一般认为产后6周即可开始盆底肌修复，甚至可以提前，部分女性可能在家自己锻炼，比如做盆底肌训练。 如果到医院用机器做生物反馈治疗或者电刺激，一般认为6周以后，病人过了产褥期就可以，即患者的子宫、各种生殖器的器官基本上恢复到正常。一般情况患者也没有明显恶露，再选择做盆底肌的训练时间更加合适。 同时也要结合产妇具体情况，比如有些产妇剖腹产术后6周还有阴道出血，或者还有不正常的情况，比如做B超胎盘还没有完全排干净、胎盘残留，或者有异常出血，不适合及早做盆底肌修复，首先纠正患者的一般情况，再考虑做盆底肌修复。

急迫性尿失禁症状就是患者憋不住尿，实际上是膀胱逼尿肌过度活动表现。一般老年人比较常见，也可见于年轻人，出现夜尿增多、尿频，但每次排尿量较少，有尿意以后必须马上去厕所，影响患者休息，患者也非常焦虑。 一般对于这种情况，会给患者做尿动力试验，有时会看到膀胱逼尿肌的过度活动，膀胱逼尿肌压力上会有提示。此时首选药物治疗，药物治疗如果无效还有其它手段，比如骶神经刺激、盆底磁刺激，对于治疗急迫性尿失禁效果比较理想。

宫颈癌30年没有复发基本认为是相对稳定的状态，是带瘤生存的状态，可以认为治愈。 现在宫颈癌的治疗手段也比较多，但是主要手段是手术、放疗、化疗。宫颈癌如果30年没复发可以推断患者可能是比较早期的宫颈癌，可能是宫颈癌IA1期，即镜下早期浸润癌。实际宫颈癌的筛查非常重要，目前认为宫颈癌筛查比疫苗的意义可能更大。有性生活的女性要定期做宫颈癌筛查，包括TCT、HPV检测，做检测之后能早期发现宫颈癌前病变，基本上能达到治愈的目的，宫颈癌晚期患者多数为产后17-18年未进行体检。 所以宫颈癌完全可以做到早发现、早诊断、早治疗，如果发现越早，治愈率越高。

产后盆底肌肉松弛需要治疗，如果产后盆底肌肉松弛不治疗会有后续问题，比如患者可能性生活不满意、漏尿等。尤其是自然分娩的病人，在分娩过程中盆底肌肉可能会继续损伤，侧切或者会阴裂伤的患者会有漏尿问题。如果不治疗，可能随着患者年龄的增加，尤其是患者到更年期以后，症状会越来越重。 实际盆底肌肉的干预越早越好，有些老年人盆底脱垂非常严重，导致脱垂、阴道壁溃烂、感染、化脓。所以产后如果盆底肌松弛，一定需要治疗，现在有各种手段进行治疗，可以选择性的进行盆底肌肉锻炼和康复。

产后盆底肌恢复到产前的状态可能性不大，只是大夫会协助产妇会做最大的努力，通过各种手段做盆底肌的修复。生物反馈治疗一般建议1周最少做4次以上，还有电刺激、磁刺激，这些检查也要求大概1周3-4次以上。在产后6周以后可以做激光治疗，激光治疗好处就在于不需要频繁做，一般1个月做1次就可以，比较方便。 即使在医院做完治疗之后，不管电刺激、生物反馈、磁刺激，要作为日常的活动坚持。还要避免增加盆底肌损伤的因素，比如负重、搬提重东西，避免咳嗽、长期慢性咳嗽、避免便秘。因为很多盆底松弛的病人都是因为长期的便秘没有纠正，所以这些因素要尽量的避免，且要长期做盆底肌训练。 实际现在临床上有可以带回家协助患者做盆底肌训练的工具，也比较好。长期坚持很重要。

