王力利的科普
胃癌怎么查出来
王力利
主任医师
普通外科
我国是胃癌高发的国家,每年发生病例在40万左右,而且胃癌诊断多为中晚期,即胃癌早期诊断率较低。因此提高胃癌患者生存率的关键是早期诊断,胃癌早期检查技术如下: 1、胃镜:最主要检查技术,可观察肿瘤形态、大小及生长特点,也可活检取得组织行病理学诊断,还可切除肿瘤; 2、超声胃镜:对于未侵犯黏膜及腔外型肿瘤而言,其可同时显示腔内外肿瘤全貌,了解肿瘤大小和深度。
9.72万
494
2023-12-26
胃肠间质瘤不可以吃什么东西
王力利
主任医师
普通外科
胃肠间质瘤为胃肠道消化系统的肿瘤,对于饮食并没有特殊的注意事项。一般胃间质瘤术后的患者应尽可能避免食用辛辣、坚硬的食物,忌油腻,并且要选择食用易消化的食物,避免进食不易消化的食物,如米类、汤圆、肉粽、年糕、油炸食品、肥肉等,以防诱发消化道的出血和梗阻。 胃肠道间质瘤患者术后在度过胃肠道瘘的风险后,大概1-2周即可恢复正常饮食,对于服用伊马替尼的患者,有些食物会发生冲突,比如红心柚对伊马替尼有代谢方面的影响,所以服用伊马替尼药物的患者应避免食用红心柚。
6.34万
390
2023-12-21
胃癌做胃镜吗
王力利
主任医师
普通外科
如果考虑患有胃癌,一定要进行胃镜检查。因为对于存在胃癌征象的患者,胃镜筛查是首选诊断措施。胃镜对胃癌的早期诊断较为有效,虽然存在侵入性的过程,但相对风险较小,经济负担较小,而且准确率较好,可以发现胃和十二指肠早期病变,包括良性病变。 胃镜不仅可以直观肿瘤的形态、大小及生长特点,也可以直接行组织活检取得病理学证据,甚至可以经胃镜行切除术,所以胃镜是胃癌患者必不可少的一项检查。
5.98万
193
2023-12-20
胃癌手术后复发的症状有哪些
王力利
主任医师
普通外科
胃癌手术后复发说明癌细胞已经发生扩散,甚至可能发生转移,但复发早期大多并没有明显的症状。部分胃癌复发表现是胃区部疼痛、胃酸、胃胀,吃东西会出现上腹部饱胀感、食欲减退、身体消瘦、腹泻、贫血、吐血和大便发黑等症状。若病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能的改变,出现节律性的疼痛,类似溃疡病的症状,随着疾病的发展,情况会越来越重。 存在上腹部不适,又伴有其它高风险因素或在治疗后反复发作的患者,必须提高警惕,及时去医院确诊是否复发,做进一步检查,并采取合适的治疗方法,做到早期发现、早期诊治。
8.76万
402
2023-12-09
小孩子得胃癌的原因有什么
王力利
主任医师
普通外科
小孩患胃癌几率较小,胃癌的病因包括地域环境、饮食、生活,以及幽门螺杆菌感染、慢性疾病、遗传和基因等因素。如果小孩患有胃癌,最可能的原因是饮食以及遗传因素。长期食用熏烤、盐腌食物的人群胃癌的发病率较高,与食物中的亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物质含量有关。高盐饮食会破坏胃黏膜保护层,使致癌物质与黏膜直接接触,食物中缺乏新鲜蔬菜、水果也是发病因素。 胃癌患者的亲属发病率高于正常人群四倍,一级亲属患胃癌率比较二、三级亲属高。对于遗传和基因等不可控因素无法改变,但饮食因素可以做到预防。
7.25万
107
2023-12-01
胃癌中期生存率
王力利
主任医师
普通外科
