前列腺结石检查的手段，最常用的是前列腺B超。前列腺B超检查比较简单，费用比较低，所以用的是最普遍的。前列腺结石或者钙化的B超表现主要是在前列腺里边有一些点状的高回声。前列腺结石还有一个检查手段是CT，但是CT检查不如B超用的普遍，费用比较高一些。前列腺结石的CT表现也是在前列腺里边有一些CT值比较高的点状病灶。这两个检查手段都可以诊断前列腺结石，其他的检查手段，比如核磁，由于结石或者钙化在核磁上，信号非常低，显影非常不良，所以一般不用核磁来诊断前列腺结石。再有其他的比如泌尿系造影，都不能看出前列腺结石。总之，前列腺结石一般通过B超和CT来诊断。前列腺结石没有特异性的症状，无法通过症状诊断。

泌尿系结石或者叫肾结石在泌尿科是常见的一个疾病，发病率很高。发病原因主要来讲是跟体内的代谢异常有关系，尿液成分异常从而引起泌尿系结石。从概念上来讲，泌尿系统里边的固体物质，包括无机物和有机物，混合在一起称为泌尿系结石。随着现在生活习惯的改变，泌尿系结石越来越多见。泌尿系结石与生活习惯改变有关，常见的比如蛋白摄入过高、盐摄入过多，结石的发生率就比较高。肾结石出现以后，需要积极进行处理，因为泌尿系结石可能对病人造成危害：1、容易出现感染，如果泌尿系上尿路感染将引起发烧等表现；2、输尿管的结石会造成泌尿系的梗阻，危害较大，因为梗阻以后肾功能会受损，特别是长时间的结石堵塞，梗阻时间过长，肾功能可能出现不可逆转的损害。所以从梗阻、感染的角度来讲，泌尿系结石需要积极处理。对于泌尿系结石，不应该把它看成是一个结石的疾病，高一点的看，其实泌尿系结石是全身代谢紊乱或者代谢异常，所以医生不能仅仅处理结石就可以了，还需要在处理结石的同时，寻找病因，有没有代谢异常、代谢病变，比如体内的尿酸高出现尿酸结石，如果仅仅把结石拿掉，而不去除体内的引起尿酸高的因素，那么结石的复发率非常高。因此结石处理之后，还想需要寻找代谢异常的原因，能够处理的尽量解决，可以减少结石的复发。

肾肿瘤是肾脏的肿瘤性病变，包括良性病变与恶性病变，肾癌是肾脏的恶性肿瘤。肾脏恶性肿瘤可分为肾脏上皮来源的叫肾癌，以及间质来源的叫肉瘤。因此肾脏肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤又分为肾癌和肾肉瘤两种情况。肾肿瘤里，如果是良性肿瘤，最多见的是肾脏错构瘤，还有肾囊肿，也是肾脏肿瘤的一种，是一个良性的肿物。肾脏的恶性肿瘤里面最多见的是肾癌，肾癌里面最多见的是透明细胞癌。肾癌是肾脏肿瘤里边最多见的，在肾脏肿瘤中80%-90%都是肾癌，10%左右的病人是良性肿瘤。所以如果谈肾脏肿瘤的话，要是不知道病人的具体情况，也大致可以判断出最有可能的是肾癌，只有少数情况下是肾脏良性肿瘤。

