许志勤的科普
后脑勺一跳一跳的疼是什么原因
许志勤
主任医师
神经外科
患者出现后脑勺一跳一跳疼的症状,一般根据头痛的发作频率、持续时间、是否出现其他症状等因素进行综合判断。头痛是非特异性症状,多种疾病均可引起头痛,包括颅脑疾病及颈椎病、鼻窦炎、感冒、发热等其他系统的疾病,部分患者休息不佳或劳累,也可能导致头痛。与头痛有关的神经外科疾病主要为颅内病变,一般通过CT检查、磁共振检查进行诊断。
17.42万
377
2018-08-27
脑子里长瘤的前期反应
许志勤
主任医师
神经外科
脑肿瘤患者的前期表现如下: 1、胶质瘤:头痛、恶心、呕吐; 2、脑膜瘤:可能无明显的前期表现; 3、中央前回病变:肢体无法抬起或瘫痪等不同程度的肢体无力; 4、中央后回病变:肢体麻木、肢体感觉异常; 5、语言中枢病变:运动型失语或丧失理解他人语言的能力等; 6、书写中枢病变:无法书写; 7、小脑病变:书写不稳或躯干失调; 8、听神经瘤:听力下降或失聪; 9、三叉神经肿瘤:面部疼痛或麻木。
10.60万
270
2018-08-27
脑膜瘤细胞会扩散吗
许志勤
主任医师
神经外科
脑膜瘤是良性肿瘤,一般不发生转移。如果脑膜瘤患者出现复发,通常为原位复发,若在其他部位复发脑膜瘤,一般为多中心病变,不是由某一中心转移至另一中心。颅内肿瘤的转移特点为胶质瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤等恶性肿瘤可能于脑脊液循环系统内发生种植转移,即颅内转移至椎管或由左侧转移至右侧,转移至神经系统以外部位的可能性较小。
18.36万
242
2018-08-27
脑囊肿会演变成肿瘤吗
许志勤
主任医师
神经外科
囊肿与肿瘤具有本质区别,单纯性脑囊肿一般不会发展为脑肿瘤,常见蛛网膜囊肿。部分脑肿瘤患者表现为囊性变,需与脑囊肿进行鉴别,如血管母细胞瘤患者可能存在囊内瘤结节;胶质瘤患者可能表现为实质性强化,若瘤结节体积较小,通过CT扫描或磁共振扫描可能无法检出,因此未提示肿瘤病变的患者,仍需进行严密观察和定期的随诊、复查。
12.36万
81
2018-08-27
颞叶肿瘤是怎么回事
许志勤
主任医师
神经外科
颞叶肿瘤指发生于脑部颞叶的肿瘤,胶质瘤是最为常见的类型,根据病变程度分为一级、二级、三级、四级。颞叶肿瘤临床表现较多,早期患者可能表现为产生幻觉等精神症状,若语言中枢受到影响,患者可能表现为失语;若听觉性语言中枢受到影响,患者可能丧失理解他人语言的能力,若命名性语言中枢受到影响,患者可能表现为命名性失语;若肿瘤向内侧发展压迫视束,患者可能表现为视野偏盲,进一步发展可能出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状,严重者可能出现脑疝,表现为肢体瘫痪、昏迷等症状。
13.37万
424
2018-08-27
脑部CT多少钱
许志勤
主任医师
神经外科
脑部CT检查属于医保范围内,其费用根据地区、医疗机构、级别的不同,具有一定差异。以本医院为例,单纯CT检查的费用约为200-300元,如附加增强检查,需增加约100元的药品费等。CT检查为神经外科较为重要的常规检查方法,头部CT检查主要应用于脑外伤、颅骨骨折、颅骨破坏等病变可能需进行头部CT平扫加颅骨三维重建的检查。
16.46万
659
2018-08-27
颅骨骨瘤是怎么引起的
许志勤
主任医师
神经外科
颅骨骨瘤是良性肿瘤,发展速度较慢,发病原因暂不明确,诱发因素包括遗传因素及生物、物理、化学等因素。由于枕部毛发较多,因此体积较小的颅骨骨瘤一般不影响美观,患者可随诊观察,无需特殊处理;若肿瘤体积较大,影响患者的形象及工作、生活,可能需进行手术治疗。手术方式包括切除整块颅骨,并进行人工钛网修补,该方法较为彻底;体积较小的肿瘤可进行单纯的颅骨外板磨除手术,深度把握难度大,具有一定的复发性。
16.54万
403
2018-08-27
打人蛛网膜下腔出血严重吗
许志勤
主任医师
神经外科
打人外伤造成的蛛网膜下腔出血称为外伤性蛛网膜下腔出血,出血来源通常为桥静脉,法医鉴定一般属于重伤二级。 蛛网膜下腔出血的危害主要是引起脑血管痉挛,造成脑缺血,进一步发展为脑梗死,可能导致相应的神经功能障碍,因此外伤性蛛网膜下腔出血的损伤程度较为严重。 多数未伴有其他并发症的患者可自行恢复;伴有脑缺血、脑梗塞、脑积水等并发症的患者,需进行相应的治疗。
11.86万
210
2018-08-27
孕妇蛛网膜下腔出血怎么办
许志勤
主任医师
神经外科
孕妇出现蛛网膜下腔出血的处理方法如下: 1、明确病因:意识清醒、配合度高的患者建议进行磁共振血管成像检查,意识功能障碍的患者建议进行CT血管成像(CTA)检查,以判断是否存在血管畸形、动脉瘤等颅内血管疾病; 2、明确病变性质:若检查提示颅内血管疾病,需进一步进行经股动脉插管、全脑血管造影等检查,以判断病变的具体部位、动脉瘤瘤颈的朝向或血管畸形的供血动脉、引流静脉等; 3、对症治疗:若病因为动脉瘤,可进行介入栓塞或手术治疗;若病因为脑血管畸形,可进行脑血管介入或手术切除治疗。
11.57万
405
2018-08-27
头疼的厉害怎么办
许志勤
主任医师
神经外科
剧烈头痛的原因包括脑肿瘤等颅脑疾病、高血压等其他系统的疾病及病因不明的血管神经性头痛。头痛剧烈的处理方法如下: 1、及时就医进行CT检查或磁共振检查明确病因,若提示脑膜瘤等良性肿瘤,一般需进行手术治疗;若提示胶质瘤,可能需进行手术、放疗、化疗等综合治疗; 2、如果无法就医,可通过去痛片、芬必得、泰勒宁等止痛药进行临时治疗,但止痛药可能掩盖病情、延误诊断。
17.30万
226
2018-08-27