早期复发可能没有任何症状，所以胃癌治愈以后需要定期随访和观察，监测胃癌是否有复发。如果有复发症状，这些症状通常无特异性，可出现食欲不振、乏力、消瘦、体重下降等非特异性表现。 根据复发部位不同，可能会出现特殊部位的症状。如果出现肺转移，患者可以出现胸闷、气短；如果出现脑转移可能会出现头痛、头晕、血压升高等临床表现；如果发生骨转移，疼痛会非常剧烈和明显。故出现这些症状，建议及时到医院就诊，以诊断是否出现了相应部位的转移。

胃癌患者经常可以出现血常规的变化。血常规检查包括许多具体指标，如红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等。其中红细胞计数、白细胞计数、血小板是临床诊断疾病的重要参考指标。由于癌肿造成的消化道失血和营养不良等因素，可以造成红细胞下降、血红蛋白降低及贫血，这在临床上比较多见。如果胃癌转移也可以出现并发症，如血液系统并发症、合并感染，在这些情况下还会看到白细胞和血小板改变。在胃癌的治疗过程中化疗、靶向治疗和放疗都可以造成血常规等指标的改变。

根据结肠癌部位、出血量、出血速度，出血表现可能略有不同，可以表现为大便带血、黑便和便血。如果出血量非常大，还可以有循环不足的表现，如头晕、心慌、大汗、血压下降、心率增快等临床表现。 如果结肠癌进展使肠腔狭窄，出血的同时可以伴有肠梗阻表现，出现腹胀、恶心、呕吐等。因为是恶性肿瘤，所以出血的同时还可以伴随其它临床表现，肿瘤向远处转移的表现，如腹水、右上腹痛、胸闷、气短、咳嗽等表现。

结肠癌肝转移需要多学科讨论制定治疗方案，多学科讨论制定治疗的方案，应该贯穿在整个结肠癌肝转移的治疗过程中，具体如下： 1、对于有手术治疗指征，一般情况比较好，又没有手术禁忌的这部分人群，建议手术治疗； 2、对于失去手术机会的人群，可以考虑化疗、靶向治疗和免疫药物等全身治疗方案； 3、对于肿瘤负荷特别大的部分患者，还可以考虑局部治疗，如射频、微波、肝动脉灌注化疗等局部治疗方案。 综合治疗是治疗策略，对于每一个患者，不同时期给予什么治疗方案，可能不相同，需要多学科讨论确定。

建议50岁以上无症状的健康人群进行筛查，包括高危因素问卷调查和大便隐血试验。如果大便隐血阳性，建议1年内进行内镜、大肠镜检查。高危因素包括结肠腺瘤病史、结肠癌病史和炎症性肠病的病史，如果有高危因素建议进行内镜筛查，内镜筛查的间隔时间根据不同情况来确定。肠癌筛查手段除了内镜、大便隐血试验以外，还可以做肿瘤标记物和必要活组织检查进行诊断。

幽门螺杆菌感染者发生胃癌的几率并不高。幽门螺杆菌是人类常见的细菌之一，世界范围内都有幽门螺杆菌的感染。中国是幽门螺杆菌高感染率的国家，幽门螺杆菌的感染率约为40％-60％。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌认定为一类致癌原，目前资料显示1％的幽门螺杆菌感染者可以发生胃恶性肿瘤。胃恶性肿瘤包括胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。所以幽门螺杆菌感染者发生胃癌的几率并不高。胃癌发生受许多因素影响，包括遗传、生活方式和幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染是发生胃癌的重要环境因素。如果幽门螺杆菌感染者有发生胃癌其它的高危因素，建议根除幽门螺杆菌，根除幽门螺杆菌后可以预防胃癌的发生。

胃癌预后和胃癌分期、肿瘤生物学行为、治疗方式密切相关。从专业角度看，评价胃癌的预后多使用5年生存率表示。目前资料显示，Ⅰ期胃癌5年生存率在80％以上，如果到了Ⅳ期胃癌，5年生存率在10％左右。所以胃癌发现的越早，预后越好，治愈希望越大。要想治愈胃癌需要从以下两方面进行： 1、早期发现，建议40岁以后常规进行胃镜检查。如果有患胃癌的高危因素，如幽门螺杆菌感染，如慢性萎缩性胃炎伴有高级别上皮内瘤变，建议去除以上因素； 2、如果患胃癌要及时诊治，规范化治疗，这也是提高治愈率的方法。

肛门指检是通过手指触摸直肠下段和肛管，以鉴别直肠下段或肛管是否有肿物，再通过指套上是否染血，判断是否有直肠癌发生，是临床常用的诊查方式。通过该诊查方式，目前资料显示有70％的患者可以通过这种方式检查出直肠癌。 如果癌肿发生在直肠上段，上中段消化道没有出血，通过该方式检查不出直肠癌，因此单靠直肠指诊不能完全确诊有无直肠癌。如果怀疑有直肠癌，要进一步行内镜和病理组织学检查，确诊是否有直肠癌发生。

肝癌分期和预后密切相关，也是选择治疗方案的重要依据，不同国家、不同地区、不同专业，可能依据的肝癌分期标准不大相同。我们国家制定了原发性肝癌的诊疗规范，也进行了最新的更新分期，包括四期即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期包括ⅠA期和ⅠB期，Ⅱ期包括ⅡA期和ⅡB期，Ⅲ期包括ⅢA期和ⅢB期。 肝癌分期除了依据肿瘤大小、数目、有无转移、有无血管侵犯进行区分以外，还需要考虑肝功能状态和患者体能状态，综合考量进行区分。目前诊断肝癌主要依据的辅助检查，方法包括影像学检查、血清学检查、病理组织学检查。

慢性胃炎是临床常见病，根据胃镜和胃黏膜活检结果进行确诊，又根据胃镜和胃黏膜活检的结果，把慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎两大基本类型。慢性胃炎多数病情稳定，慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎的进展和演化受多种因素影响，慢性非萎缩性胃炎多数病情稳定，预后良好。 慢性萎缩性胃炎可以出现肠化生，少数可以发生上皮内瘤变，出现这些情况以后历经长期时间可以变成胃癌。在临床上如果是低级别上皮内瘤变伴有萎缩可以逆转，但如果是萎缩同时伴有高级别上皮内瘤变，发生癌的几率会增加，建议患者定期胃镜检查。