前列腺结石或前列腺钙化局限在前列腺里边，所以不可能很大。前列腺一般横径2-4cm，所以前列腺内部的结石，一般来说是1mm或者最多不超过1cm的大小，多数呈点状散在分布，个别情况可能有1cm大小的结石。前列腺结石与膀胱结石、肾结石比较起来，算很小的结石。前列腺结石一般分布在前列腺腺体里边，极个别的情况会脱落到尿道里边去，即比较小的结石聚成大个，黏膜破损后脱落到尿道中,这种情况下的前列腺结石有时候比较大，甚至会堵塞尿道。临床中曾经见过病人既往有前列腺结石，突然出现排尿困难，通过CT、膀胱镜等的检查，发现结石脱落到了尿道，造成梗阻，这种情况需要积极的处理。总之早期的前列腺里边的结石比较小、没有什么症状，一般不用处理，如果出现梗阻、或者出现比较明确的炎症表现，需要进行处理。前列腺结石掉到尿道里边，如果患者能尿出来，是可以看的到的。如果不能尿出来，堵塞在尿道里了，需要进行手术把结石取出。所以前列腺结石有时病人可以看到，但大部分前列腺结石在前列腺腺体里边，是看不到的。前列腺部位很大的结石，首先要考虑是从膀胱排到尿道里去的。鉴别尿道结石与前列腺结石，主要依据结石大小，如果结石非常大，并伴有排尿困难，考虑是尿道结石，而不是前列腺的结石。结石的大小对判断是不是前列腺结石非常重要。

如果前列腺结石对病人产生了危害，需要积极处理。前列腺结石造成的危害包括：1、继发前列腺炎或者泌尿系炎症，表现为尿频、尿急、尿痛，尿里边出现白细胞等表现，需要抗感染治疗；2、如果前列腺结石伴有前列腺肥大，需要处理前列腺增生，前列增生的手术和药物都是可以选择的，具体选择哪种方式需要由医生进行判断；3、如果前列腺结石出现尿路梗阻的表现，特别是结石脱落到尿道里去，需要处理尿道结石，把尿道结石处理掉以后梗阻即可解除。前列腺结石传统的手术治疗方式是经尿道手术，即经尿道前列腺切除术，是指手术器械通过尿道进入到前列腺里面，切除前列腺的同时可以把结石一并切除，所以可同时解除膀胱的梗阻。经尿道前列腺切除术是一种微创手术方式，病人的创伤比较小，耐受性也比较好，年轻人、或者年龄较大的，甚至伴有内科疾病，身体比较弱的情况下，只要评估手术安全性，都可以采用这种手术。经尿道前列腺切除术是解决前列腺结石的一个很好的方式，除了经尿道的手术外，其他的手术方式，比如开腹的前列腺剜除术，很少采用。另外，前列腺结石不太采用经体外的碎石方式。泌尿系结石可以进行体外碎石，但是前列腺结石大部分或者绝大部分情况下在前列腺腺体里边，体外碎石无法排出，或者即使打碎了，仍然在前列腺里面，不在尿道里，所以经体外碎石不适合前列腺结石的治疗。

前列腺结石如果伴有前列腺增生，需要手术来处理。传统的前列腺手术包括：1、开放手术，即经腹部或者经会阴，把前列腺整体切除，这种手术方式现在已经基本上弃用了，因为它的创伤比较大；2、微创手术，现在基本上99%的病人都采用经尿道的前列腺切除术，这种微创手术方式病人创伤小、痛苦小，对病人身体的要求不高，比如年龄比较大的、身体比较弱的，甚至有很多内科疾病的情况下，大部分都能接受经尿道的前列腺手术。经尿道的前列腺切除术使用前列腺电切镜从尿道进入前列腺，然后用电切镜切除前列腺，同时可以把前列腺里边的结石一并切除。所以单纯的前列腺结石一般不做手术，一旦伴有前列腺增生，需要进行手术切除。

性功能与肾结石没有必然联系。性功能属于男性科的疾病范畴。肾结石在不影响肾功能的情况下，对性功能没有影响。其实有一些肾结石的患者，觉得自己性功能减弱，可能大部分是一种心理性的暗示或者心理性的影响，所以肾结石患者不需要过多的考虑性功能的影响。但是从另外一个角度讲，如果肾结石影响到了肾功能，比如双肾结石造成双肾积水，肾功能受损、肌酐增高，这是慢性肾功能不全的表现，这种情况势必会导致性功能下降。所以总的来一般的肾结石不会影响性功能，如果肾结石影响到了肾功能，肾功能损害比较严重，这种情况下性功能会受损。

