若小中风的患者无遗留严重肢体残疾，需要在口服药物治疗的同时，排查动脉粥样硬化危险因素及血管检查。血管检查不一定需要住院，可以在门诊进行。如果门诊行颈部血管超声检查时出现一侧、双侧或多根血管斑块、斑块过厚导致局部管腔狭窄、远端血供难以维持正常需求，则需住院进一步行影像学检查。 住院检查主要包括CT血管成像和核磁共振血管成像，部分存在严重病变者甚至需行全脑血管造影检查，评估是否需要血管内介入治疗。

小中风患者需进行相应的检查，常见的检查方式如下： 1、动脉粥样硬化危险因素排查：如年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症等方面； 2、血管检查：如无创检查，即颈部血管超声、经颅多普勒超声。颈部血管超声需检查双侧颈动脉、双侧椎动脉和双侧锁骨下动脉。如果超声检查发现相应异常，还应进行血管的CT以及磁共振成像，需手术治疗时，应行全脑血管造影评估。 小中风主要指评分量表中风几率相对较低，即轻型脑梗死，NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分≤6分。患者可以完成基本日常生活，无需他人帮助。

脑血管堵塞一般会出现相应症状，包括头晕、头痛以及定位体征比较明确的偏侧肢体运动障碍，包括言语、神经系统功能缺失等，一般需要完善以下检查： 1、头部CT平扫：急性期患者的症状较重，入院以后需要急诊完善头CT平扫，第一时间明确病变性质，是出血性病变还是缺血性病变。如果CT不能排除出血，则应在时间窗之内进行静脉溶栓治疗，晚窗患者可以考虑动脉取栓治疗； 2、磁共振平扫以及血管成像：给予患者相应的治疗以后，需完善相关检查，进行病因的分析； 3、多模影像：如果患者处于晚窗期，需要进行动脉介入筛查的情况下，还需要进行多模影像检查，除了CT平扫以外，还有CTA、CT血管成像以及CT灌注检查。

双侧额叶腔隙性脑梗死，主要意思是进行CT平扫或磁共振平扫时，在患者大脑半球双侧额叶发现点状缺血灶，意味着患者需要再进行进一步血管相关检查，以及动脉粥样硬化危险因素评估，从而判断额叶缺血灶的原因。 通常相关辅助检查包括血管检查，如果需要做CT血管成像需要从静脉注射造影剂。如果是核磁检查，需要完善磁共振血管造影，即MRA。如果核磁检查和CT血管检查发现大动脉存在闭塞或狭窄，可能考虑发生低灌注性脑梗死，此时患者需要住院进一步进行脑血管造影检查，以评估治疗办法。

中风属于神经内科，神经内科主要治疗脑血管病及其它神经系统变性疾病、免疫系统疾病及中枢神经系统感染。而中风属于脑血管病，因此属于神经内科。 中风包括缺血性中风和出血性中风，缺血性中风主要为脑梗死，包括小面积脑梗死或大面积遗留肢体重度残疾的脑梗死，出血性中风包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血。二者均属于中风范畴，但疾病性质差别较大。

通常共用小脑半球血管主要有双侧小脑后下动脉、双侧小脑前下动脉以及双侧小脑上动脉，这三组动脉共同完成对小脑半球的供血。其中功能较大的血管是小脑后下动脉，如果小脑后下动脉发生堵塞，会造成小脑半球梗死尤其近端，如果小脑后下动脉近端出现梗死，可能出现延髓背外侧综合征，主要表现有以下几点： 1、吞咽功能障碍：包括构音障碍、声音嘶哑； 2、同侧霍纳征：主要包括眼球内陷、眼睑下垂、睑裂变小以及同侧无汗或少汗； 3、交叉性偏身感觉障碍：主要是病变同侧面部浅感觉、痛温觉减退，对侧肢体痛温觉减退； 4、其他：眩晕、水平眼震、恶心、呕吐。

人体的颈内动脉入颅后，在颈内动脉末端分成大脑前动脉和大脑中动脉。大脑前动脉第一水平段称大脑前动脉A1段，单纯大脑前动脉A1段狭窄临床较为少见，主要原因为动脉粥样硬化，动脉粥样硬化包含多种危险因素，如年龄、性别。 老年人为动脉硬化性狭窄常见人群，男性属于独立危险因素。其它危险因素还包括高血压、吸烟、酗酒、肥胖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，以及高尿酸血症。

缺血性脑卒中的治疗需要分时间段，常用以下治疗措施： 1、静脉溶栓治疗：如果急性缺血性脑卒中的患者在发病时间窗内，比如在3.5个小时之内能够到达卒中中心，在接受影像学检查，排除脑出血以后，可以在时间窗之内，即4.5个小时之内接受静脉溶栓。目前常用的静脉溶栓药物为阿替普酶，6个小时之内还可以根据患者的实际情况选择尿激酶溶栓； 2、血管内介入取栓治疗：如果发病时间＞6个小时，溶栓会增加出血的风险，这时可以考虑进行血管内介入取栓治疗。目前指南推荐的急性缺血性脑卒中采取Ⅰ级推荐，A级证据的血管内介入干预，这种血管内的血栓治疗是目前治疗急性缺血性脑卒中，大血管闭塞造成的急性缺血性脑卒中比较有效的治疗办法。

大脑半球是两个半球组成前循环，即双侧颈内动脉系统入颅以后，在末端分成双侧大脑前动脉和双侧大脑中动脉，左右大脑半球的功能常见如下： 1、左侧大脑中动脉：主要功能供血区域包括右侧肢体活动感觉及言语系统，言语包括自由表达、正确理解、读书及看报、书写表达文字等； 2、右侧大脑中动脉：主要支配功能包括左侧肢体活动和肢体感觉，如果出现大脑中动脉狭窄或闭塞，侧支循环代偿较差的情况下会出现以上相关功能缺失。

双侧大脑皮层下缺血灶的主要危险因素，是以小血管损害为主的长期高血压。此时除控制动脉粥样硬化等危险因素外，主要还是要将血压控制在相对理想的范围，目前通常考虑血压控制在140/90mmHg以下，再结合符合其它改善微循环的治疗以及抗栓治疗，常见的其它治疗方式，有以下几种： 1、改善微循环治疗：能够有效改善脑供血的二级侧支循环，使软脑膜代偿开放更好，对于缺血性脑组织可以提供更好的灌注； 2、营养神经治疗：主要是给神经元细胞提高更多的活性成分，使其可以保持继续工作的状态。