术矫正,也可以通过配戴三棱镜消除复视。
9.83万
261
2023-12-20
眼角有痣怎么办
苑亚贞
副主任医师
眼科
眼角有痣最多见的是眼睑色素痣,从病理组织学上可分为交界痣、复合痣、皮内痣、蓝痣和太田痣五种类型,其中交界痣和复合痣属于低度恶性。色素痣的处理方法如下: 1、如果眼睑色素痣比较小,不影响外观,而且生长比较缓慢,可以密切观察; 2、如果眼睑色素痣影响外观或者有生长加快的趋势,或者变黑、出血,可能会有恶变倾向,要及早手术切除,同时送病理化验,明确良恶性; 3、眼睑色素痣有的时候可以做激光治疗,但是如果离眼睛特别近,激光可能不安全,而且激光治疗没办法送病理检查,所以还是手术切除比较彻底,同时可以有病理学的明确诊断。
7.45万
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2023-12-04
弱视不治疗会怎样
苑亚贞
副主任医师
眼科
如果弱视不治疗,可能造成下列危害: 1、患者单眼或者双眼最佳矫正视力低于正常,而且双眼不能建立完善的立体视功能,在升学或者就业的时候有些专业不能选择,比如医学、建筑、航空、航海、美工或者现代化的精细操作。弱视和近视不同,近视可以进行角膜屈光手术,使视力达到正常,视功能不受影响,而弱视如果没有得到及时治疗,患者视功能终生不可恢复至正常; 2、如果患者视力总是低于正常,容易出现知觉性外斜视,即废用性外斜视,还会影响面部美观。 因此,一旦发现小儿弱视,建议要积极治疗,早发现、早治疗,不仅视力可以得到改善,达到正常,视功能也可以完全恢复。
8.58万
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2023-11-27
弱视可以激光治疗吗
苑亚贞
副主任医师
眼科
目前还没有激光治疗弱视的方法。弱视治疗主要是消除弱视发生的危险因素,以及通过遮盖优势眼,改善弱视眼,具体如下: 1、消除危险因素:弱视发生的危险因素主要有斜视、高度屈光不正、屈光参差和形觉剥夺。如果是斜视导致的弱视,首先要矫正斜视,治疗弱视;对于屈光不正和屈光参差导致的弱视,要及时配戴眼镜,矫正屈光不正,再进行弱视训练;对于形觉剥夺性弱视,比如先天性白内障、先天性上睑下垂,要及时手术矫正,消除形觉剥夺的因素; 2、遮盖优势眼:通过遮盖优势眼,促进弱视眼的使用,同时配合其它方法,比如精细作业,把优势眼遮起来,强迫弱视眼进行精细训练,比如穿针、描图。此外,可以进行视网膜刺激仪训练等,都可以促进弱视眼视力的提升。
8.77万
196
2023-11-21
弱视12岁后还能治好吗
苑亚贞
副主任医师
眼科
弱视是一种儿童常见的发育性眼病,是一种功能性眼病,弱视治疗与年龄密切相关,越早发现,越早治疗,效果越好,预后越好。一般认为0-12岁是视觉发育的敏感期,12岁以后弱视很难治愈。但现在随着研究的深入,视觉发育的敏感期可能比比较长,有的研究学者认为,视觉发育的可塑期可以从出生一直延续到死亡,所以无论年龄大小,都要给患儿提供一个治疗的尝试。现在国内有些医院已经开始给18岁以后的成人治疗弱视。 总而言之,弱视的治疗与年龄密切相关,年龄越小,治疗效果越好,随着年龄的增长,治愈几率会逐渐下降。
7.96万
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2023-11-18
斜视做手术有哪些后遗症
苑亚贞
副主任医师
眼科