肾母细胞瘤是一个比较少见的肾脏肿瘤，也称为胚胎性肾脏肿瘤，多数在小孩或者幼年时比较容易出现。据统计10岁以下的肾母细胞瘤可以占到98%，3岁以下多见，成人肾母细胞瘤很少见。肾母细胞瘤是一种恶性肿瘤，据统计，肾母细胞瘤占小孩的腹部肿瘤的第2位。肾母细胞瘤常见的治疗方式是手术结合放、化疗，病人的预后还是比较好的，相对来讲小孩肾母细胞瘤比成人预后更好，发现肾母细胞瘤之后应该积极处理。肾母细胞瘤最多见的表现是腹部包块，早期没有任何症状，往往是父母给孩子换衣服、洗澡的时候发现腹部有一个鼓包或者包块，到医院就诊发现是肾母细胞瘤。因此家长需要注意一下，比如换衣服、洗澡的时候要经常看看，因为小孩比较瘦弱，所以腹部包块很容易通过外表可以看出来。

肾上腺肿瘤是肾上腺疾病中比较常见的一个类型，一般分成皮质来源的和髓质来源的两类。根据不同的来源，手术方案也不一样：1、髓质来源的肾上腺肿瘤，又称为嗜铬细胞瘤，手术之前需要周密的准备，通过扩容，血容量扩开以后，再进行手术。现在嗜铬细胞瘤的手术绝大部分是微创手术，80%的嗜铬细胞瘤可以做腹腔镜手术；2、肾上腺的皮质来源的肿瘤分2种类型，库欣腺瘤和原发性醛固酮增多症，这2种肿瘤采用微创手术的比例更高，可能90%或者到95%的病人，可以用微创手术的方式解决。这几种类型的肿瘤手术的效果都很好，但是有一个例外，肾上腺的皮质肿瘤中有一种叫作肾上腺皮质癌，皮质癌需要开刀手术，因为肿瘤的体积比较大，并且皮质癌手术的预后可能不像其他的肾上腺肿瘤那么好，复发的风险也比较高，所以手术以后要严密随访，再加上一些辅助的治疗。

这类前列腺肿瘤就是指的前列腺恶性肿瘤，前列腺恶性肿瘤是可以治疗的，不同的情况下，治疗方式不同。比如早期的前列腺癌，手术治疗为主，或者进行放射性治疗，这两种治疗方式都有根治的可能。如果不是早期的前列腺肿瘤，而是中晚期肿瘤，如果失去了手术的机会，可以采取其他的治疗方式，比如药物治疗、化疗。药物治疗的一线治疗，我们叫内分泌的治疗方式，这种方式病人的痛苦比较小，对肿瘤的控制效果也比较好，有些病人可以长期存活。如果内分泌治疗无效或者效果不好，可以采用化疗或者对症治疗的方式。总的来说前列腺癌有一些很好的治疗方法，是比较容易治疗的，相对于肺癌、肝癌，它的预后较好。前列腺癌早期的治疗方式是前列腺手术和前列腺肿瘤的放疗。前列腺癌的手术治疗，也称为前列腺癌的根治手术，现在随着微创手术的普及，前列腺癌的微创手术越来越多，而且效果越来越好，手术后对病人带来影响的并发症也越来越少，所以早期前列腺癌手术的效果都很好。前列腺癌的放疗也是一个根治的手段，前列腺癌是对放射线比较敏感的一类肿瘤，所以放疗以后病人的预后比较好，一般情况下控制率可以达到手术的效果。前列腺癌跟其他的肿瘤一样，越早期治疗效果越好，甚至早期治疗以后可以达到无瘤生存的状态，不会影响到寿命。而相反的如果前列腺癌发现时已经属于中晚期的状态，治疗效果将大打折扣，预后比较差，所以应该早期发现、早期治疗。有一些筛查的手段可以帮助早期发现前列腺癌，咨询医生时医生会提供一些建议。