郑艳梅的科普
发烧儿童适合吃什么
郑艳梅
主任医师
儿内科
儿童在发热时一般食欲比较差,故在此期间建议清淡、易消化饮食。如果热退以后食欲改善,可逐渐增加营养丰富的粥类或者汤类、热牛奶等。有些家长在儿童发热时非常忌讳,觉得鸡蛋不能吃或者凉东西不能吃,要分清具体病因而定。 感冒发烧后,鸡蛋、牛奶或者蒸煮清淡肉类,营养丰富、便于消化食物可以食用,但发热患儿应禁忌进食辛辣、刺激或油腻食物。如果伴有咳嗽,患儿应忌甜食或者生冷饮食。发热儿童在积极治疗疾病同时,应加强饮水,避免喝饮料类甜食或者辛辣、刺激食物。
10.10万
393
2023-12-24
小儿肾炎怎么治疗
郑艳梅
主任医师
儿内科
小儿肾炎发病以后通常起病急,症状出现较快,而且可出现多种症状,往往以浮肿、少尿、血尿、高血压为主,一旦发生,相对进展较快,故在治疗时一定要积极,小儿肾炎治疗方法具体如下: 1、首先让患儿充分休息; 2、清淡饮食,如果少尿、浮肿比较严重,需适当限制,采取低盐饮食,水分也要适当限制; 3、治疗中如果合并感染或扁桃体肿大,要使用青霉素治疗,直到感染灶被清除; 4、血压高还会对症利尿降压,一般血压增高,采取利尿即可缓解,比如用速尿或者双氢克尿噻口服。如果血压比较高,可以适当配合降压药使用,但一定要在血压监测之下使用降压药。 儿童急性肾炎往往预后比较好,经过规则治疗以后,一般2-4周之内症状都会缓解,进一步会取得治愈。
5.88万
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2023-12-12
如何防治儿童哮喘
郑艳梅
主任医师
儿内科
儿童哮喘近年来发病越来越多,给家庭、学校、社会造成较大负担,故要尽早诊断。现在随着经济条件发展,过敏性疾病发生越来越多,儿童哮喘防治措施具体如下: 1、新生儿期、婴幼儿期,从提倡母乳喂养开始,减少奶粉喂养,减少过敏发生; 2、气候环境因素、生活习惯等方面,都会对哮喘发生、发展起到一定促进作用,故在日常生活当中要避免哮喘的发生。因为有一些是遗传因素导致,父母亲如果一方有过敏疾病,患儿发生率非常高。对于存在遗传因素者,早期要预防患儿呼吸道感染,尽量少感冒,气道发生过敏几率相对会小; 3、一旦患儿有过喘息性肺炎或哮喘早期症,需按照医生医嘱、支气管哮喘诊疗方案,进行规则、长期和有效控制,保证得到缓解,不要反复发生,哮喘才能够达到有效控制。
8.67万
240
2023-12-10
小儿肾结石有什么症状
郑艳梅
主任医师
儿内科
儿童肾结石相对发生概率比较小,发生时症状可轻可重。轻者可出现碎颗粒样改变,肾上有钙化、结石,在超声下可看到比较增强的颗粒发生,患儿通常没有任何症状,尿检也正常。此时一般可给予增强饮水,避免使用导致肾脏损害药物或者维生素D补充,但不要大剂量使用,避免高钙饮食。 如果结石比较大、有症状,往往随着尿液排出,会嵌顿在输尿管或者尿道,可出现剧烈疼痛。一般输尿管结石会出现剧烈腰背疼痛,儿童可准确定位,有些患儿会出现剧烈哭闹,不会表达,此时也可出现腹痛、血尿,或尿频、尿急、尿痛等症状。大结石通常需要通过手术治疗,比如输尿管镜下手术,也可以经皮碎石手术或者辅助药物治疗。
8.36万
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2023-11-09
儿童支气管炎怎么治疗
郑艳梅
主任医师
儿内科
儿童支气管炎为小儿呼吸道常见感染性疾病,从新生儿到大龄儿童都会发生,主要临床表现发热、咳嗽、咳痰,甚至伴有喘息。 根据不同病原学,细菌感染、支原体感染、病毒感染,在治疗当中一般要针对患儿感染病原选择相应治疗方案,比如细菌感染,选择抗菌药物; 支原体感染,选择阿奇霉素或者红霉素; 病毒感染一般以综合治疗为主。 在治疗当中要按照患儿临床症状恢复、体征好转辅助检查,作为痊愈的判断标准,胸片在其中也起到参考作用,但是胸片恢复相对较慢。一般细菌感染疗程在7-10天。支原体感染,病程用药2-3周;病毒感染以临床症状、体征这些好转为主,在治疗一定要按照医生医嘱规则用药,不要过早停药,等到临床痊愈再停药。 如果支气管炎由于细菌感染引起,轻症一般在门诊口服药即可,选择常用口服药物,比如阿莫西林、青霉素类、头孢二代,再配合祛痰止咳药物治疗。支原体感染,治疗时间比较长,选择阿奇霉素、红霉素等口服治疗。 如果症状比较重,又难以口服药达到治疗目的,一般选择住院治疗,在病房里面进行静脉输液,雾化治疗配合促进排痰药物。
5.84万
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2023-11-05
儿童细菌性发烧几天能好
郑艳梅
主任医师
儿内科
