刘丽英的科普
什么是眼皮埋线
刘丽英
主治医师
眼科
眼皮埋线,医学上称为埋线法双重睑形成术,手术方法是将皮肤缝合在睑板或上睑肌腱膜上,缝合线线结埋于皮下。其优点是创伤小、恢复快、外观自然;其缺点是仅适用于不需去除皮肤和脂肪的年轻人,埋线形成的瘢痕较小,双重睑不牢固,后期易脱落,缝线埋于皮下,易出现线结反应,引起眼睑肿胀,甚至导致感染,此时应及时取出线结。
6.91万
494
2023-12-13
去眼袋手术后多久恢复正常
刘丽英
主治医师
眼科
去眼袋术后恢复时间,与如下因素有关: 1、年龄:年轻患者恢复状态良好,皮肤弹性较好,恢复期短,老年患者皮肤弹性差,恢复期较长; 2、手术方式:内切眼袋术,切口在结膜面,表皮无伤口、无疤痕,仅局部皮下淤血、眼睑肿胀,恢复快;外切眼袋术,切口在表皮,且有明显瘢痕及术后眼睑肿胀、出血,需1周拆线,瘢痕恢复需3-6个月; 3、术后护理:及时换药、术后冰敷、避免剧烈运动等,可缩短恢复时间。
8.62万
270
2023-12-09
感觉眼睛有异物不舒服怎么办
刘丽英
主治医师
眼科
眼睛的很多疾病都可以让眼睛有异物感,首先要判断有没有异物进入眼睛,如果有异物进入眼睛以后,要翻转上下眼睑,如果在结膜上看到了确实有东西进去了,可以用无菌的棉签把异物给沾出来,如果这个异物在角膜上,那么可以用眼药水把它冲出来,但是有的会比较深,取不出来的情况下就只能在医院让医生用麻药,麻醉了以后再把角膜的异物取出。还有一种异物感也是比较常见的,就是角膜干眼症的患者,当眼睛泪液缺乏的时候,严重的情况下角膜上皮就会出现缺损,点状的缺损或者片状的缺损,当角膜上皮缺损以后会有异物感,一般多见于看了过多的手机、电脑或者吹了过多的空调,或者熬夜用眼过度所造成的。如果出现这样的症状,一般只需要点上人工泪液的眼药水,然后再多休息,多半都可以自行恢复,如果实在恢复不了,需要到医院用促进角膜修复的药物,另外眼部其它的疾病仍然都可以造成异物感,比如结膜炎,眼睛里头可以有乳头和滤泡的增生,它会磨眼睛,可以出现异物感,再有结膜上可以长结石,这种结石是白色的颗粒,它也会摩擦眼球,产生异物感,有的老人或者小孩经常会有倒睫的现象,也就是睫毛倒生扎到角膜上,这时候异物感也会比较强烈。再有患者患了角膜炎,在角膜上会有缺损,或者角膜溃疡有一个病灶,这时候异物感会比较强烈,可能会伴着畏光、流泪等症状。另外还有比如睫板腺口的阻塞,也是很常见的病,睫板腺口是分泌油脂的,这个开口在睫毛根部的位置,当阻塞以后就会有脂栓在睑缘上,这些脂栓也会摩擦眼球,也会有异物感,所以眼睛有异物感的病因是很多的,要对症治疗。
播放语音
5.43万
95
2023-12-06
开眼角是什么意思
刘丽英
主治医师
眼科
开眼角是门诊病人经常要求做的手术,有的病人眼睑的长径比较短,尤其做完了双眼皮手术以后,眼睛上下径增高了,显得眼睑就会更窄了。还有一种是上下睑相连的皮肤,叫做内眦赘皮,遮挡了泪阜,也显得睑裂比较狭窄,为了好看可以把眼角打开,一般的美容手术开眼角都是开内测的眼角,也就是做内眦开大术,内眦开大术就是大夫通过手术的方式,把内眦的皮肤向鼻子方向移位,从而造成内眼角开大,视觉上感觉眼睛就会变得长一些,内眦开大术的方法有很多种,无论做哪种手术的方式,都跟双重睑手术不一样,双重睑手术的瘢痕是可以隐藏在双重睑皱褶里的,但是内眦开大术的手术瘢痕是隐藏不了的,它是在皮肤的表面,内眦开大术必须要跟病人交代好这方面。对瘢痕体质的人或者皮肤特别黑的人,可能做完手术以后瘢痕会比较明显,做内眦开大术的时候,可能会根据病人的睑裂需要开大的程度有可能做内眦韧带的折叠,内眦韧带折叠以后睑裂可能会开大得更明显,但是内眦开大折叠以后会有线结埋藏在皮下,病人术后有可能会出现线结反应,如果出现线结反应,需要把线结取出,就可能会造成内眦角的回退,开外眼角也是有的患者要求的一个手术,外眼角一般情况下,在正常美容手术中并不做。开放眼角一般适用于先天小睑裂综合征的病人,由于睑裂过于狭小,所以这种病人需要同时开内外眼角,正常美容手术的病人只开内眼角,叫做内眦开大术。
播放语音
