何方方的科普
反复促排卵会不会导致卵巢早衰
何方方
主任医师
生殖内分泌科
在正规情况下反复促排卵,并不会导致提前绝经。患者平常就排1个卵,做试管婴儿希望能取出10-15个卵,此过程是否会导致卵巢早衰是患者的常问问题。患者会担心是否做得周期越多,卵巢功能会越来越不好,试管婴儿是否引起卵巢早衰。 其实卵泡最早是处在一个卵泡池里,而在卵泡池的卵泡静止、不活动到了一定程度,就使得静止的卵开始慢慢活动。此时卵泡池的卵开始慢慢活动,并慢慢长大,从原始不动的卵长到肉眼能看到的卵,此时是在月经期的第2天、第3天。 当患者看到的此类小卵泡时,已经过了3个月的时间,而且从卵泡池里出来时,不会就出来1个,有可能是出来一批的卵。而该批次的卵在3个月的过程中,在各种因素的影响下,部分会继续生长,也有部分会闭锁。到月经期能看到的大概10来个,或者少的,如5-6个,在用药来促排卵时,只促肉眼能看到的窦卵泡。 而肉眼能看到窦卵泡,大概有好几个,若此类卵泡不促,其虽然会在人的内分泌的作用下,有一批卵有6-7个、7-8个、十几个,但到最后只有1个卵长大,然后成为优势卵泡最后排出来。此时其他的卵都在不同程度的情况下,又都闭锁。因此,卵泡到看得见的时候用药促,只是促到从肉眼能看到的卵泡开始促,让本来可能在不同阶段要闭锁的卵泡,在用激素后不闭锁、继续长大。 因此,就让原来看到的5-6个、7-8个、十几个的卵同时长起来,然后同时取出来,后面可能再进行试管婴儿的受精、培养,因为每一步都会有一些消耗。因此,促排卵是在把那走到半道上、本来要闭锁的卵长大,此时并没有动用在卵泡池里待着的卵,所以实际上没有动用库存,只是动用已经开始活动、开始长的卵,希望这些活动的卵不要闭锁,从而取到更多的卵。 总之,做试管婴儿促排卵,虽然能取出十几个卵,但并不会提前让患者绝经。
10.35万
88
2024-05-17
做试管婴儿前如何调理用对方法才管用
何方方
主任医师
生殖内分泌科
关于怀孕前或试管婴儿前是否需要调理,这是一个常被提及的问题。有些人认为自己身体欠佳,希望先进行调理。然而,具体需要调理哪些方面,特别是在怀孕前应当明确。 实际上,调理更多地是针对一般状况,例如体重问题。若体重超标,如达到200斤或100公斤,此时做试管婴儿,不仅会增加试管婴儿过程中的用药量,还可能导致较高的失败概率。因此,在这种情况下,减重至正常范围再进行试管婴儿是更为明智的选择。 重要的是,调理不应是盲目的,而应是有针对性的,哪里不舒服调理哪里,需要识别并纠正那些可能影响胚胎发育或卵子发育的因素。 在此基础上,再进行促排卵可能会取得更好的效果。所以,在决定怀孕或进行试管婴儿前,建议根据个人情况,有针对性地进行适当调理。
14.50万
47
2024-04-28
试管婴儿多久能成功怀孕?这些因素决定了答案
何方方
主任医师
生殖内分泌科
从促排卵开始,如果一切顺利的话,到最后查出怀孕,是1个月的时间。 一般从做试管婴儿开始,往往从打促排卵针开始算,那么从打促排卵针开始,一般到卵泡成熟,打夜针大概是10天左右,当然也有更长点的时间,也有短一点的时间,从打了夜针到取卵,中间隔1天,如果顺利的话,从取卵到移植中间隔2天,这些加在一起大概是15天。 如果要查怀孕,一般是从排卵后,也就是取卵后2周左右查是不是怀孕。如果是移植3天的胚胎,大概是在移植后的11-13天查是不是怀孕,如果是移植囊胚,大概在移植后1周左右查是不是怀孕。
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2024-04-01
多囊能做试管吗
何方方
主任医师
生殖内分泌科
排卵障碍是做试管婴的一个指征之一。 一般来讲做试管婴的指征包括排卵障碍、输卵管不通或者内膜异位症,不明原因,或者男方的严重的少弱精等。对于多囊卵巢综合征的患者来讲,往往会有一些病人是不排卵或者是稀发排卵,或者是排卵不规则,这种情况下有可能不怀孕,即使用了一些促排卵的药物,她也可能还是不怀孕,在这种情况下可以考虑做试管婴儿。 多囊卵巢综合征的人做试管婴儿,需要注意在促排卵的过程之中有一定的难度。因为多囊卵巢综合征患者的卵特别多,一个卵巢里大概有十几个卵,卵泡之间的阈值比较近,在促排卵过程之中,如果用药小、剂量小,取的卵就比较少。但是如果把剂量稍微加大一些,可能会取得卵比较多,一下取出几十个卵的情况。 对于多囊卵巢综合征的人来讲,促排卵是一个非常关键的一个过程,选择的方案,用多大剂量,在用的过程之中,怎么调整这些剂量和药物,都依赖于医生专业的知识和水平。
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2024-04-01
想做试管婴儿?这些步骤方法你必须知道!
