郭晓文的科普
做喉镜需要空腹吗
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
喉镜检查或手术一般需要患者空腹6小时,以避免患者检查和手术过程中出现呛咳、误吸,导致吸入性肺炎或肺部感染。其目的是使手术过程更为顺利,患者配合更加恰当,检查以及手术会更精准和完美。 做完手术因为术前要进行黏膜表面麻醉,所以建议患者术后需要在2小时后才可以进食,以免出现误吸性不适感和吸入性肺炎的发生。手术前由于部分患者较为紧张,可以适当术前应用镇静剂,安慰剂,并且可以进行心理疏导。术后患者例如不适或高度紧张,可以在诊室静坐半小时,以便于观察,以防出现术后或检查后并发症。
8.24万
156
2023-12-24
耳鸣应该如何检查
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
出现耳鸣后,患者应该到正规医院耳鼻喉科进行检查和诊疗。对于常规耳鸣需要进行耳纤维内镜检查,明确外耳道有无异物存留,鼓膜是否完整,鼓膜有无充血、渗液,鼓膜有无附着异物等。还需要进行纯音听阈测定,声导抗测听,进行颞骨CT或内听道核磁,以除外引起耳鸣的各种耳源性疾病。例如听神经瘤导致耳聋,耳鸣等症状。中耳炎、鼓膜异物存留或中耳鼓膜炎症都可能出现耳鸣。根据不同检查诊断,进行不同治疗方法。 除上述检查外还可以进行精确或高端检查,例如听觉诱发电位,眼震电图。患者出现耳鸣伴眩晕尤其要考虑进行眼震电图以排除相关疾病,此外还包括耳声发射等。根据不同病变进行检查,可以更精准地判断导致耳鸣病因,更好地指导治疗。
9.27万
377
2023-12-11
过敏性鼻炎中医治疗方法是什么
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
过敏性鼻炎属于过敏原导致特异性个体发生的Ⅰ类过敏变态反应。本病发作主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,可以存在季节性发作,也有全年性,具有突然发作和反复发作的特点。 中医治疗主要为口服中药,而中药要根据不同证型进行选择,例如温肺散寒,益气固表用温肺止流丹。益气健脾、升阳通窍用补中益气汤。温补肾阳,固肾纳气用肾气丸。清宣肺气、通利鼻窍用辛夷清肺饮。外治法比如应用针灸、埋线、穴位注射、穴位贴敷、按摩疗法、热疗等不同中医治疗方法。 过敏性鼻炎中医治疗主要是以通窍,引流等进行。中医治疗对于目前治疗过敏性鼻炎的效果较为肯定。
9.15万
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2023-11-30
纤维喉镜检查什么
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
纤维喉镜一般从前鼻孔进入鼻腔,可以观察到患者下鼻甲、鼻中隔、中鼻道、中鼻甲,通过后鼻孔进入鼻咽部。鼻咽部可以观察到两侧咽鼓管咽口、圆枕以及鼻咽咽隐窝。鼻咽癌最常见好发部位,可以存在隆起,表面存在不光滑突出。 进入口咽可以看到咽后壁,再往深可以观察到会厌、会厌舌面、喉面以及会厌骨,下咽、双侧声带、室带、喉室,声带肿物、声带息肉、声带小结、声门型喉癌。还可以看到环杓关节双侧梨状窝,例如梨状窝存在潴留,考虑存在下咽占位以及食道占位。
7.87万
336
2023-11-21
突发耳聋时间长了会自愈吗
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
突发性耳聋在发病的两周内,存在一定的自愈率。突发性耳聋是指突然发生,原因不明,数小时内的听力骤然下降。一般持续3天以内,听力明显下降的耳聋多见于感应神经性耳聋,耳聋存在自愈性。根据专家报道,2%的患者可能无需治疗,可自愈。 大多数病程如果迁延超过2周后,听力没有恢复或没有好转,需要及时到医院就诊,进行干预治疗。根据不同病变进行治疗,包括药物治疗,改善内耳循环,营养神经药物,减轻水肿药物治疗,应用中医的各种办法进行治疗。目前中西医结合治疗效果良好。
7.91万
456
2023-10-23
耳鸣严重吗
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