斜视手术是一个非常成熟和安全的手术,但因为发生斜视的原因和每个患者的肌肉力量不同,所以斜视手术后可能出现后遗症,具体如下: 1、过矫或欠矫:过矫或欠矫是最常见的斜视手术后遗症,例如外斜患者做完手术以后依然残留一点外斜或者出现内斜,只要对视功能没有影响,出现轻度过矫或者欠矫可以接受; 2、复视:手术前一个是正常眼睛,另一个眼睛发生了偏斜,两个眼睛物像没有融合,手术以后双眼能同时使用,此时大脑还没有完全建立融合机制,可能会出现看东西重影的情况,一般很快就能适应,复视可以逐渐消失; 3、眼球运动受限:斜视矫正手术主要是通过改变眼外肌附着点位置,或者改变眼外肌的张力矫正眼位,所以做完斜视手术以后眼外肌位置或者眼外肌的张力已经发生变化,可能出现眼球向某一个方向转动的时候出现不到位的情况。正常情况下,眼球外转的时候黑眼球的角膜应该能达到外眦角,如果做过外斜矫正手术,外直肌大量后倾,可能导致眼球在外转的时候黑眼球转不到外眦角而出现露白。
10.24万
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2023-11-16
一只眼睛弱视能治好吗
苑亚贞
副主任医师
眼科
一只眼睛弱视能不能治好,要具体情况具体分析。弱视治愈的因素取决于很多方面,比如弱视发生的原因、弱视的严重程度、弱视的持续时间、弱视治疗初始年龄、治疗的依从性等,都会影响弱视的疗效,具体如下: 1、对于斜视性弱视、高度屈光不正性弱视、屈光参差性弱视,如果能在视觉发育的关键期内及早发现,做到有效治疗,大部分弱视都能够得到改善,不仅使视力提升,还能建立完善的立体视功能; 2、对于先天性形觉剥夺性弱视,可能治疗效果相对较差,即使通过积极有效的治疗,可能视力也达不到正常。 临床所谓的弱视治愈,指的是患儿矫正视力达到正常,而不是指裸眼视力达到正常,并不是有些家长认为的摘掉眼镜以后视力可以达到正常。
10.11万
493
2023-11-07
斜视多少度才可以手术
苑亚贞
副主任医师
眼科
斜视不仅影响美观,最主要的是影响双眼视功能发育。一旦发生斜视,首先先看患儿有无屈光不正,如果有屈光不正,先要戴合适的眼镜;如果存在斜视性弱视,要积极治疗弱视,在此基础上双眼视力能够达到平衡,这时就要考虑斜视程度、斜视频率、斜视出现的时间以及对视功能的影响。一般水平斜视大于15个三棱镜度、垂直斜视大于10个三棱镜度,就要考虑手术矫正。 斜视手术一般是通过改变眼外肌附着点位置,或者眼外肌张力来矫正斜视,一般调整一条眼外肌大概能矫正10-15个三棱镜度的斜视。对于显斜患儿,斜视度数在15个三棱镜度以下,可以考虑做眼外肌的功能训练,比如融合训练,改善斜视或者视功能。
8.63万
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2023-10-14
眼睛上起了个红疙瘩什么原因
苑亚贞
副主任医师
眼科
眼睛上起了一个红疙瘩,就是在眼睛上摸上去有个硬包、硬结,这种情况首先要看看硬包有无疼痛、压痛,再具体分析原因。如果是一个单纯的硬包,不疼不红,可能是睑板腺囊肿,即霰粒肿,是由于睑板腺阻塞引起的慢性无菌性炎症。患者可以热敷,观察10-15天,如果硬包没有变化,手术切除即可。 如果眼睛上的硬包同时伴有眼睛红肿、疼痛,可能是急性睑腺炎,即麦粒肿、针眼,局部使用消炎的眼药水、眼药膏,同时要注意休息、多喝水,最好不要吃刺激性食物,大部分急性睑腺炎可能自行消退。如果治疗后硬包越来越大,出现化脓,需要到医院切开排脓。
6.79万
397
2023-10-04