产后尿失禁的锻炼方式，主要是盆底康复治疗。盆底康复治疗有以下几种手段： 1、产妇自行盆底肌锻炼，也叫凯格尔运动，具体为收缩盆底肌肉五秒钟，然后放松，然后再次收缩，以10次为一组，一般情况下每天练3-5组； 2、生物反馈治疗，在患者的阴道里面放电极，电极和患者腹壁连接起来，患者每次做凯格尔运动显示屏上会看到固定波形，患者自己能识别做的是否正确，能指导患者做正确的盆底肌训练； 3、盆底电刺激，除了做生物反馈之外，还可以在电极上刺激盆底肌肉，增强盆底肌力量，治疗尿失禁； 4、盆底磁刺激，患者坐在椅子上面通过开机之后刺激患者的盆底肌肉收缩、放松、收缩、放松的训练； 5、尿失禁的病人还可以在42天以后也可以选择做阴道激光治疗，一般情况下做2-3次左右，也根据病人情况来做激光治疗，效果也比较理想。

宫颈癌IA1期是非常早期的浸润癌，治愈率很高，大概在95%以上。一般情况下临床上叫做镜下早期浸润癌。这样的癌通过做宫颈癌筛查、阴道镜检查可以发现。这也是做宫颈癌筛查或者阴道镜检查非常重要的意义之一。 这种早期的IA1期的宫颈癌治愈率非常高，如果患者是比较年轻的IA1期的宫颈癌，为保留患者的生育功能，会选择宫颈锥切，如果切缘是阴性，患者以后就可以备孕。如果IA1期患者年龄比较大，不考虑生育，这样的病人就可以选择给病人做子宫全切，结合患者有无脉管癌栓决定手术范围，也就是患者可以做子宫全切或者筋膜外子宫切除，有些时候需要做淋巴结清扫。 总之，手术范围比晚期的宫颈癌的手术范围明显更小，而且患者的治愈率也比较高。

多数子宫肌瘤在临床上没有任何症状，如子宫肌壁间比较小的肌瘤，如1-3cm左右，既不往宫腔里面长也不往外长，这种情况下一般没有任何症状，只是体检发现子宫肌瘤，随着肌瘤长大、生长部位不一样，会有临床表现。部分肌瘤会导致子宫内膜面积增大，会导致月经量增多、经期延长，甚至有些病人贫血非常严重。临床上贫血较严重的患者，血红素正常是11-12g/dl左右，而子宫肌瘤患者达到3g/dl左右，子宫肌瘤比较常见的症状为月经量多、经期延长、贫血。 随着子宫肌瘤长大，会导致病人有下腹坠痛、不舒服以及压迫症状，因为子宫在盆腔里面，前面挨着膀胱，后面挨着直肠，如果肿瘤凸向膀胱、凸向直肠，病人会有相应症状，如尿频、排便困难等症状。还有病人会有疼痛，如果病人怀孕之前子宫肌瘤大概4-5cm，怀孕以后随着孕期延长，肌瘤会长大，怀孕期间会出现子宫肌瘤红色变性，病人会出现剧烈腹痛。多数情况下，如果不出现红色变性，肌瘤不会导致疼痛，孕期子宫肌瘤红色变性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转，缺血会导致病人急性腹痛症状。 所以，患者出现子宫肌瘤之后，随着肌瘤长大会有月经量增多、经期延长、下腹坠痛、尿频、排便困难的症状。如果孕期出现红色变性或浆膜下子宫肌瘤出现扭转，会出现剧烈腹痛。

如果为宫内怀孕，一般认为孕酮在15-25nmol/L范围内为正常宫内孕的水平。如果孕酮为60nmol/L，基本宫内孕的可能性大。除此之外,也要综合考虑患者的合并症状，结合患者超声情况进行判断，不能一概而论。因为任何检测都有一定的误差，不能完全排除检测误差的问题。 所以孕酮值的单一因素不能确定患者是否为宫外孕，还要综合考虑患者的超声结果以及临床症状进行分析。

子宫脱垂手术以后会复发，只不过根据选择的术式不同，患者脱垂复发的程度也不一样。 如果患者脱垂程度非常重，可能会结合患者脱垂程度选择更适合的手术，比如比较严重的脱垂会做全盆腔重建。比较轻的脱垂，只是前壁脱垂后壁不明显，做前盆腔重建，再结合其它的术式。 随着患者年龄增加，咳嗽、便秘或者负重会增加复发风险的因素，结合患者的各种因素，会尽量降低复发风险，但做不到绝对不复发。脱垂是生理退化性的疾病，随着患者年龄增加会复发，只不过有些手术相对复发风险会降低。