赵昕的科普
子宫肌瘤和子宫腺肌症的区别
赵昕
副主任医师
妇科
子宫肌瘤与子宫腺肌症均属于良性疾病,两者各有自身的特点,主要内容如下:
1、子宫肌瘤:是子宫平滑肌细胞局部增生、活跃引起的良性肿瘤,可引起月经改变。子宫肌瘤与周围正常组织之间界限清楚,手术切开正常子宫肌层时,可发现子宫肌瘤如皮球样有跃出的感觉;
2、子宫腺肌症:是有生长活性的子宫内膜侵入到子宫肌层中形成的良性病变,可引起继发性、进行性加重的痛经。子宫腺肌症是一种弥漫性病变,与周围组织的界限不清。
5.56万
39
单角子宫合并残角子宫怎么治
赵昕
副主任医师
妇科
单角子宫合并残角子宫,需根据疾病情况采取相应治疗方法,主要内容如下:
1、残角子宫没有活性子宫内膜:仅是实性结节,患者没有临床症状,通常无需处理;
2、残角子宫有活性子宫内膜与对侧单角子宫宫腔不相通:患者可能会出现剧烈痛经,且痛经会逐渐加重,此时需手术切除残角子宫;
3、残角子宫有活性子宫内膜与对侧单角子宫宫腔相通:患者可能不会有痛经表现,但胚胎着床在残角子宫的宫腔中时,妊娠不能再继续进行。因随胚胎长大,残角子宫可能会破裂,患者会在短期内大量失血,甚至造成失血性贫血、休克,属于严重且少见的宫外孕类型,需要积极进行手术治疗。
9.94万
19
子宫腺肌症必须切除子宫吗
赵昕
副主任医师
妇科
通常子宫腺肌症治疗方法如是否必须切除子宫,应根据疾病严重程度、子宫大小、患者年龄及有无生育要求综合考虑,制定个体化治疗方案,常见情况如下:
1、年龄接近绝经期:若患者没有生育要求且年龄接近绝经期,可考虑手术切除子宫;
2、年龄比较小:若患者有生育要求且年龄比较小,可采取其他保守治疗办法,如药物治疗及切除局部病灶等。
子宫腺肌症是与雌激素水平相关的疾病,患者在育龄期疾病会逐渐加重,直到患者绝经。
8.27万
33
子宫肌腺症不来月经也疼吗
赵昕
副主任医师
妇科
子宫肌腺症最初表现为经期腹痛即痛经,随疾病进展痛经会逐渐加重,不仅表现为痛经程度加重,也会表现为腹痛持续时间延长。开始是经期疼痛,随之进展为经前疼痛一直延续至经期,甚至非月经期也会发生腹痛。
如果经期腹痛逐渐发展为非月经期出现腹痛,预示子宫腺肌症病情在不断进展,患者需积极到医院就诊并进行对症治疗。如果在非月经期患者出现腹痛,不能简单排除子宫腺肌症的诊断。
5.68万
43
子宫腺肌症痛经怎么办
赵昕
副主任医师
妇科
子宫腺肌症常见症状是继发性、进行性加重的痛经,且痛经持续时间会逐渐延长。初期表现为经期疼痛,随病情进展可能会逐渐延长到经前甚至经后,常见治疗方法如下:
1、药物治疗:包括止痛药物如非甾体类抗炎药、避孕药以及地诺孕素,均可治疗子宫腺肌症引起的痛经;
2、放置宫内节育器:曼月乐是含有孕激素的宫内节育器,放置在宫腔后既可起到避孕作用,又能治疗痛经。若子宫超过10cm,放置曼月乐可能会有脱落风险;
3、其他治疗:若患者有手术指征,则积极进行手术也可有效治疗痛经。
7.61万
64
不完全纵隔子宫需要手术吗
赵昕
副主任医师
妇科
不完全纵隔子宫患者是否需要手术的常见情况如下:
1、先试孕再手术矫治:部分人认为不全纵隔子宫的宫腔容积,可能不会影响患者受孕以及胎儿生长发育,患者可先试孕。若试孕后患者出现流产或不良孕产史,再进行手术矫治;
2、直接进行手术矫治:部分人认为不全纵隔子宫、完全纵隔子宫的患者可直接通过宫腔镜进行纵隔切除,患者治疗费用及手术对身体伤害较小。术后2个月即可受孕,患者恢复较快,可不必经过不良孕产史再进行不全纵隔子宫矫治。
9.41万
43
宫腔镜手术后多久可以恢复性生活
赵昕
副主任医师
妇科
通常宫腔镜检查2周后即可进行正常性生活,而宫腔镜治疗包括电切除法等,要根据不同疾病决定术后恢复正常性生活的时间。宫腔镜手术是一种革命性的变革,可使过去必须需要切除子宫的患者,通过宫腔镜进行检查与治疗得以保留子宫。
宫腔镜手术包括两方面,可直观看到宫腔内有无异常赘生物或内膜增生,且宫腔镜治疗包括肌瘤切除、息肉切除、纵隔切除或者其他赘生物切除。
6.70万
76
纵隔子宫和双子宫区别
赵昕
副主任医师
妇科
纵隔子宫与双子宫均是由于副中肾管融合异常而出现的女性生殖道畸形,二者各有不同的形态学表现,主要内容如下:
1、纵隔子宫:属于女性生殖道畸形中常见类型,指从子宫底向下延伸的肌性纵隔样组织。子宫纵隔类似于一个房间,外形没有异常,但从房顶正中央垂下一堵墙,可以完全阻断房间称为完全纵隔子宫,也可阻断部分房间,称为部分纵隔子宫或不全纵隔子宫;
2、双子宫:临床较为罕见,是由两个宫体、两个宫颈及两个阴道组成,从外观看是不同的两个宫体,与纵隔子宫有所差别。
6.72万
72
双角子宫生完孩子还需要治疗吗
赵昕
副主任医师
妇科
若双角子宫患者已经成功顺产两胎,说明患者宫腔形态能够耐受妊娠及胚胎、胎儿生长发育,此类双角子宫患者不需要进行手术治疗。
通常对于宫腔形态明显有别于正常宫腔,且不能够耐受妊娠及胚胎、胎儿生长发育的双角子宫患者,需积极进行手术治疗,解决受孕及不良孕产的问题。患者治疗之前需积极进行超声、核磁共振等检查,帮助医生评价宫腔形态是否需要进行矫治。
7.48万
40
子宫腺肌症能治愈吗
赵昕
副主任医师
妇科
子宫腺肌症是与雌激素水平相关的一种疾病,患者在绝经前子宫腺肌症不能完全治愈,所有口服药物、放置宫内节育器及手术均属于非根治性治疗手段。只有患者绝经后通过手术切除双侧卵巢,才属于根治性手术,但绝经前此根治性手术不能实施。
对于绝经期前子宫腺肌症患者,临床上也有较多其他治疗方法,包括局部病灶切除、放置曼月乐环等,均可在一定程度上缓解病情。若患者绝经后子宫不能萎缩或者仍有临床症状,需进行全子宫加双侧附件切除术,以达到彻底治愈目的。
9.06万
30