4.35万
87
2023-12-06
眼睛水肿是什么原因
刘丽英
主治医师
眼科
有的病人就诊会说最近眼睛比较肿,眼皮比较肿,那么眼皮肿的原因是非常多的,最常见的比如头一天晚上睡觉的时候是不是喝水喝多了,如果是这种情况,注意饮水量、注意睡眠一般都是可以缓解的。还有一种就是用化妆品造成眼睑过敏,或者洗发水的过敏等都可以造成眼睑的水肿,这种水肿同时会伴有眼睛痒的感觉,用药或停止接触过敏原以后,水肿一般都可以消失。眼睛还有很多的病,比如结膜炎、麦粒肿,都是眼睑的炎症,这种眼睑炎症可以造成眼睑的水肿,但是水肿形态可能是不完全一样的,比如麦粒肿造成的眼睑水肿,可能会伴着眼睑的充血,会有疼痛的感觉,再有全身的疾病也可以造成眼睑的水肿。比如有没有免疫性的疾病,比如红斑狼疮,甲状腺的功能有没有异常,甲亢、甲减也都可以造成眼睑的水肿,再有泪腺的疾病,泪腺位于双侧上眼睑的外侧,当泪腺有疾病的时候也会表现为水肿,如果泪腺脱垂,上眼睑会始终看着比较饱满,泪腺疾病也是由很多原因造成的,有的是泪腺炎,有的是免疫性疾病,比如负相关疾病等等,这也是需要去排查的。有些年轻人眼睑的皮肤松弛,可能查不出任何的原因,反复的发生水肿,叫做特发性的睑皮松弛症,这没有特效药可以治疗,最终只能通过手术来解决。还有一些老年人眼睑皮肤松弛,眶隔脂肪会脱出来,然后垂在眼睑的位置,眼睑看上去也会比较饱满,肿得很厉害,这种也是要通过手术来解决的。
播放语音
4.14万
92
2023-12-01
针眼是怎么引起的
刘丽英
主治医师
眼科
针眼在医学上叫做麦粒肿,麦粒肿是由于睑板腺或者是皮脂腺受到了细菌的感染所引起的一种化脓性炎症,在结膜囊内正常情况下是存在着很多细菌的,但是这些细菌是可以跟我们共存的,当身体抵抗力下降以后,或者感染了很强的致病菌的时候,睑板腺或者皮脂腺就会发炎,发炎以后就会出现炎症的常规反应,红、肿、热、痛,针眼在临床上是非常常见的病,那么什么原因会造成抵抗力下降,比如身体状态不好、感冒或者由于长期的劳累,比如看电脑、手机太多、经常熬夜、烟酒的过度等用眼疲劳的状态,都可以造成身体抵抗力的下降从而引起针眼。得了针眼怎么办。一般早期刚开始出现觉得眼睛有点肿,眼睛有点疼的时候可以用热敷。点一些抗生素的眼药水和眼药膏,一般的针眼都是可以治愈的,当然也要注意休息,注意用眼的卫生,当然如果要是细菌的毒力过强,局部用药没有控制住针眼,可能会逐渐的发展,发展到可能整个眼睑都会红肿,这个时候可能需要口服抗生素,如果还是控制不了形成脓肿的时候,那么可能需要到医生这里做切开引流,如果针眼完全好了,炎症消退了,但是在眼皮上仍然摸到一个小的硬结,这时候就需要手术治疗了。针眼要切记的一点,在面部的血管是没有静脉瓣的,也就是针眼是不能挤压的,当用手挤压针眼的时候,细菌就顺着血管静脉就会流到颅内,流到海绵窦,从而造成颅内感染,这是很危险致命的。
播放语音
4.52万
97
2023-10-30
正常眼压是多少
刘丽英
主治医师
眼科
成人的正常眼压是10-21mmHg,但针对于每个人,眼压受很多因素的影响。首先考虑到角膜的厚度,正常的眼压是按照角膜厚度530μm-550μm测定的,当角膜过厚的时候,眼压值就可能会偏高,当角膜变薄的情况下,眼压值就会偏低。 比如做过准分子激光手术的病人,把角膜削薄了,这时候正常眼压就要低于21mmHg。眼压值还要受测量方法的影响,在门诊上或者体检中经常用的测量方法叫非接触眼压计。 非接触眼压计当气喷到角膜上的时候测出眼球的压力,当气喷过来的时候有的患者会比较紧张,或者下意识闭眼、挤眼睛,这时候测量眼压值都是不准确的,往往是偏高的。 还有的患者测量的时候不睁眼,大夫或者是家属可能会用手指扒开上眼皮,这时候扒的过程中如果手指的压力施加在眼球上,测出的眼压也会偏高,金标准的眼压是Goldmann眼压计。这种眼压计测量结果可能会相对的偏准确,但是它是一种接触性的眼压计,所以它有感染的风险,一般不作为普查,用于青光眼的病人监测。 每个青光眼的病人都会有目标眼压,目标眼压就是青光眼的病人在眼压值以下,可以保证视野不再缺损,视神经纤维不再受损,这个眼压值是因人而异的,受很多因素的影响。 在给患者设定目标眼压的时候要考虑患者的年龄、生存的期限、目前的视力、目前的眼压值以及现在的视野状态和视神经缺损的程度来综合定下来眼压值,也可能是需要经过多次复查以后才能定下来的。 正常的眼压是要因人而异的,不能够一概而论。当然如果体检发现眼压过高,还是建议来医院来检查。