何方方
主任医师
生殖内分泌科
试管婴儿的步骤,大概有以下几步: 1、双方的健康查体:包括肝肾功能、血脂、传染病等检查; 2、生殖中心建档:在做完健康查体后,如果结果正常就要去生殖中心建档; 3、促排卵:建完档以后开始促排卵,促排卵可能会有相应的方案,根据各种方案去促排卵。一般真正的促排卵的过程,就是打促排卵针的过程,到打夜针的时间大概是10-14天,促排卵的过程可能需要经常去医院,然后需要经常抽血、做B超,然后每天要打针; 4、取卵培养:到卵成熟以后,打完夜针以后,那么隔一天就要去生殖中心去取卵,取完卵以后培养,培养到3天,如果有正常的胚胎,可以在3天的时候,进行胚胎的移植,那么也有多余的胚胎,可能继续冷冻,如果这次不怀孕,下一次可以用冷冻的胚胎再来移植,如果这一次移植就怀孕了,冷冻的胚胎可以留着,将来生二胎、三胎时再接着来移植。
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2024-04-01
子宫内膜增厚怎么治疗
何方方
主任医师
生殖内分泌科
正常的月经周期中,内膜脱落后,早期子宫内膜可能会比较薄,为3-4mm,随着卵泡增长,子宫内膜会逐渐增厚,一般在排卵期前后,子宫内膜为8-14mm,都属于正常情况。如果子宫内膜在15-16mm,主要是通过B超观察子宫内膜是否发生改变,如果怀疑有内膜息肉,则需要在月经干净后复查子宫内膜,因为在子宫内膜薄时,如果有息肉,观察比较清楚。如果只是单纯的内膜略微增厚,月经量正常,月经周期也正常,则无需处理。 如果子宫内膜增厚,又伴随月经周期不正常,此时可能需要进一步检查,如B超检查,必要时可能需要进行诊断性刮宫,排除子宫内膜的病变。
9.89万
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2021-03-31
阴道里面痒是怎么回事
何方方
主任医师
生殖内分泌科
阴道瘙痒,主要是由于阴道的炎症,导致分泌物增加,引起阴道或外阴的瘙痒。 阴道的炎症,包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等,可以通过妇科检查,从阴道分泌物的外观,判断炎症的性质。如霉菌性阴道炎,阴道分泌物的形状是呈豆腐渣样;如果是滴虫性的阴道炎,通常是一种脓性的白带,有泡沫状的分泌物;另外也可以用棉棍,即阴拭子蘸取阴道的分泌物,再送到化验室,在显微镜下进行相应检查,判断炎症性质,如果有炎症,则需根据炎症的情况进行相应治疗。
11.91万
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2021-03-31
外阴疼痛是什么原因
何方方
主任医师
生殖内分泌科
外阴疼痛的原因如下: 1、外阴炎症导致外阴疼痛,如毛囊炎出现小疙瘩,可能会导致外阴疼痛;外阴的前庭大腺炎症或前庭大腺的肿胀,都可能会导致外阴疼痛; 2、阴道炎症导致外阴疼痛,如老年性阴道炎,由于雌激素下降,内膜变薄,其分泌物不正常,可能导致外阴的炎症,导致外阴疼痛;阴道的其它炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等,导致阴道分泌物量比较多,可能会出现外阴瘙痒或疼痛。 所以如果出现外阴疼痛的症状,建议患者到医院进行检查,明确病因。
8.09万
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2021-03-31
阴道炎能自愈吗
何方方
主任医师
生殖内分泌科
阴道炎不容易自愈。阴道本身就不是一个无菌的环境,阴道内存在着各种各样的细菌,在正常情况下,各种细菌互相制约,所以不会引起感染,如果破坏其平衡环境,就可能会引起感染。如最典型的霉菌性阴道炎,正常情况下,在阴道内也存在霉菌,但如果使用抗生素后,使某些细菌受到抑制,无法抑制霉菌,则霉菌可能开始繁殖,形成霉菌性的阴道炎。 如果停用抗生素,其它细菌再次繁殖,平衡阴道内的细菌环境后,阴道的炎症可能又会缓解,但一般来讲,阴道炎症不容易自愈,需要通过药物平衡阴道内的细菌环境,控制阴道炎症的情况。
10.20万
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2021-03-31
痛经怎么办
何方方
主任医师
生殖内分泌科
痛经的治疗方法如下: 1、巧克力囊肿或子宫腺肌症导致的痛经,需要手术治疗,比较大的巧囊,需进行巧囊剔除后,才能缓解;子宫腺肌症,目前没有很好的治疗办法,可以通过注射GNRH药物,抑制子宫腺肌症生长,1个月打1针,让其不来月经,可以缓解疼痛,但不能经常注射,一般注射3-6针即可,只是暂时缓解症状,如果有生育要求,则对于子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的痛经,怀孕是一个较好的治疗方法; 2、如果没有生育问题,只是单纯的治疗痛经,可以通过止痛药缓解症状或口服避孕药,缓解子宫疼痛;也可以放置曼月乐环,减少月经量,甚至不来月经,也可以缓解疼痛;如果疼痛较严重,可能需手术切除子宫,解决疼痛问题。
8.63万
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2021-03-31