耳鸣作为一种疾病较为严重。耳鸣是多种临床疾病的临床表现,可以称为一种症状或疾病。耳鸣可以由耳部多种疾病所导致,可以是血管性疾病所导致。例如耳部疾病、外耳道炎症、外耳道异物、中耳炎、鼓膜异物存留、耳硬化症、内耳听神经瘤、耳石症、梅尼埃病,均可引起耳鸣。而血管性疾病,例如颈静脉体瘤、血管畸形、血管瘤等可以导致耳鸣。并且心理性疾病、心理性障碍、睡眠不足、焦虑症、精神紧张、噪音亦可引起耳鸣,耳鸣目前是耳鼻喉科较严重和需要密切配合治疗的疾病。 由于耳鸣发生机制目前并不明确,导致耳鸣疾病存在多种,包括耳源性、血管性、精神性疾病。所以患者应重视耳鸣,及时到医院就诊。这样可以抓住耳鸣治疗时机进行诊断和相应治疗,通过综合治疗解决患者耳鸣所带来的困扰和痛苦。
8.85万
487
2023-10-20
耳鸣中医治疗方法有哪些
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
对于首先可以口服中药治疗。耳鸣根据不同证型,中药选择不同,主要有以下几种: 1、风热侵袭症:需要疏风清热,宣肺通窍,例如银翘散加减; 2、肝火上扰型:采用清肝泄热,开郁通窍,例如龙胆泻肝丸、龙胆泻肝汤; 3、痰火郁结型:需要应用化痰清热,散结通窍的清气化痰丸; 4、气滞血瘀型:需要用活血化瘀,行气通窍的通窍活血汤治疗; 5、肾气亏损型:基本慢性耳鸣患者多见,需要应用补肾填精,滋阴潜阳的耳聋左慈丸加减; 6、气血亏虚型:需要应用健脾益气,养血通窍的归脾汤。 此外中医治疗还有很多其他办法,例如针灸、耳针、温针、穴位注射等。一般选用颅息穴注射药物治疗,进行穴位贴敷、耳穴埋豆、导引法,鼓膜按摩,耳鸣治疗仪等。
5.77万
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2023-10-18
咽炎的症状是什么
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
咽炎在临床主要分为急性咽炎和慢性咽炎。而急性咽炎分为卡他性和水肿性,患者主要出现咽部疼痛、烧灼感、肿痛,引起吞咽困难以及呼吸不适。病情严重出现发热,畏寒及全身症状,而小儿则存在烦躁不安、惊厥、抽搐等各种症状。慢性咽炎通常以咽部异物感多见,伴有咽痒、咽干、刺激性咳嗽等不适。伴有吞咽明显异物感或轻黏痰,分泌物增多等症状,而反流性咽炎的患者可以出现烧灼感、刺激性咳嗽。 患者如果出现上述咽炎症状应该及时就医。急性咽炎期的治愈率较高,对于给患者生活带来的困扰可以进行治疗。急性咽炎迁延不愈导致慢性咽炎出现以后,治疗较为困难,病程较长,治疗时间较长。所以患者应及时就医,在急性期控制症状的发生和发展。
6.99万
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2023-10-01
鼻衄的中医治疗
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
鼻出血治疗一般存在很多方法,例如鼻腔填塞、鼻腔血管烧灼、药物治疗等。中医治疗鼻出血一般应用中药,例如止血和凉血的药物。鼻出血有实证和虚证,实证多因火热气逆,迫血妄行导致,而虚证多因阴虚火旺或气不摄血导致。肺经风热治以疏风清热,凉血止血为主,例如桑菊饮。胃热炽盛,以清胃泻火,凉血止血,凉膈散加减。肝火上逆以清肝泻火,凉血止血,一般用龙胆泻肝汤,龙胆泻肝丸。心火亢盛,清心泻火,一般用凉血止血的泻心汤。肝肾阴虚一般滋补肝肾,养血止血,采用知柏地黄汤。脾不统血,健脾益气一般用归脾汤。而常用方法,例如冷敷法、压迫法、吹鼻法、鼻腔针灸或穴位针灸等均为治疗鼻出血的常见中医和西医方法。 鼻衄即鼻出血,既是一种症状,也是一种疾病。很多原因可以导致鼻腔病变,鼻窦病变可以导致,全身疾病也可以导致,例如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻外伤和鼻肿瘤都可以导致不同程度的鼻出血。此外,高血压患者容易出现鼻出血。而血液性疾病,例如血小板减少、凝血因子减少类疾病都可能引起鼻出血。
7.56万
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2023-09-15
怀孕有鼻炎怎么办
郭晓文
副主任医师
耳鼻喉科
怀孕以后发生鼻炎,大多数女性患者顾忌用药,一般孕前3个月需要避免应用很多抗过敏药物或鼻喷激素。建议患者保暖、注意休息、多饮水,外出可能会接触过敏原时需要佩戴口罩,还可应用生理性海水喷鼻,使用鼻用阻隔剂脱敏等简单物理方法,上述措施可以改善症状发生。 孕后期部分药物可以应用,害怕治疗或不用药是错误的行为。需要注意的问题是孕妇家中养猫、狗等宠物,可能是导致过敏性鼻炎发生的主要因素。所以建议孕妇家中避免接触狗、猫等宠物。减少过敏原或去除过敏原则,是治疗过敏性鼻炎的根本。
7.98万
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2023-09-03