🌳胰岛素抵抗通常是指胰岛素不能有效地促进身体组织摄取、利用葡萄糖，或不能抑制肝脏输出葡萄糖。一般患者的脖子后面皮肤变黑，还比较粗糙，有点像没洗干净一样，这是胰岛素抵抗的特征性皮肤损害，称为黑棘皮症。但是胰岛素抵抗可比卫生不佳要严重得多，如果患者本身存在糖尿病，可能需要吃二甲双胍制剂，那么具体要吃多久呢？ ⏳胰岛素抵抗相对不严重： 糖尿病可通过影响糖、脂代谢而导致胰岛素抵抗，此时需要吃二甲双胍制剂。如果患者血糖升高的幅度不大，用药期间也控制住了饮食，不吃或者少吃高糖、高脂食物，可能服用1-2个月的时间后血糖和胰岛素抵抗都会改善。 ⏳ 胰岛素抵抗相对严重： 如果糖尿病比较严重，血糖升高的幅度比较高，也没有控制饮食之类的生活方式干预，经常吃糖果、巧克力、坚果、果汁、冰激凌等，可能会导致血糖控制不佳，吃二甲双胍制剂的时间会有所延长，需要服用2-3个月或更长的时间。 具体时间需要根据血糖和胰岛素抵抗改善情况而定，必要时可能需要联合其他降糖药物。但是胰岛素抵抗也不一定要吃二甲双胍制剂，像饮食不当引起的肥胖也会造成胰岛素抵抗，可能通过调整饮食、增加运动等，就能促使体重降到正常范围，自然胰岛素抵抗就消失了，也不需要使用药物。 此外，胰岛素抵抗在平时倒是可以吃一点富含膳食纤维的食物，有利于增强饱腹感，减少其他食物的摄入，既能避免肥胖，还能控制血糖。推荐吃的有玉米、荞麦、燕麦、苹果、大白菜等。 🌺当然了，患者需要在医生指导下正确使用二甲双胍制剂，才有利于胰岛素抵抗的控制，至于怎么使用，可以翻看图片。如果您针对胰岛素抵抗吃二甲双胍制剂还有其他问题，都可以在评论区留言哦。

🧐总胆固醇通常是指血清总胆固醇，它的正常值应该为2.9-6.0mmol/L，所以血清总胆固醇6.15mmol/L提示轻微偏高的状态。这可能和饮食习惯不佳有关，还可能和多种疾病有关，如高胆固醇血症、冠心病等。不管怎么样，都应该根据它升高的原因来给予处理。 👉饮食习惯不佳：最近一段时间吃多了或者刚好检查前一晚吃多了高脂肪食物，包括油条、小酥肉、奶油蛋糕、动物内脏、蛋黄、坚果等，可能油脂摄入过多，导致检查出血清总胆固醇偏高。 不过这种偏高幅度不大，通过避免吃上述食物，清淡饮食，吃点西红柿、黄瓜、生菜、油麦菜、娃娃菜等蔬菜，可能血清总胆固醇就会恢复正常，用不着用药。 👉高胆固醇血症：高胆固醇血症也会表现为血清总胆固醇升高，即使现在只有6.15mmol/L，若不加干预，未来可能会继续升高。所以患者要在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙胶囊、依折麦布片等，降低胆固醇水平。 👉冠心病：脂质在冠状动脉大量沉积可导致冠心病，提示血清总胆固醇升高。患者需要遵医嘱用单硝酸异山梨酯胶囊等，扩张冠脉血管，缓解前胸痛、胸口闷的症状。如果血清总胆固醇进一步升高，须及时加用降脂药物，减少胆固醇等脂质沉积。 🔔此外，血清总胆固醇高的患者还需要进行生活方式的调理，具体方法如图所示。如果关于血清总胆固醇还有其他想要了解的地方，可以在评论区积极提出来，我会在闲暇之余一一回复大家的。

