现在国际、国内已经认可的胆囊炎手术方式是腹腔镜胆囊切除术，是金标准。入院到出院一般是5-6天，术前检查2-3天，术后1-3天可以进食、出院。所以是个小手术，但是10-20年以前，是常规的开腹切除胆囊，恢复时间要比腹腔镜胆囊切除稍微长一些，比如7-10天。现在大部分5-6天基本上活动、饮食都正常，住院时间是5-6天。胆囊炎分两种情况，结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎不一定要马上手术，可以保守治疗，找中医中药治疗。如果实在没有办法再考虑手术。结石性胆囊炎大部分建议择期手术。

胆囊息肉一定要切除胆囊。不推崇进行保胆取息肉，如果光取息肉，不一定能取干净，比如把表面的突出胆囊腔内的息肉取了，蒂部有时候不一定能彻底取干净。另外，胆囊保胆取息肉以后，有可能发生胆囊炎。 所以，如果胆囊息肉超过1cm建议要做手术，即进行胆囊切除术，不建议做保胆取息肉的术式，因为会给患者增加不必要的麻烦和后果。切胆以后一般近期可能对患者饮食有一定影响，比如刚切胆囊，吃油菜或者喝奶、喝酒、大油大肉有不舒服的感觉。一般切胆以后半个月到1个月之内这些症状都会消失，最晚2-3个月，患者慢慢都能恢复正常饮食。

肝内血管瘤几乎不会遗留后遗症。其手术一般叫血管瘤切除或称剥除术，有常规的也有经腹腔镜的方式，患者到底选择何种术式需要看血管瘤的部位。因为是良性瘤，术后早期患者可能有一些并发症，比如腹腔积液、发烧、肺部感染等。但随着手术的恢复都会慢慢消失，远期一般不会有并发症。血管瘤患者如果能进行手术尽量选择手术，不建议做介入治疗。 肝血管瘤现在是比较多发的疾病，尤其最近体检越来越普及，发现较多肝血管瘤病例。肝血管瘤绝大部分是良性肿瘤，而且在小的情况下，比如≤10cm，患者没有症状，一般不行手术；对于超过7-8cm，患者有症状，比如腹疼，或者超过10cm时，建议患者做手术治疗。

壶腹周围癌是几种癌症的总称，包括胰头、胆总管下段、十二指肠乳头的癌症，因在壶腹周围所以叫壶腹周围癌，此病治疗方法主要是根据病人情况进行手术。如果患者发生上消化道梗阻，一定要解决梗阻性黄疸和上消化道梗阻问题，方法如下： 1、最大的手术为十二指肠切除术，要求病人能耐受手术； 2、手术改道即不切肿瘤，将胆管和肠管吻合，将胃和肠管吻合，绕过去解决梗阻问题，患者做完手术以后吐绿水的问题会慢慢好转； 3、放置十二指肠支架，这是近几年才兴起的术式，目前该技术有的地方成熟，有的还不太成熟，效果有待进一步评价。 壶腹周围癌晚期对病人主要影响是两个方面： 1、黄疸，胆总管下段堵塞导致胆汁不能流到肠管里，进入血液会引起梗阻性黄疸。胆汁进入肠管对人体非常有好处，但是进入血液对全身各个脏器都有不同程度损害，而且损害程度较大，甚至有时不可逆； 2、壶腹周围位于消化道重要部位，晚期可以把十二指肠堵塞，即出现上消化道梗阻。梗阻以后患者无法进食，晚期可能引起吐绿水，主要引起上消化道不全梗阻，引起胃液反流。正常胃液是无色透明，混有少量胆汁有可能是绿色，此时患者需要到医院就诊，解决梗阻问题。

脾切除有两种术式，一种是腹腔镜下的微创手术，一种是开腹手术。微创和开腹手术的进食时间不太一样，微创可能进食要早一些，开腹稍晚一些。一般胃肠功能好，胃肠通气，术后2-3天可以开始喝水、米汤等，第2天各种粥类都可以，需进食清淡的流食。第3天可以加点菜泥，比如南瓜、土豆、萝卜、青菜等，另外鸡蛋羹也可以。第4-6天逐渐从流食到半流食，再到正常饮食，一般术后4-5天开始进食软食、好消化的、清淡的食物，比如一般的菜、米饭、面条、馒头细嚼慢咽都可以吃。1周以后饮食基本上恢复到正常饮食，不能像术前的大油大肉、暴饮暴食。

多发性胆囊息肉没有症状，大部分是体检的时候B超发现。偶尔有不规则、不定期的右上腹痛或者腰背部痛，但是比较少。 治疗和胆囊息肉原则差不多，如果1cm以下，建议定期观察，建议3-6个月左右复查一次B超。如果近期内长的比较快，而且超过1cm建议手术治疗。多发性胆囊息肉比单发性胆囊息肉恶变几率要小，没有药物可治。

脾切除的时间由三部分组成，即术前准备、手术、术后恢复。术前准备，如果心肺肝肾各个脏器功能好为2-4天，如果某个脏器功能差一些需要改善。真正的手术时间不会很长，如果为肝炎、肝硬化、门静脉高压这种脾大脾功能亢进，时间稍微要长一些，如1-2个小时。如果脾破裂或者被周围脏器侵犯切脾也比较快，手术半个小时到2个小时左右。根据不同情况，术前麻醉，术后麻醉苏醒也需要一点时间，比如微创腹腔镜，术后5-7天可以出院，开腹一般拆线十天即可。总的来说，微创大约1周到10天，开腹10天到半个月左右。

肝血管瘤术后注意事项如下： 1、医生在术后3天以内注意观察患者生命体征，比如血压、脉搏、呼吸、血氧、尿量、引流管的引流情况、胃液等；家属需要让病人在床上尽量多动一动，活动腿部、臀部，减少血栓的发生； 2、鼓励病人咳嗽、咳痰，因为麻醉以后，气管分泌比较多，容易引起肺炎，所以有痰一定要咳出来； 3、鼓励病人早期下床活动，如果胃肠道通气，鼓励病人早期饮食。

脾切除有以下几种情况： 1、肝炎后肝硬化，门静脉高压症引起脾大、脾功能亢进； 2、外伤，比如腹部外伤引起脾破裂需要手术； 3、邻近脏器长了肿瘤侵犯到脾，也需要切脾。 切脾手术有所有手术共同的并发症，比如麻醉意外、术中药物过敏、切口液化感染、腹腔积液、腹腔出血、腹腔感染、腹膜炎、胸腔积液、肺炎、血栓等，尤其是门静脉高压的脾。门静脉高压一般有四处血管扩张，食管下段胃底、直肠上下、肚脐前面、后腹膜，脾紧贴着后腹膜，后腹膜血管扩张切脾，脾床由后腹膜出血引起大出血休克的病例，但不是很多。门脉高压切脾不算小手术，有所有手术并发症发生的可能，但是有发生几率的问题，所以不用太大警惕。如果切脾以后，有可能免疫功能受一定影响，但是对成人影响不是很大，尤其是门静脉高压这种脾，本身破坏白细胞，所以切了脾，白细胞涨起来以后，有可能免疫能力增强了。

肝内血管瘤手术后常见并发症具体如下： 1、切口液化、感染； 2、术后创面渗血或者出血； 3、腹腔积血、积液或者腹腔感染引起腹膜炎； 4、引起一过性的肝功能障碍，即早期转氨酶、胆红素高，但是会逐渐恢复； 5、长期卧床引起的肺炎、胸腔积液、双下肢静脉血栓，或者有高血压、冠心病引起肺梗塞、脑血栓等，此类并发症较为少见。