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植皮手术后的效果怎么样

植皮手术后的效果,首先取决于术前的设计,术前如果设计的比较好,效果就会比较好,如果就植皮本身来讲,效果和取皮的厚度有关系,或者取皮的质量有关系。如果取的是全厚皮甚至是含有真皮下血管网的全厚皮,植完皮以后如果能够完全成活的话,几乎和原先的皮肤没有区别,但是像这种断层皮的愈合的时间比较长,对于手术的要求也就比较高。另外常用的是中厚皮,不管是薄中厚、中厚皮、还是厚中厚皮,中厚皮是最常用的植皮的方法,中厚皮是不含有毛囊附属器官的,没有皮脂腺、汗腺、毛囊,植皮完了以后,颜色上跟周围的皮肤会有一些不一样。这种皮肤很容易干裂,也容易有瘢痕的,周围有疤痕的增生,容易挛缩,植完皮之后需要很好的功能锻炼,需要加压包扎、养护、抹油等,时间长了以后才能尽量的和周围的皮肤接近。这个和部位有一些关系,四肢的植皮在远期的效果可能会比较好。面部的植皮,因为总是暴露的,所以如果是中厚皮移植的话,有可能效果不如四肢好。如果是刃厚皮移植,通常是用来关闭创面的,移植完了以后,非常容易挛缩,颜色会比周围要深很多,美观的效果是最不好的。所以是和植皮的厚度有关系。另外,植皮的效果好不好,还跟植皮成活的情况有关系,植皮成活的很多,完全成活,没有坏死的,也没有水泡美观程度就好很多。另外如果有感染,甚至皮下积脓之类的,需要长期换药,效果肯定不会好。
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2018-04-18

烧烫伤植皮后多久可以洗澡

烧烫伤植皮后原则上植皮成活以后就可以洗澡,但是仅限于淋浴,不能够泡澡,也不可能是泡温泉洗桑拿,这样对植皮有可能会有再度的损伤,或者是二次的烫伤等,因为这些地方感觉还没有完全恢复。我们提倡早期洗澡,对于皮肤分泌的油脂、汗,还有植完皮之后伤口上渗液结成的痂之类的去除,有比较好的效果。建议淋浴完了以后把植皮区,用干净的毛巾蘸干,或者有些部位会阴用吹风机吹干,不要存水,否则容易感染。
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2018-04-18

糖尿病足形成的主要原因

糖尿病,血糖高是全身的疾病,体现在糖尿病足上,首先会引起外周血管的病变,外周血管会发生狭窄。糖尿病本身是一个代谢综合征,代谢有问题,血糖高,血管可能会有问题。下肢,足在人体的最远端,血运本身不好,要是血管再出现问题,血运就很差,足,脚趾远端很可能发生坏疽、缺血等问题。第二,糖尿病足会影响到外周神经,会有糖尿病外周神经病变。外周神经病变,脚、皮肤传感器对于一些疼痛损害不敏感,很迟钝。如果鞋不合脚,磨破了,可能不会觉得,还会继续穿,形成糖尿病溃疡,会越来越重,有可能会形成很厚的胼胝体、老茧、鸡眼,时间长了都可能会引起溃疡。另外,温度的损伤,洗脚、泡温泉、泡澡温度很高,也察觉不到,很可能发生烫伤,进一步造成溃疡。第三,足的小关节,可能发生夏科关节,因为行走对于损伤不敏感了,可能会超过关节的活动范围活动,时间长了就会形成下颌关节炎,也是造成糖尿病足的原因。
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2018-04-18

如何去除烫伤的瘢痕

不管是烧伤还是烫伤,高等灵长类动物如果有了瘢痕是不能去掉的,只能靠自己恢复,就是说不是一个显眼或者不显眼,美观或者是不美观的问题。所以这个问题本身是并不能成立的。烫伤后的瘢痕是不能够去除的。市面上或者广告里、电视上、网上任何的去疤膏之类的都是假的,目前只有防止瘢痕增生的药物,会有防止瘢痕增生的方法,并没有去除的方法。想要烫伤以后恢复的好,早期就需要去专业的医院烧伤科去处理、用药等,防止感染,让它愈合好。其次,如果是强度烫伤,或者有色素沉着,会有一些药物,像氢醌类的药物,可能有的有效,但是大多数时候可能是靠伤口自己慢慢的愈合,但多少可能会留有色素沉着,就不是瘢痕了。二度以上的烫伤,甚至需要做手术等,这种瘢痕,一、需要多次手术修复,二、需要长期的养护,长期的压力、功能锻炼、抗瘢痕敷料等等,是长期的抗疤痕增生的治疗。大概通过1-2年以上的时间,才能让瘢痕逐渐的不影响功能,恢复好,消失是不可能的。如果是美观上来讲,突起的或者发红的瘢痕,通过激光、等离子,这种微创的方法处理,能够让它更美观,但是并不等于消失。
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2018-04-18

植皮手术后手指不能伸直怎么办

植皮手术后,如果是烧伤,一期植皮之后,只是考虑到创面覆盖的问题,可能会有挛缩,后期弹力手套或者是锻炼没有做得好,有可能会出现挛缩,挛缩后出现爪形手这样的畸形,这种手术不能伸直,二期,还需要再做手术矫直,必要的时候可能还需要侧副韧带处理,如果有关节脱位的,要复位,打克氏针等,恢复到功能位。另外,缺的皮肤还要再植皮,如果是虎口等地方,还要选用皮瓣或者游离的皮瓣来修复。
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2018-04-18