细菌感染引起发热常见于扁桃体化脓、口腔炎、细菌性鼻窦炎、鼻炎,按照不同部位,扁桃体化脓是细菌感染,病程1周以上才可痊愈,诊断明确之后可选择有效抗菌药物规则治疗,坚持7-10天,直到体温正常、扁桃体脓肿消失、扁桃体充血减轻,甚至萎缩,临床症状消失。在辅助检查时要化验血常规,细菌感染后血象比较高,白细胞计数、中性分类比例、C反应蛋白等指标都高。所以,在治疗之后要再评估指标是否正常,再停药比较安全。 但如果其它部位感染或者其它组织感染,疗程不同,比如化脓性脑膜炎治疗疗程相对比较长,甚至会达到一个月以上,因为最后要达到脑脊液培养细菌阴性才可。如果是消化系统感染肠炎或者细菌性痢疾,治愈标准是大便培养3次阴性才可停药,根据不同系统、组织感染,疗程会有所不同。
7.52万
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2023-10-20
什么是先天性肾积水
郑艳梅
主任医师
儿内科
先天性肾积水是指在母亲怀孕期间,患儿胚胎期发生的肾脏积水,通常是由于患儿胚胎在生长发育过程当中,肾盂输尿管可能有部分狭窄或者不通畅,导致输尿管上段肾盂,或集合系统发生积水,导致集合系统分离。在超声检查当中,孕中期以后一般就会发现,出生以后在新生儿期通常要做肾脏排畸,看肾积水程度。 如果积水比较少,可以定期随访,有80%左右患儿在1岁之内肾积水会自行缓解。随着生后正常排尿或者输尿管解除压迫之后会正常,在超声之下看到肾盂分离会减小。一般超声提示集合系统分离<1cm,可以视为接近正常,通常无症状。如果较大或者进行性加重,要积极做进一步检查,比如静脉肾盂造影,必要时采取手术方式解除梗阻。
8.64万
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2023-10-16
儿童消化不良吃什么食物好
郑艳梅
主任医师
儿内科
儿童一旦出现消化不良主要与食物有关,结合年龄,如果哺乳期婴幼儿发生消化不良,根据以奶粉为主还是母乳为主,最常见乳糖不耐受,或者食物蛋白过敏导致消化不良。儿童消化不良需根据病因给予相应饮食,具体如下: 1、如果是乳糖不耐受,一般选择无乳糖奶粉替代普通奶粉或者母乳。如果无法断奶,也可以在母乳喂养之前,添加乳糖酶帮助消化吸收母乳乳糖; 2、如果是食物蛋白过敏导致,尽量减少大分子蛋白摄入,比如普通奶粉改为深度水解蛋白配方奶或者氨基酸配方奶喂养,避免食物蛋白过敏。在添加辅食时也要注意,容易过敏食物,比如坚果类或者鱼虾、海鲜类食物,尽量靠后添加。先从谷物类开始,逐渐过渡,让胃肠道有一个适应过程,避免过敏食物对患儿造成消化不良; 3、如果较大患儿消化不良,尽量养成合理饮食习惯,避免零食。特别是在正餐之前,减少零食摄入,让患儿有适当饥饿感,使患儿在食欲上改善。饮食选择尽量避免高糖、高脂或者甜腻食物、辛辣饮食,对于消化不良患儿,尽量避免购买含添加剂比较多的食物或者半成品。建议患儿在日常当中,以新鲜蔬菜、水果或者应季食品为主,按照膳食宝塔比例,每天摄入一定量新鲜蔬菜、水果,比如应季菠菜、芹菜、萝卜、大白菜等。此外,应以优质蛋白为主,比如鱼肉、牛奶、鸡蛋,还要少量吃坚果类。除过敏体质之外,可摄入一定量坚果,利于患儿补锌、改善食欲,纠正消化不良。
6.72万
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2023-10-11
儿童急性肾炎合并尿路感染怎么治
郑艳梅
主任医师
儿内科
在急性肾炎治疗当中多会选择青霉素治疗,如果儿童急性肾炎合并有尿路感染,也要根据尿培养结果,往往以大肠杆菌为主或者革兰氏阴性杆菌为主,选择有针对性抗生素联合使用,或者选择头孢二代以上抗生素治疗。 急性肾炎多是因为链球菌感染引起的综合征,可能会出现少尿、浮肿、血尿、高血压等表现。在早期时,往往家长发现眼睑浮肿、颜面浮肿进行性加重来诊,同时尿颜色会有改变,出现洗肉水样或者茶色尿。患儿在早期如果伴有血压增高,还会主诉头疼、头晕、精神乏力,甚至有短暂发热。急性肾炎早期症状有浮肿、尿量比较少,特别容易合并尿路感染,尤其多见于年龄较小患儿。合并尿路感染以后,主要症状是膀胱刺激征,比如尿频、尿急或者排尿疼痛,在治疗当中可能会兼顾。
5.84万
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2023-10-07
儿童便秘吃什么调理
郑艳梅
主任医师
儿内科
儿童便秘也是最常见问题,处理方式具体如下: 1、轻者,一般建议家长在日常饮食中,给患儿增加能够促进肠蠕动的含纤维素多食物,比如蔬菜、水果,如火龙果、香蕉、梨等。有些小孩家长可能每日在添加辅食时都会加一点点,但量非常少,达不到有效刺激肠蠕动作用。针对便秘患儿,建议每日饮食中增加白萝卜、胡萝卜、芹菜、红薯类刺激肠蠕动效果较好食物,达到一定量才可解决问题,不是象征性吃上1-2口; 2、如果是长期慢性持续便秘,一般会借助药物,比如常用乳果糖口服液促进肠蠕动,促进消化中成药,像保和丸或者山楂化滞丸,可以帮助缓解便秘。 3、如果便秘十分困难、大便干结,导致患儿哭闹、大便不出来,必要时也可临时选择开塞露,帮助缓解排便困难问题。
6.66万
146
2023-10-01