血液风湿科科室相关科普
医生小课堂|Goods综合征大揭秘
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
👉在整理大家在评论区的留言的时候,我在里面发现了一个对大家来说比较陌生的疾病名字——Goods综合征。这个疾病很罕见,但既然有小伙伴提到了,我觉得我作为医生,有必要和大家好好讲一讲。 📋其实,Goods综合征还有个更通俗的名字,叫“免疫介导的血管炎”。简单来说,这是一种身体内的免疫系统“叛变”的疾病。 大家可能都知道,免疫系统是我们身体的“卫兵”,负责识别和消灭外来入侵的病毒、细菌等。但有时候,这个“卫兵”会犯糊涂,把血管当成敌人来攻击,导致血管炎症和损伤,Goods综合征就是这样一种情况。 Goods综合征是一种罕见的自身免疫缺陷疾病,主要特征是胸腺瘤和低丙种球蛋白血症。大多数患者在40至70岁之间发病,与性别没有关系。 📍Goods综合征发病比较隐匿,主要是免疫力低下的相关表现,比如扁平苔藓、鼻窦炎、腹泻、反复病毒感染等等。目前没有什么特异性的治疗办法,一旦确诊,医生会根据病人具体情况制定个性化的治疗方案,包括免疫调节治疗、抗感染治疗等。 👋我想告诉大家的是,Goods综合征虽然听起来有点复杂和可怕,但只要我们及早发现、及时治疗,大多数患者的病情都能得到控制。 👀说到这里,我也整理了一些增强免疫力的小办法,感兴趣可以看看图片。还有Goods综合征需要做的检查我也一并放到图片上了。 👏关于Goods综合征还有什么疑问,欢迎在评论区留言~
893
2024-06-06
双氯芬酸钠缓释片空腹还是饭后,一文解答
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
💬不知道大家对药物和吃饭的间隔时间是否有所了解,其实我在临床上就发现了不少患者朋友们并不重视用药和吃饭的间隔时间。就拿双氯芬酸钠缓释片举例,我发现不少患者会空腹吃这个药,吃完后就反映:“医生,这药吃了怎么这么容易吐啊。” 🔺其实啊,双氯芬酸钠缓释片尽量不要空腹吃。因为空腹用药的时候会直接接触到胃肠道黏膜,并产生刺激,这时候就更容易出现胃肠道的不良反应,比如出现反胃、胃部烧灼、呕吐等表现。 💊再深究原因,其实是因为双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎类药物。虽然具有解热镇痛效果,可以治疗骨关节炎和风湿性关节炎引起的疼痛,但是该药主要是通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素生成而发挥作用。而前列腺素可产生保护胃黏膜的物质,所以前列腺素生成减少,就会引起保护胃黏膜的物质产生减少,所以空腹用药对胃的损伤会大一些。 而在饭后吃这个药,食物可以避免胃肠道直接与双氯芬酸钠缓释片接触,从而减轻药物对胃肠道的影响。因此,我一般是建议患者朋友们最好是在饭后30-60分钟吃它,如果怕忘记的话也可以定个闹钟提醒自己。 当然,如果用药时间离饭点比较远,也可以先吃点其他的东西垫垫,比如小面包、小饼干等。 😉当然,除了用药时间需要拿捏外,双氯芬酸钠缓释片可还有许多其他的注意点,具体有哪些可以看图哦~ 所以希望大家对用药时间和吃饭时间的关联性要引起重视,这其实是可以帮患者朋友们减少药物不良反应发生几率的一种方法,而且在平时也比较容易做到。 不过这也只是举了一个药的例子,大家如果在其他药物的使用方面上还有想咨询的,也欢迎在评论区留言告诉我哦~
617
2024-06-06
尿酸高脚痛?速缓妙招大揭秘!
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
⚡一位45岁男性患者来到我的诊室,主诉最近1周突发右脚剧烈疼痛,以夜间比较严重,已影响到行走。他提及之前体检时曾被告知尿酸偏高,但没有重视。 我详细询问病史并进行体格检查后,发现其右脚大趾关节处红肿、触痛明显,为典型的痛风发作症状。为进一步确认,我安排其进行了肾功能检查,结果显示血尿酸水平显著高于正常值,确诊为高尿酸引发的痛风。 针对这个患者的急性症状,我使用了下面的方法: 🌸 药物治疗: 可以遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片、别嘌醇片、苯溴马隆片等药物,可以促进尿酸排泄,使体内多余的尿酸排出体外。 🌸 冷敷法: 可以使用冰块或冷毛巾冷敷在疼痛部位,每天3次,每次15分钟左右,这样在一定程度上能够缓解疼痛的症状。 🌸 饮食调整: 这位患者尿酸升高的主要原因就是饮食不当,所以在日常生活中,不要吃海鲜、动物内脏这种食物,可以多吃一些菠菜、胡萝卜等青菜。 2天前这位患者来进行复诊,他告诉我,他大脚趾头疼痛的情况改善很多了。我叮嘱他不要掉以轻心,给他提出了一些预防尿酸水平再次升高的建议。 🌿不要饮酒: 在日常生活中应该避免饮酒,酒里面的酒精会干扰尿酸的正常代谢,导致尿酸水平升高。无论是白酒、啤酒还是红酒,我建议都应该远离。如果实在有应酬需要,可以选择以茶代酒,这样既能保持健康,又不会让场面尴尬。 🌿 多喝水: 我要求他每天至少饮用2000mL的水,并建议他可以在水中加入一些柠檬片或薄荷叶,这样既能增加口感,又能促进尿酸的排出。我还提醒他,尽量避免在睡前大量饮水,以免影响睡眠质量。 🌿 增加身体活动: 这个患者身体条件允许,每周都会进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。 🌟我还在图片里面放了尿酸高的症状,大家记得看看哦。希望这些小妙招能帮助大家远离疼痛烦恼!记得有问题就在评论区提问,获取更多健康知识哦!