二甲双胍吃后出现水样腹泻，说明对这个药物可能有胃肠道反应、不耐受。出现这种情况要及时地调整药物，可以暂时把二甲双胍的剂量减少。比如原来一天三次减到一日两次，或将普通的二甲双胍换成二甲双胍肠溶片。这些调整，都能够帮助及时地纠正二甲双胍引起水样腹泻的情况。 实际上水样腹泻，一定要关注糖尿病背景下会不会出现自主神经病变。因为长期血糖控制不佳，实际上肠道功能会受到损伤，轻微的刺激就会出现腹泻的表现。这既是自主神经病变的反应，另外也是药物的不良反应。当两者合到一起的时候一定要更加关注，及时调整药物，给予营养神经等药物综合治疗。 除二甲双胍大剂量的应用会出现这种情况，实际上有一些患者如果本身有胃肠道疾病，在使用 二甲双胍 的过程中也应该重视。比如如果病人本身有肠易激综合征，或有溃疡性结肠炎，在这种情况下应尽量避免使用二甲双胍等对胃肠道有反应的药物、 可以选择一些更安全的药物，如DPP-4抑制剂，即格列汀之类的。也可以用胰岛素促泌剂，来替代二甲双胍起到降糖的作用。因此二甲双胍吃后出现水样泻，要根据情况进行药物的调整。

🔔甲减是甲状腺功能减退症的简称，主要表现就是甲状腺激素缺乏。大家应该都知道，碘是合成甲状腺激素的原料，理论上甲状腺功能减退症的患者可以适量吃加碘盐。 👀但是实际上这样的患者应该吃加碘盐还是无碘盐呢？其实还要根据具体情况来看。 ✅吃加碘盐：如果是甲状腺切除手术或者是碘131治疗损伤了过多的甲状腺组织，导致甲状腺功能减退或不全，甲状腺激素分泌不足。此时就可以适量吃加碘盐，补充一点碘元素，提供原材料，促进甲状腺激素的合成与释放，促使它发挥应有的生理功能。 ❎吃无碘盐：如果是碘过量导致合成甲状腺激素的速度变快，加重甲状腺的负担，容易诱发甲状腺肿大，进而损伤甲状腺上皮细胞功能，最终可以出现甲状腺功能减退症。此时本来碘就吃多了，所以不建议吃加碘盐，而要吃无碘盐。不然体内的碘会更多，进一步加重甲状腺功能减退症的病情，不利于疾病的治疗。 当然啦，说到甲状腺功能减退症的治疗，就不得不提甲状腺替代治疗，如果有需要，患者可以在医生指导下使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等，补充甲状腺激素。 此外，甲状腺功能减退症还需要进行生活方面的管理，具体措施都总结在图片里了，有需要的自取。如果你针对甲状腺功能减退症还有其他问题，可以在评论区留言。💬

🔔说到晕碳水，也就是晕碳水化合物，这一现象也就是吃完碳水化合物之后有的人会出现的头晕、恶心等等症状。但是要注意晕碳水并不一定是糖尿病的征兆，晕碳水很有可能是其他原因引起来的，简单举两个例子你就知道了。 🔹碳水摄入量过大：如果一次性摄入过多碳水化合物，比如说米饭、面条、蛋糕等，可能导致血糖迅速升高，从而引发头晕这种晕碳水的情况出现。但这并不等同于糖尿病，只是血糖水平的暂时波动。 🔹食物不耐受：如果本身就对部分含碳水化合物较高的食物不耐受，在食用之后可能就会增加胃肠道负担，进而引起肚子胀、拉肚子以及恶心呕吐等等消化功能紊乱的表现。同时还可能会刺激中枢神经系统兴奋，所以会出现头晕的现象。但这实际上和糖尿病并没有明确的关联，更谈不上是糖尿病的直接征兆。 ❓那糖尿病的征兆有哪些？ ◾️典型症状：通常包括多饮、多食、多尿、体重下降等典型症状，常感到饥饿并大量饮水，尿量也明显增多，体重逐渐减轻。 ◾️并发症：长期糖尿病患者还可能出现视力下降、皮肤瘙痒、性功能障碍、手足麻木或刺痛等等并发症。这些症状和晕碳水并不完全相同，需要综合判断。 虽然晕碳水本身不是糖尿病的征兆，但糖尿病患者的确可能出现与晕碳水相似的症状，比如说头晕、乏力等。所以为了明确具体的病情，还是建议及时前往医院做相关检查来确诊，具体要进行的检查就写在图片里了，可以去看看。📍另外关于晕碳水的问题要怎么处理，图片里也简单提到了一些。 希望今天的内容能对大家有所帮助，如还有其他问题，随时都可以问。💬