播放语音
4.21万
84
2023-10-25
什么是韩式三点双眼皮
刘丽英
主治医师
眼科
韩式双三点式双眼皮是现在比较流行的双重睑的手术方式,这个手术方式,是大夫先根据患者的眼睑形态,然后在上眼睑画出需要做的皱襞的位置,然后在这条皱襞的线上做三个3-5mm的小切口,分别位于内、中、外的位置,然后通过切口可以切除部分皮下组织、部分的眼轮匝肌以及一部分的脂肪,然后大夫再把这三个小切口缝合起来,使皮肤与皮下组织睑板或者是提上睑肌腱膜之间形成粘连,然后形成上睑的皱襞。韩式双眼皮手术跟传统的切开法有一定的优势,就是它的创伤比较小,恢复得比较快,也比较自然,那么它的缺点就是如果皮肤特别多,需要去除皮肤是没法完成手术的。另外如果皮下的眶隔内的脂肪需要去除比较多,也不能完成这个手术,那么它与传统的埋线双眼皮相比,优点就是通过切口可以去除部分的轮匝肌和少部分的脂肪,另做完手术以后需要拆除缝线,在皮下没有线结的残留,病人不会出现线结的反应。
播放语音
4.31万
90
2023-10-05
眼底出血的治疗方法
刘丽英
主治医师
眼科
眼底出血的治疗方法要根据出血量的多少和出血的病因来决定,当出血量很大的时候,通过眼睑已经不能观察到眼底的情况,也就是看不到视网膜的情况,无法找到病因的时候,需要做眼部的B超,通过眼部的超声了解玻璃体和视网膜的情况,如果视网膜已经发生了脱离,一般的情况下需要立刻做手术,清除玻璃体出血让视网膜膜尽快的复位,因为视网膜脱离的时间过长以后,即使复位视功能也不能保证了,如果没有视网膜脱离,可以先用药物治疗,用药物主要是止血,然后促进出血的吸收,尽快让血吸收掉以后能够观察视网膜的状态。如果1-2个月以后视网膜玻璃体出血仍然没有消失掉,仍然看不到眼底的情况下,这时候仍然需要做手术,做玻璃切割来切除玻璃体出血,如果在两个月以后观察到了视网膜的状态,那么这时候就要明确视网膜出血的原因是什么,可以做OCT检查、眼底的荧光血管造影或者脉络膜造影,要看有没有高血压、糖尿病、肾病、大动脉炎等全身的病,明确病因以后才能够进行治疗,如果眼底出血是因为全身的原发病造成的,治疗主要就是治疗这些原发病,但是如果眼底比如血管的阻塞,同时合并无灌注区,可能需要同时合并激光的治疗,如果出血的位置在黄斑区,促进出血的吸收,老年性湿性黄斑变性引起的,可能在玻璃体内要打一种药物,这种药物现在比较新兴,叫做抗VEGF药物来避免形成严重的并发症。对于脉络膜病变,比如PCV造成的脉络膜息肉样,脉络膜、视网膜病变所造成的眼底出血,可能除了打针以外,还要打另外一种激光进行治疗,所以眼底出血的病因是不一样的,它的治疗方式也是不一样的。
播放语音
7.51万
85
2023-10-03
开眼角手术危险吗
刘丽英
主治医师
眼科
开眼角手术相对来讲是比较安全的,而内眦部有两个重要的器官,一个是内眦的动脉,另外一个是内眦韧带,手术主要是怕损伤这两个部位,但是内眦韧带和内眦动脉的位置都相对深一些,而开眼角手术一般只是在皮肤的表层来进行,所以危险性并不是很大,通过在皮肤的表层来改变皮瓣的方向,达到去除内眦赘皮的目的,达到眼睑变得狭长的目的,一般不会缝到那么深的位置,所以不会到损伤到内眦动脉。内眦韧带是在开眼角手术中可能要碰到的一个问题,就是可能要做内眦韧带的折叠,内眦韧带折叠以后,内眦韧带的功能并不会损伤,也不会造成内眼角的移位,只是在缝完了以后线结会埋藏在皮下,有可能出现线结的反应,也就是病人机体对伤口下残留的缝线有排异反应,如果出现可能局部会红肿、疼痛,需要手术取出线结,当线结取出以后,折叠的内眦韧带就没有作用了,内眦角可能会回退,手术的效果并不明显。但是并没有危险存在。
播放语音
6.58万
76
2023-09-17