周强的科普
如何诊断葡萄膜炎
周强
主任医师
眼科
葡萄膜炎的诊断方法: 1、前部葡萄膜炎可通过裂隙灯检查,观察眼中房水是否浑浊,瞳孔是否异常,甚至通过前置镜或眼底检查观察玻璃体当中是否有渗出、浑浊,视网膜是否水肿; 2、辅助检查,如眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影; 3、明确病因还需通过抽取房水或玻璃体液检查是由病原微生物引起来,还是由免疫异常引起的。
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238
2023-12-27
玻璃体混浊的病因
周强
主任医师
眼科
所谓玻璃体混浊是指,原来健康状态的玻璃体是呈凝胶状态,但是这种凝胶状的玻璃体,随着年龄增加,会发生一种自然的液化,当液化过程中,玻璃体的支架会在液化的这种状态中来回飘动,就会引起眼前黑影或者是小黑点,但是这种状态对视力没有影响,这种情况称之为玻璃体混浊,所以绝大多数人的玻璃体混浊,都是因为年龄或者是老化所造成的。另外,除了正常的生理老化之外,最常见的是由近视引起来的眼部营养不良,加速玻璃体液化导致的玻璃体混浊。除了单纯的玻璃体浑浊之后,少量出血也会引起玻璃体混浊,比如高血压、糖尿病、视网膜静脉阻塞,这些病在早期少量的出血之后,就会引起就出现玻璃体混浊的状态,但是这种状态往往会随着病情的加重而进一步增加。另外,眼部的炎症、肿瘤,任何引起玻璃体性状的改变的这种疾病,都可能会引起玻璃体混浊。还有常见的视网膜静脉阻塞、外伤,也是很重要的原因,外伤也会造成小血管破裂,从而引起少量的出血,外伤也会引起玻璃体性状改变,这些原因都可以造成玻璃体混浊。
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2023-12-24
视乳头炎的症状
周强
主任医师
眼科
视乳头炎多急性或者亚急性的起病,在发病之前可能有一些前驱症状,最具体的表现为单眼的视力下降,但视力损害的程度不一,有的比较轻,有的严重者会造成失明,视功能损害相对较轻的患者可能会伴有色觉的障碍以及对比敏感度的降低,部分患者还会有眼球胀痛或者眼痛的改变。
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2023-12-05
什么是巨细胞性葡萄膜炎?
周强
主任医师
眼科
巨细胞性葡萄膜炎是由巨细胞病毒所引起的一种葡萄膜炎,巨细胞病毒是一种双链的DNA病毒,它的感染多见于获得性免疫综合征,也就是HIV以及其他原因所导致的免疫功能异常者,比如白血病患者,或者长期化疗的患者,或者身体非常虚弱的患者,在早期往往患者会主诉视物的模糊、黑影、眼前闪光以及视力下降,这时候眼底的检查可能会发现一些黄白色的坏死灶,同时在患侧的周围会伴有出血,同时伴有轻微的玻璃体炎症,最关键的确诊需要防水或者玻璃体内病毒的DNA检测,主要的治疗方法是抗病毒治疗。
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2023-12-05
葡萄膜炎会导致失明吗
周强
主任医师
眼科
葡萄膜炎分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。早期葡萄膜炎对视力没有影响,但随疾病发展视力下降,会对眼部造成不可逆性损伤,引发严重的并发症。及时正规处理,视力预后相对较好,若早期没有及时处理或正规治疗,导致疾病迁延,引起并发症,将对患者视力造成不可逆损伤,甚至失明。
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2023-11-27
什么是葡萄膜炎?
周强
主任医师
眼科
葡萄膜炎是发生于眼球内葡萄膜的一种炎症,它是一大类炎症的总称,葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜三个部位,因此,从发病部位来讲,葡萄膜炎又分为前葡萄膜炎,包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎。另外一种是中间葡萄膜炎,也就是周边的葡萄膜炎或者是睫状体扁平部炎。此外还有后葡萄膜炎,包括了视网膜炎、脉络膜炎、脉络膜视网膜炎以及累及的前、中、后三个部分的全葡萄膜炎,包括由感染引起的眼内炎以及非感染性或者过敏性中毒炎症等。
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2023-11-26
眼底病科和眼内科区别
周强
主任医师
眼科
眼底病科和眼内科的区别多以是否手术界定,药物治疗多属于眼内科,手术治疗属于眼外科。眼底疾病可涉及内科和外科治疗,以糖尿病视网病变为例,内科治疗是在早期病变时通过药物或观察,控制血糖即可,发展到一定阶段时,视网膜缺血、缺氧,需要激光治疗;外科治疗是严重的玻璃体出血甚至视网膜增殖,需进行外科手术干预。
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2023-11-08
视网膜病如何治疗
周强
主任医师
眼科
视网膜疾病治疗的方法包括: 1、药物治疗:感染性问题用抗感染的药物进行治疗,血管性问题通过溶栓等药物治疗,缺血性眼病导致的眼部异常的新生血管及组织水肿用抗新生血管药物治疗; 2、手术治疗:针对药物疗效不佳,出现视网膜的不可逆性损伤,如视网膜裂孔或视网膜增殖; 3、激光治疗:适用于缺血性疾病、糖尿病性视网膜病变、缺血性的视网膜中央静脉阻塞等疾病。
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2023-11-07
糖尿病性视网膜病变的治疗方法
周强
主任医师
眼科
糖尿病性视网膜病变的治疗方法如下:首先要严格的控制血糖,控制高血压、高血脂这些全身的情况,然后在这个基础上要进行定期的眼科检查,包括眼底的检查,眼底照相。必要的时候要进行眼底血管荧光造影,以明确眼底是否存在缺血的情况。如果眼底存在缺血的情况,就需要及时的进行视网膜的光凝,从而阻断病情的急剧恶化。而对于出现了黄斑水肿,黄斑区的囊样水肿,目前最好的方式是可以采用玻璃体腔内注射抗VEGF的药物来减轻黄斑水肿,从而减轻糖尿病性视网膜病变对于视网膜的危害,但是当发生了严重的玻璃体出血,甚至是视网膜脱离时,就需要进行玻璃体切割手术,但同时也要进行一个全网视网膜光凝,因为只有视网膜光凝才能从最终阻断糖尿病性视网膜病变的发展。
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2023-11-01
黄斑变性的症状
周强
主任医师
眼科
黄斑变性的症状,黄斑变性大体来分为萎缩性黄斑变性和渗出性黄斑变性,这是两种不同类型的老年性黄斑变性。对于萎缩性黄斑变性,他们的发病起病十分缓慢,患者的视力往往是在不知不觉中的减退,同时也可以视物的变形,那么双眼发生视物障碍的这种程度是基本上相近的,因此往往被老人认为是老花眼所致,那么在晚期由于大片的萎缩也可以会导致视力的严重下降,而另外一种渗出性老年黄斑变性,往往会表现为突然单眼的视力下降,视物变形或者出现视物的暗点。另一只眼可能在长期的时间过程之后也会出现类似的症状,这种渗出性黄斑变性的预后一般更为不佳。
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2023-11-01