李翠华的科普
脑白质脱髓鞘改变是什么意思
李翠华
主任医师
神经内科
脑梗塞、脑缺血、一氧化碳中毒,以及炎症、部分代谢、理化因子刺激均可引起脑白质脱髓鞘改变。其影像学表现为在头颅CT上可表现为低密度影,边界不清晰。 在核磁T2上表现为高信号,核磁T1上表现为等信号或低信号改变。一般50岁以上患者脑白质脱髓鞘的改变多为脑缺血,甚至脑梗塞,50岁以下患者可为脑白质样变性。 无论患者年龄,若合并有明确的高血压病史或长期大量吸烟、饮酒史,均可按照脑缺血或缺血性改变来定义脱髓鞘改变。
13.22万
341
2018-07-19
脑白质脱髓鞘如何治疗
李翠华
主任医师
神经内科
脑白质脱髓鞘的治疗如下: 1、受检者无任何症状,无基础疾病,可不治疗; 2、程度较严重的患者,若大脑半球三脑室两侧,出现云雾状大片脱髓鞘样改变,尤其提示患者可能脑动脉硬化较明显。此时应根据病变范围、程度及基础疾病综合诊断,制定相应治疗方案。 治疗时可采用激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、丙种球蛋白等。另外,需注意患者高血压控制情况,血糖、血脂水平监测情况。戒烟、限酒,保证充足睡眠,适当体育运动等。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
11.42万
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2018-07-19
怎么会得癫痫病
李翠华
主任医师
神经内科
癫痫也称羊角风、羊羔疯,任何年龄均可出现。癫痫病的根本原因为脑部神经元异常放电,如短路或绕路,导致患者抽搐或出现精神症状等,其发作形式多样。可根据有无原发性疾病,分为原发性和继发性癫痫两种类型。原发性癫痫即没有明确原因引发的癫痫;继发性癫痫是在明确原因的疾病基础上,后期产生的一类癫痫,如外伤,多次的小儿高热惊厥或缺氧改变,如一氧化碳中毒、脑炎等疾病后脑部一定部位留下了疤痕,引起电信号传导阻滞,出现电信号绕路或者异常放电,导致肢体活动、精神、意识或语言等行为改变。
15.75万
334
2018-07-19
前额头痛是什么原因
李翠华
主任医师
神经内科
头痛为头部血管或神经发生病变或受损伤时出现的相应部位的疼痛,具有头部神经和血管分布相关的规律性。临床头痛患者问诊时,应注意患者头痛部位及性质。前额头痛,需与器质性疾病相鉴别,如额窦炎、筛窦炎、青光眼等引起继发性头痛,必要时需进行相关专业科室疾病筛查。除外继发性原因,方可考虑原发性头痛,如偏头痛,可出现在额部。
14.36万
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2018-07-19
神经性偏头痛如何诊断
李翠华
主任医师
神经内科
神经性偏头痛诊断要点: 1、头痛性质,患者头痛是否为慢性、持续闷痛、闷胀感或者紧束感; 2、疼痛程度,一般为轻到中度,卧床不起、影响患者生活的情况较少见; 3、疼痛性质,一般以钝痛、胀痛或压迫性闷感为主,撕裂样尖锐疼痛较少见; 4、可伴有精神、情绪方面的反应; 5、可出现肌肉劳损,肌肉疲劳导致的患者双颞侧或顶枕部压痛。
16.87万
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2018-07-19
癫痫性痴呆不能吃什么
李翠华
主任医师
神经内科
癫痫性痴呆患者饮食应注意避免辛辣刺激性食物;浓茶、浓咖啡等可引起患者兴奋的一类食物;部分癫癫性痴呆患者,智力可能已经受到一定的影响,甚至行为刻板,古怪,有自伤或者伤人倾向,该类患者要避免坚硬、锋利的食物,如带刺的鱼、排骨、尖锐的骨头等危险性食物。癫痫性痴呆患者饮食基本原则为选用易消化、偏软饮食,无刺、不尖锐的食物。
14.18万
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2018-07-19
神经性头痛会持续多久
李翠华
主任医师
神经内科
神经性头痛一般持续时间较长,部分患者可持续10-20年之久。短期内出现神经性头痛的患者,临床一般不诊断为偏头痛,可在熬夜、工作劳累后出现。临床可见患者头痛持续时间不一,几年到几十年不等。部分患者长时间头痛,同时伴有焦虑、抑郁等症状,治疗时需合并抗焦虑、抗抑郁治疗,改善患者睡眠,放松心情,有助于头痛的治疗。
12.10万
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2018-07-19
丛集性头痛能自愈吗
李翠华
主任医师
神经内科
丛集性头痛发作时间一般持续数周或者数月以上,一般1年发作1-2次。大部分患者头痛具有季节分布特点,一般春季、秋季较多见。一般常见发病人群为青壮年男性,这可能预示着随病程进展,年龄增大,该病有自发缓解的趋势,即有自愈倾向。丛集性头痛,除头痛外,可伴有结膜充血,眼睛干涩、流泪,甚至眼眶疼痛,可用激素或特异性止疼药物治疗。
15.68万
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2018-07-19
癫痫大发作的处理措施
李翠华
主任医师
神经内科
癫痫的大发作指全身痉挛性发作,伴肢体抽搐、意识丧失、大小便失禁等症状,情况严重。癫痫大发作的处理措施包括患者一旦发病需立即使患者保持平躺位,头偏向一侧,开始清理口腔分泌物,若有假牙,需及时取出,还可利用身边筷子、勺子、木棍或毛巾等,防止患者舌头咬伤。若患者抽搐严重,避免按压患者肢体,防止强行按压导致脱臼、骨折,及时拨打120,使患者得到进一步救治。
9.96万
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2018-07-19
小儿癫痫吃药不管用怎么办
李翠华
主任医师
神经内科
小儿癫痫吃药不起作用,可进行手术治疗。手术方法分为两类: 1、切除手术:可直接定位异常放电病灶,将其切除,达到根治的目的,效果较好; 2、神经电刺激术:可阻止神经元异常放电向全身的传递,无法达到消除病灶的目的,故无法根治本病,可减少患者发作次数、频率及发作程度。 另外,部分患儿手术无法定位精确痫性灶,可选择神经电刺激方法,效果可能较切除性手术差。
15.64万
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2018-07-19