远端胃切除后要进行消化道重建，重建方式有胃跟十二指肠吻合，该手术符合正常生理通道。另一种是把胃跟空肠吻合，绕过十二指肠。 术后饮食原则是少量多餐、循序渐进，食物要多样化，要避免生冷食物。此外，患者要注意如果是毕Ⅱ式吻合，因为食物会绕过十二指肠，术后铁、钙吸收会有障碍，此种情况下要注意防止贫血、缺钙。 此外，患者消化道重建后，食物不经过正常通道，因此会出现食物和胆汁、胰液不同步，术后病人容易出现脂肪泻。因此在这种情况下，要合理调整病人饮食结构，使病人度过此关。

腹膜腔是腹膜内潜在腔隙，由脏层、壁层腹膜组成，而阑尾是在回盲部末端，表面被一层脏层腹膜包绕，阑尾对应是一层壁层腹膜。正常腹膜腔脏壁两层腹膜是非常光滑，细胞结构连接完整、没有破坏。 急性阑尾炎是阑尾梗阻，加上细菌感染，引起的阑尾急性感染性疾病，阑尾充血、水肿，炎性物质渗出到浆膜外，侵犯阑尾周围组织。随阑尾坏死、穿孔，阑尾内容物和脓液会进入到腹膜腔，造成阑尾浆膜面腹膜和壁层腹膜结构破坏，发生炎症水肿、渗出和纤维组织增生。腹膜只要完整、没有破坏光滑，不会形成炎症，但在阑尾化脓、感染、坏死、穿孔后，就会造成腹膜炎症反应，造成粘连。

中期胃癌不是专业术语，无论何期胃癌都可能侵蚀到胃壁血管引起出血，表现为呕血或便血，同时实验室检查会发现贫血表现。临床只有早期胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌等分类，胃癌分期判断一方面依据癌侵犯胃壁的层次，另一方面根据临床综合TNM分期，即根据肿瘤本身情况、淋巴结和远处转移情况。患者出现不明原因的呕血或便血时时处理建议如下： 1、及时检查，最常用内镜检查，可发现有无病变及病变性质，并进行治疗； 2、紧急情况下可口服或静脉应用止血药，也可用内镜下介入止血，严重者在非手术治疗无效时可用手术方式止血。

胃癌术后复发没有特异性前兆，表现和当初患胃癌一样。如病人做完手术后，饮食、休息、活动都很正常，但突然出现腹部隐痛不适或者其它伴发症状，同时表现出消瘦、贫血、体质降低、腹部疼痛，要及时到医院检查。 通过胃镜、CT、磁共振或超声等影像检查，明确胃邻近脏器组织有没有转移。患者通过影像CT、核磁共振观察有没有肺转移、脑转移，通过四肢骨骼X光检查、磁共振检查或者ECT检查，看有没有骨转移情况，通过以上检查决定下一步治疗。

阑尾炎手术切除引起的肠粘连，一方面是因为在阑尾炎基础上，特别阑尾坏死、穿孔后，脓液、消化液进入腹膜腔内，引起腹腔内腹膜的炎症反应和腹膜组织结构破坏进而发生粘连；另一方面是患者手术后刺激，造成腹膜组织连续性破坏，出现炎症和纤维组织增生，在增生基础上压迫肠道，导致肠内容物通过障碍，造成肠梗阻。 患者可以表现为恶心、呕吐，而且由于肠粘连肠内容物不能通过，可以引起病人停止排便、排气。同时患者肠粘连、梗阻后通过内脏神经反射，还可以引起肠道痉挛性疼痛。综合以上结果，病人会出现恶心、呕吐，停止排便、排气，严重情况下患者会出现水电解质平衡紊乱和营养障碍。

