孕妇在怀孕期间一般有5次超声检查： 1、第一次时间就是在检查的时候，以确定胎儿是否存活，以及胎儿在宫腔内的大小、生长等情况，此时要测NT值； 2、第二段时间为孕22-26周，这时候检查胎儿严重的畸形是最重要的时间段，最重要的畸形就包括六大类畸形，无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁裂合并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良； 3、第三段就是怀孕30-32周时要监测胎儿发育状况，测量胎儿的大小，进一步排除胎儿中大畸形的可能； 4、第四次检查时间为怀孕38-40周，这时候只是检测胎儿发育情况，测量胎儿大小等； 5、最后一次是分娩前。 经过5次超声检查，可以排除大多数产前严重畸形胎儿。

诊断葡萄胎最重要的辅助检查项目是阴道超声、血清HCG的定量测定、病理学检查。葡萄胎因滋养细胞增生产生大量HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值。因此，利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60-70天之间，可能与葡萄胎发病间期而造成诊断困难，若连续监测HCG或超声检查同时进行，即可做出鉴别。 超声检查正常妊娠在孕5-6周可显示妊娠囊，孕6-7周可见心管搏动，最早在孕6周时即可看到心管搏动，孕12周后可听到胎心。葡萄胎时子宫增大，宫腔内充满红膜状水泡，像水泡样液性暗区，无妊娠囊可见，也无胎心结构及胎心搏动征，病理检查时可做出确切诊断。

所谓四维彩超就是对中孕期胎儿畸形的排查，主要包括无脑儿、严重脑膨出、严重胸腹裂合并内脏外翻、单腔心、严重开放性脊柱裂、严重软骨发育不全。对于胎儿大体形态无明显改变的染色体异常或遗传性疾病，如轻度唇裂、口角裂、足内翻、手足畸形、唐氏综合征等，超声诊断困难。 胎儿生长是一个动态发育的过程，一次检查结果仅表示检查当时胎儿的发育状况，不能对胎儿以后发展过程中逐渐出现的畸形做出诊断，如膈疝、消化道的梗阻、泌尿系疾病等需定期复查后才能做出提示性诊断。

Ⅰ级产前超声检查项目适用于所有的孕妇，估计孕周，评估胎儿大小，确定胎方位，包括头位、臀位，判断是左枕前、右枕前以及羊水量的异常、胎膜早破等情况。主要检查的项目内容是胎儿数目，是单胎、双胎，还是多胎，胎方位，头位、臀位等，观察并测量胎心率。胎儿生物学的检查包括双顶径、头围径、股骨长、腹围径等以及胎儿附属物。观察胎盘位置，测量胎盘的厚度，评估胎盘成熟度，是Ⅰ度、Ⅱ度还是Ⅲ度，以及羊水量的大小。 羊水量的大小可以测羊水的最大暗区或羊水指数，应用彩超多普勒超声测胎儿的心率。注意一般产前超声检查主要进行胎儿生长常数的检查，不包括胎儿畸形的筛查。若在检查过程中发现胎儿异常，超声报告要做出具体说明，并建议到上级医院进一步检查。

宫颈妊娠是宫外孕的一种，指受精卵在子宫颈管内着床和发育，是一种非常少见的异位妊娠。超声表现主要有以下表现，宫颈管膨胀呈筒状，变软，宫颈管内有完整的孕囊，有时还可看到胎芽和胎心。临床表现为无痛性阴道流血或血性分泌物，失血量一般由少到多，目前辅助生殖技术可能会造成宫颈妊娠。 女性怀孕6-7周时一定要去医院做超声检查，查看孕囊的位置。早发现、早治疗，以免延误病情。

卫生部规定的排畸检查时间为孕18-24周，根据医院的实际情况，一般排畸检查的时间为孕22-24周。因此在这个时候胎儿大小适中，羊水量比较多，胎儿四肢能够伸展，是观测胎儿畸形的最佳时间。所谓的四维检查实际上分为两个部分： 1、四维的表面成像：比如胎儿的面部及脊柱的表面成像，有利于孕妇直观的看清胎儿面部； 2、排畸检查：主要是排除卫生部规定的六大畸形，包括无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、单腔心、严重的胸腹壁裂合并内脏外翻、致死性软骨发育不全。

四维检查就是平时所说的排畸检查，一般是在怀孕22-26周做筛查最为合适，因为胎儿24周左右时期的胎儿结构基本已经形成，胎儿的大小及羊水量适中，胎儿在宫内的活动空间较大，骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。 如果胎儿过大，胎儿在宫内活动范围小，如果胎儿孕周小，一些组织、器官还没有发育成型，容易漏诊。所以，胎儿过大或过小均不能达到筛查畸形的目的。所以，胎儿四维检查一般是22周-26周检查效果最好。

根据区域、地域以及医院等级的不同而价格不等，部分医院经阴道彩色多普勒超声检查价格为每人155元/次。 阴道超声是腔内超声，是将探头实际放在阴道内进行超声检查的方法。阴道超声为妇产科超声技术提供很好的检查途径，使盆腔肿块、宫腔内及宫颈病变、异位妊娠等更能明确诊断，提高诊断率。患者不需憋尿，不需等待，为患者争取了时间，减轻憋尿痛苦。

做超声检查需要憋尿的情况包括： 1、经腹部检查，如子宫附件、早孕、观察胎盘的位置，观察孕妇宫颈管的长度以及膀胱的检查；男同志的前列腺检查等，需要膀胱充盈。膀胱没有充盈的状态下，会因为肠管里面有气体遮挡，可能检查效果不好，在憋尿的时候就可以通过膀胱充盈把肠管推到一边； 2、以膀胱作为透声窗观察子宫附件会更清楚，假如没有特殊的疾病，没有糖尿病等情况下，建议患者喝点糖水可能会更快。

胎儿心率及胎心反映胎儿在宫内状况，正常的胎心率为每分钟120-160次，正常的胎儿心率随子宫内环境以及孕妇活动、情绪、睡眠等多种因素的变化而变化。胎心过快、过慢，多代表胎儿宫内缺氧，此时，应测S/D值及RI。如果S/D值增高，考虑可能存在胎儿宫内缺氧，这时孕妇应及时咨询产科医生。通过进一步检查胎儿宫内是否缺氧以及胎儿宫内缺氧的原因，并且进行针对性处理。 总之，胎儿超声正常的心率为每分钟120-160次。