所有的恶性肿瘤均存在复发转移的可能性,对于胃癌患者而言,一般关注其生存率。据大量的临床报道,实行规范的治疗后,Ⅰ期胃癌患者的5年生存率为82%-95%,Ⅱ期为50%,Ⅲ期为15%-30%,而Ⅳ期仅为2%。 早期胃癌患者的预后及生存率要明显高于进展期胃癌患者,早期胃癌的预后与肿瘤的浸润深度有关,黏膜内癌罕见淋巴结转移,5年生存率接近100%。
5.23万
108
2023-11-24
平躺着胃部有个硬疙瘩该怎么办
王力利
主任医师
普通外科
平躺时自觉胃部存在肿物需要明确肿物是来源于皮肤还是腹腔,如果是皮肤上的肿物,有可能是脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿;如果是腹腔内的肿物用手即可触及,体积较大。 左上腹如果出现肿物,并不一定代表肿物源于胃部,也可能来源于其它的部位,比如结肠、肝脏。若要明确肿物位置,需要进行影像学检查,如CT检查。对于肿物的性质,则可以行肠镜或者胃镜检查,根据病理学检查结果进行下一步的诊治。如果患者伴有严重的并发症,比如肿物引起梗阻,需要行急症手术以解除梗阻,具体的治疗方案必须结合临床和病理结果决定。 如果发现腹腔肿物,患者都应该到医院就诊,并通过CT、B超或内镜了解肿物的良恶性,及早治疗、及早手术。
10.07万
83
2023-11-02
早期发现胃癌最可靠的方法是什么
王力利
主任医师
普通外科
现在随着科学技术和医疗水平的发展,很多癌症在早期可以通过检查发现,比如早期胃癌,胃镜是首选的检查方式,胃镜的好处是能够实时发现早期没有症状的胃癌,甚至有一些病人可能在体检时发现,也可以通过胃镜检查明确诊断。若于胃镜下无法看清,可以利用超声胃镜,或者在做胃镜检查的时候,在胃黏膜上进行染色,比如刚果红或者美蓝染色,通过染色区分正常黏膜和异常的黏膜。 超声胃镜能同时显示胃腔内外瘤体的全貌,不仅可以发现早期病变,还可以了解肿瘤的大小和深度。如果在不发达地区没有先进技术的情况下,可以进行消化道造影或抽血检查肿瘤的标志物,消化道造影只对比较晚或者中期胃癌有效,对于胃癌早期诊断的效果并不理想。对于原有萎缩性胃炎的病人,也可以进行胃蛋白酶原的测定,最基本、最简单的方法是大便潜血,大便潜血阳性患者要引起重视。
8.53万
268
2023-09-26
进展期胃癌有什么表现
王力利
主任医师
普通外科
进展期胃癌是发展迅速的时期,胃癌症状也有很大的变化。因此在治疗胃癌时必须清楚进展期胃癌的症状,对于治疗非常有帮助,进展期胃癌常见的症状如下: 1、腹痛,侵犯胰腺或横结肠系膜时呈持续剧烈疼痛,并向腰部放射; 2、食欲减退、恶心、呕吐、消瘦、乏力等; 3、呕血、黑便,癌肿形成溃疡时出现,少量出血表现为大便潜血阳性或间断黑便; 4、梗阻症状,如进食哽噎、吞咽困难。
9.36万
115
2023-09-26
胃大部分切除术后并发症有哪些
王力利
主任医师
普通外科
胃大部切除术后的并发症分为早期并发症和远期并发症,具体如下: 1、早期并发症:术后手术创面出血、胃腔内出血;术后胃瘫;术后肠壁缺血、坏死,吻合口破裂或瘘;十二指肠残端破裂; 2、远期并发症:包括倾倒综合征、碱性反流性食管炎;营养并发症如上腹部饱胀、贫血及消瘦;残胃癌,即因良性疾病行胃大部切除术后5年以上,残胃出现的原发癌,发生原因可能与残胃黏膜萎缩有关。
7.90万
152
2023-08-25