腹膜后肿瘤是发生于腹腔后腹膜以外的间隙内的肿瘤，上到膈肌、下到盆腔。腹膜后肿瘤可有原发性、继发性肿瘤。腹膜后肿瘤一般指原发性腹膜后肿瘤，可发生在神经组织、血管组织、肌肉组织、脂肪组织、淋巴组织或者遗留胚胎组织。腹膜后肿瘤临床处理比较棘手，涉及到手术中脏器保护及血管保护、会不会出现严重感染和术后出血等并发症问题。 腹膜后肿瘤患者手术切除范围如下： 1、把肿瘤完整切除； 2、扩大性切除：切除肿瘤及受累脏器或组织，如腹膜后脂肪肉瘤包裹肾脏，可把一侧肾脏和肾上腺切除； 3、局部切除：当腹膜后肿瘤广泛时，通常难以切净。切得太净情况下也容易造成邻近脏器损伤或者大出血，因此可做部分切除，叫减瘤术。一般腹膜后肿瘤切除达到75%以上，能达到减瘤目的。

溃疡发生在胃部，指胃黏膜、黏膜下层和部分肌层的解剖连续性破坏。溃疡有良恶性之分，良性溃疡没有恶性表现和病理生物学特性，而恶性溃疡可以是胃癌、高危胃肠道间质瘤生长破溃、胃淋巴瘤生长破溃、胃神经内分泌肿瘤等，以恶性肿瘤表现为主，造成的胃解剖结构部分破坏所形成组织缺损，胃癌只是其中一种。 溃疡鉴别良恶性可以通过内镜方法，内镜基础上进行病理组织学判别，判别胃溃疡性质是属于良性或恶性。良性溃疡和恶性溃疡临床上治疗不一样，良性溃疡可以采用抗酸治疗、采用保护胃黏膜治疗、饮食调整。恶性溃疡，如胃癌形成溃疡，要通过手术为主的综合治疗，从而达到真正治疗疾病的目的。

胃癌晚期扩散可有局部扩散和全身扩散。胃癌局部扩散是侵犯胃壁全层后可有区域淋巴结转移、胰腺受侵、脾脏受侵、肝脏受侵、腹膜后受侵。此种情况下，病人可有多种表现胰腺受侵后可出现腰背部疼痛；肝脏受侵后，临床可表现疼痛、肝脏损害表现。 此外，胃癌如果腹膜转移后可能出现癌性肠梗阻；女性患者出现卵巢转移，可在盆腔卵巢部位发现相应肿块；肺转移为临床表现咳嗽、咳痰或者咳血，影像可发现肺转移病变；左锁骨上转移，在颈部锁骨上窝可有肿大肿物，叫肿大淋巴结。

胃在腹膜腔上部，是腹膜内位器官，整个被腹膜包裹着。胃扭转顾名思义就是胃的部分扭曲。胃扭转临床上分为完全胃扭转和不完全胃扭转，如果胃扭转达到360º，扭转会很严重。患者胃扭转后可引起没法进食，出现进食后呕吐；因为扭转后胃肠功能异常，还可引起疼痛；胃扭转严重可引起胃缺血，甚至胃壁坏死，出现急腹症表现。 临床上患者胃扭转必须去医院，由医生处理，处理方法如下： 1、手法复位； 2、采用口服钡剂情况下，根据躯体体位变化进行复位； 3、内镜下复位。 如果是完全胃扭转或者非手术治疗无效情况下，要及时由有经验的腹外科医生决定进一步处理方式，以防止更严重得胃壁缺血坏死、急腹症、腹膜炎、感染、中毒等情况的发生。

目前发现胃癌最有效的临床检查方法，就是胃镜基础上病理组织学检查。胃癌早期只要病变没有引起胃容量、消化功能、神经内分泌传导功能、动力功能的变化，患者可没有症状。 通常患者通过内镜发现早期胃癌，是通过普查发现，绝大部分都没有相应明显临床症状或特异性症状。因此在此强调一点，对于胃癌易患人群，如有消化道症状、慢性胃病病人，定期进行胃镜检查有重要意义。