甘油三酯1.73mmol/L大于等于1.70mmol/L，通常意味着血脂紊乱，属于升高的状态。但是具体严重不严重，要看引起甘油三酯1.73mmol/L的原因。 ✨ 那么甘油三酯1.73mmol/L的原因有哪些呢？ 🔸饮食不当： 如果只是饮食习惯不好，包括喜欢吃高脂食物，可能就会摄入过量的脂肪，导致甘油三酯偏高。一般不严重，经过一段时间的清淡饮食，甘油三酯可以自行恢复。 🔸糖尿病： 糖尿病会导致内分泌紊乱，当脂代谢紊乱时，甘油三酯也会升高。此时如果不好好控制血糖，调整血脂，糖尿病会引起诸多并发症，包括糖尿病足、糖尿病视网膜病变、冠心病、酮症酸中毒等，比较严重。 🔸 高甘油三酯血症： 高甘油三酯血症时，血中的甘油三酯也会升高到1.73mmol/L，伴有高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高、总胆固醇升高等。 🔎此时比较严重，因为如果不遵医嘱使用苯扎贝特片等，再配合饮食和运动，高甘油三酯血症不会自愈，而是会进一步进展，造成心肌梗死、脑梗死等不良后果。 如果真的检查发现存在甘油三酯1.73mmol/L的情况，患者平日里饮食上要少吃高脂肪食物，包括炸鸡、汉堡、烤肉、奶油蛋糕、蛋黄、动物内脏等。这样能够避免多余的脂肪通过胃肠道吸收入血，从而进一步升高甘油三酯水平。 🔊当然了，多余的甘油三酯老是堆积在体内也不是办法，就可以通过运动来消耗，具体运动方法已经总结放到图片里了。如果针对甘油三酯1.73mmol/L还有一些缓解的好方法，也欢迎在评论区分享，让大家都来学习学习。

甘油三酯也叫三酰甘油，临床主要还是叫甘油三酯，这样比较顺口。做了甘油三酯检查后，需要解读该项检查的数值，来评估会不会存在一些疾病。一般甘油三酯的正常值应在0.56-1.7mmol/L，如果检查发现甘油三酯为1.74mmol/L属于轻度升高。 💥 但是这依然不能判断甘油三酯1.74mmol/L是否严重，它的严重性主要取决于原因。 🔷 饮食习惯不佳： 如果患者在检查前一天晚上吃多了高脂食物，包括肥肉、动物内脏、奶油蛋糕、蛋黄、鱼子、巧克力等，可能引起血脂一过性升高，第二天检查甘油三酯1.74mmol/L。此时并不严重，因为升高幅度不大，清淡饮食几天，甘油三酯会自行恢复。 🔷 高甘油三酯血症： 在遗传、饮食、环境等因素作用下，诱发高甘油三酯血症，表现为甘油三酯升高，这就比较严重了。即使现在甘油三酯只有1.74mmol/L，但是如果不继续治疗，可能引起心肌梗死、冠心病、心绞痛，甚至脑梗死等疾病，影响生命安全。 🔷 库欣综合征： 库欣综合征的时候，糖皮质激素过量分泌，导致内分泌失调，造成甘油三酯升高。若不治疗，它可以引起高血压、糖尿病等，增加心血管疾病的发生风险，所以比较严重。 由于饮食习惯不佳导致的甘油三酯1.74mmol/L，通过改变饮食习惯，包括少吃或不吃上面的高脂食物，多运动，如每周进行3-5次的跑步等有氧运动，可能甘油三酯就能下降至正常。 🔎但是如果确诊了疾病，就需要根据具体的疾病类型来由医生选择合适的药物，具体药物我已经列举在图片里了。如果针对甘油三酯还有不懂的地方，都可以留言提出来。