取皮后多久后才能碰水

取皮有两种,如果是小面积的皮肤切取了以后,直接缝合的,就跟一般的伤口一样,伤口愈合了就可以碰水了,伤口需要缝合可能需要拆线,无论需不需要拆线,愈合以后就可以碰水,但身体不同的部位,取皮愈合的时间不太一样。躯干的部位,可能七天就可以了,四肢取皮,可能需要两周的时间,如果是能直接缝合的,和一般的伤口是一样的。要是不能直接缝合的,面积比较大的,用取皮刀来取的断层皮,一般外面要覆盖敷料。断层皮覆盖敷料之后靠里面的残余的毛囊附属器官的上皮组织的爬行来逐渐愈合的,原则上是完全愈合以后,可以碰水,可以洗澡。但是,有的时候如果创面上底层的敷料已经非常的干燥了,也没有感染,这个时候有可能医生会让患者来淋浴等等,但是需要把残余的水蘸干,或者吹风机吹干,这样有利于表面的底层敷料脱落
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2018-04-18

大面积的烧伤疤痕能修复吗

大面积的烧伤瘢痕也可以修复,修复可能更复杂一点,因为烧伤瘢痕的修复,不管是取皮瓣,还是取皮,都是用自己的组织,除了出生的婴儿以外,不可能用其他人的组织来移植,如果面积比较大,可取的部位可能会少得多,但是也有办法,比如,扩张器是获取多余皮肤很好的办法,预置的扩张皮瓣可以达到远位皮瓣不能达到的效果。另外,像面部毁损性的毁容,现在全面部的移植是可选择的方法之一。所以大面积的烧伤的瘢痕也是有办法来修复的,但是修复首先是以功能为主,其次再解决外观的问题。
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2018-04-18

面部烧伤瘢痕应该如何治疗

面部烧伤后的瘢痕的治疗,首先是功能,小孩、儿童有发育的问题,要保持双侧的对称发育,比较早治疗,使双侧的器官能够好的发育,面部能够对称。成人就是美观的问题。瘢痕治疗有很多种方法,通常不一定会采取植皮的方法来治疗,因为植皮的远期效果可能不会很好,还需要长时间的养护,所以很可能会采用皮瓣的方法。扩张皮瓣是比较常用的方法,其他还有远位皮瓣、预扩张皮瓣等,还有游离皮瓣。如果比较厚,还可能二期再进行修薄等,主要是靠皮瓣来修复。植皮面积小,可以采取全厚皮或者是真皮下血管网的皮片,远期美观效果比较好。
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2018-04-18

糖尿病足的早期症状

糖尿病足实际上分成两种,一种是血管类的,外周的血管病变造成了皮肤的缺血、溃疡,通常都发生在肢体的远端,足趾的末梢等容易发生。早期症状是血运的不好,足凉,动脉搏动弱或者消失,或者是怕冷,足趾有花纹或者是青紫这些情况。另一种是神经病变,糖尿病本身会有外周神经病变,影响到足,就会发生皮肤的缺神经状况,皮肤失神经状况出现以后,对于外界损伤不敏感。比如,一、鞋不合脚,会磨破,磨破了以后不觉得疼痛,不愈合,慢慢形成溃疡。二、泡脚、洗脚、烫脚,水温高,有神经病变,不感觉到水温高,可能水热起水泡,自己也没有注意,也不觉得疼,就发生了病变。另外,夏科关节的症状,因为感觉不到疼,所以关节如果超过了关节屈曲的范围,也不会觉得疼,长此以往就会发生下颌关节。像这种早期的症状发生在磨损重的地方,脚心、老茧、足跟、足趾、大拇指的基底、小指的外侧等等,率先出现很厚的胼胝体,需要先警惕,否则下一步很可能就会出现溃疡。糖尿病足通常都是两种因素结合在一起,所以糖尿病足,首要在于预防,及时的、经常性的检查患者的两只脚,定期去医院检查,家属在家可以通过观察来看。
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2018-04-18

瘢痕整形过后瘢痕会消失吗

瘢痕整形过后,瘢痕是不可能消失的,肯定会存在,整形的目的是为了改善外观,是把明显的瘢痕变得不明显。在外观上变得不明显,或者隐藏到不明显的部位,所以痕迹肯定是有的,只是比原来要轻,比原来要美观,仅此而已。因为人类是高等动物,瘢痕是不可能消失的,所以疤痕一旦形成不可能消失,所有的瘢痕整形的手术都是为了更加美观,恢复功能,瘢痕持续还是存在的,有可能只是把它隐藏到了不显眼的部位,或者重新缝合修整愈合得更加好,瘢痕更加不显眼。有一些瘢痕,可以直接切除。瘢痕疙瘩或者增生性瘢痕,面积比较大的,可以直接切除,用扩张的皮瓣或者远位皮瓣植皮来代替。原来的瘢痕可能没有了,无痕迹了,但是会有新的手术缝合的疤痕。整形外科医生会尽量缝好,愈合好,通过术前的设计,让它隐藏在不显眼的位置,或者正面上一眼看不到的位置,或者是有利的位置,有利于患者术后的社会生活,保持美观。
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2018-04-18
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