载脂蛋白是血脂检查的一项，当医生怀疑你有血脂异常或者是常规体检，就会开具这一项检查，一起的还有甘油三酯、总胆固醇等多项指标。其中如果载脂蛋白C111检测出偏高了，那可就要小心了，因为可能提示存在一些不好的习惯或者是疾病。 💢饮食不当： 患者吃多了高脂肪食物时，如鸡蛋黄、炸鸡、炸薯条等。如果摄入过多的脂肪，脂肪就会体内转化成载脂蛋白，进入血液，导致载脂蛋白C111偏高了。 💢肥胖： 在饮食习惯不好的基础上发展而来，吃得多，还不爱运动，脂肪吃进去了就消耗不出去，堆积在体内导致肥胖，也会表现为载脂蛋白C111增高。 💢高脂血症： 在遗传、环境等因素的作用下，可能发生高脂血症，即血脂水平上升。其中可以见到总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白C111升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平可能正常或偏低。 出现这种情况的时候，要先审视一下自己的饮食，看有没有一次性吃很多高脂肪食物。如果有，就少吃，多吃苹果、香蕉、娃娃菜等蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，增加饱腹感，避免再摄入很多脂肪。 🔔当然了，如果载脂蛋白C111偏高通过单纯的饮食和运动控制不下来，也需要在医生的指导下根据原因使用一些药物，具体药物种类可以看一看图片。如果针对载脂蛋白C111偏高还有不解之处，都可以留言，欢迎大家踊跃讨论。

碘-131治疗是临床治疗甲状腺功能亢进症的一种方法，但是由于治疗过程中需要服用含有放射性的碘元素，所以在治疗后，身体会带有一定的辐射，连带着身上穿的衣服也会有辐射。 ✨自然，内裤也毫不例外，有些人想通过清洗来洗去辐射。在这里我想说别再白费力气了，有辐射的内裤洗了之后并不影响它依然有辐射。 🔷碘-131治疗中服用的放射性碘需要通过尿液排出体外，所以辐射可以通过尿液附着在内裤上，导致内裤确实有一定的辐射残留。 🔷辐射是一种由发射源发出的电磁波或粒子，内裤洗了之后，水和清洁剂可以去除部分放射性物质，内裤上的辐射残留通常会减少。但是需要注意的是，不管是清水，还是肥皂，亦或是内裤专用的消毒剂等，都不能完全清除放射性物质，所以内裤上还是会有辐射。 🔔一般来说，碘-131治疗中的辐射比较微量，带到内裤上的辐射就更小了，患者也不必过分担心，这一般不会对身体健康造成巨大影响。但是还是建议患者将内裤洗干净，并放在通风、干燥的地方，放置1个月左右再穿比较好。 🔎当然了，因为碘-131治疗有辐射嘛，所以接受该治疗后多久可以和家人接触？具体间隔时间都在图片里。如果对碘-131治疗还有其他感兴趣的地方，都可以在评论区咨询。

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，而甲减是甲状腺功能减退症的简称。在我行医过程中，我发现有些患者检查出尿碘升高，就开始怀疑这是甲亢还是甲减。 ✨虽然尿碘升高可能意味着血液中的碘含量比较高，甲状腺激素合成的原料多，可能造成分泌的甲状腺激素也会比较多。但是单凭一个尿碘检查并不能说明甲亢还是甲减，毕竟甲亢有可能，甲亢和甲减都不是也有可能。 ✅ 可能是甲亢： 如果进行进一步检查，发现血清总三碘甲腺原氨酸（T3）以及甲状腺素（T4）都升高，促甲状腺激素（TSH）下降，结合患者存在高代谢症状，如体重下降容易激动。心跳加速、眼睛突出等表现，可能就是甲亢导致的尿碘高。 ❎ 不是甲亢，也不是甲减： 食物和药物补碘过量，比如患者一次性吃了很多海带、紫菜、海参、龙虾、贝类等，或者是碘化钾片、西地碘含片等，可能导致血液中的碘含量一过性升高，尿液中的碘也会随之升高，但其实不存在甲亢或甲减这样的疾病。 💊如果真的是甲亢，可能需要在我们医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，抑制甲状腺激素的合成，降低体内碘含量。如果是食物或药物引起的，也是遵医嘱进行调整即可。 此外，尿碘高可能对尿道有一定的刺激性，患者日常生活中需要做好护理，具体方法如图。如果你针对尿碘升高还有其他问题，欢迎在评论区留言。