751
2024-06-06
胸腺肽服用有讲究,最佳时间在这里!
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
⏰胸腺肽确实是一种能够增强免疫力的药物,对于缓解疲劳和失眠可能会有所帮助。但让其充分发挥效果,选择合适的服用时间至关重要。 ​1️⃣空腹时:胸腺肽分子较小,空腹时服用能更好地促进药物吸收,使其在血液循环中更快地发挥作用。因此呢,建议在早餐前半小时至一小时空腹服用哈。 2️⃣睡前服用:如果晚上的睡眠质量不太好,半夜睡不安稳,可以尝试在睡前服用胸腺肽哈。因为在睡眠时,身体处于修复和恢复状态,此时服用胸腺肽可能有助于改善睡眠情况哦。 注意啦,具体如下吃,还是需要由我们医生决定的哈,切不可擅自服用哦。 ❗当然,如果需要遵医嘱服用胸腺肽,几个关键事项也不能忘~ ​1️⃣遵医用药:一定要按照我们医生所开具的剂量来服用,千万别自己增减。之前有个患者觉得效果不够就擅自加量,结果反而出现了不良反应,有点恶心、呕吐。 2️⃣避免与其他药物同时使用:我希望她在服用胸腺肽期间,一定避免与其他药物同时使用。因为药物之间可能会产生相互作用,影响药效甚至增加风险。如果真的需要吃其他药,一定要先问问我们医生,之前就有患者因为同时吃了好几种药,结果药效减弱,还出现了胃不舒服的情况。 3️⃣注意观察身体反应:在服药期间呢,一定要密切关注自己的身体反应。一旦出现过敏、恶心、呕吐等不适症状,应及时告诉我们医生哦,这样才能及早地调整用药哈。 关于服用胸腺肽期间的饮食注意,我已经详细整理并附在第三张图片中,供大家便捷参考。 💕大家如果也有类似的经验或者感受,不妨在评论区分享一下,记得点赞、关注哦!
441
2024-06-06
尿酸接近最高正常值怎么办
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
当尿酸水平接近最高正常值时,尚未达到高尿酸血症的诊断标准,可以先通过调整心态、注意休息、调整饮食,以及多喝水、合理运动调整尿酸水平。如果出现不适,还应及时到医院就诊。 1、调整心态: 尿酸水平升高,患者不必过度恐慌,应保持乐观的心态,积极听从医生的建议。 2、注意休息: 疲劳和熬夜可能导致身体代谢紊乱,进一步升高尿酸水平。患者应保证充足的睡眠,避免过度劳累。 3、调整饮食: 减少高嘌呤食物的摄入,如鸡肝、猪肝、海鲜等,同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入,有助于降低尿酸水平。 4、多喝水: 充足的水分摄入有助于稀释尿液中的尿酸,减少尿酸盐结晶的形成。 5、合理运动: 根据自身情况选择合适的运动方式,如跑步、瑜伽等,可以促进身体新陈代谢,加速尿酸的排泄,但患者应避免剧烈运动,以免加重关节负担。 此外,患者还需注意定期体检,及时发现尿酸水平的变化。如果尿酸持续升高或伴随其他症状,应及时就医,接受专业治疗。通过综合调整生活方式和及时就医,可以在一定程度上管理尿酸水平。
4288
2024-06-06
深度解析:转移因子与胸腺肽,哪个效果更好?
童强
副主任医师
风湿免疫科
转移因子和胸腺肽这两种免疫调节剂哪个效果更好? 💁 其实这要看具体情况,如果需要提高免疫力,或者辅助治疗一些特定的疾病,比如重症带状疱疹,那么转移因子可能更适合。 但如果需要调节内分泌、抗衰老,或者治疗一些与免疫相关的慢性疾病,那么胸腺肽可能更合适。 转移因子和胸腺肽都是很好的免疫调节药,具体哪个效果更好,要根据你的需求和身体状况来选择。在使用这些药物时,一定要在医生的指导下进行,不要私自用药。 👉转移因子和胸腺肽都是免疫调节药,能够帮助身体提高免疫力。但要说到哪个效果更好,这可不容易一概而论,因为它们各有各的特点和优势。 ✅转移因子这个药物主要是从健康的猪脾脏中提纯出来的,作用比较快,能够提升身体内的免疫细胞功能。转移因子不仅可以帮助抵抗病毒、细菌等病原体,还能促进伤口愈合,甚至抑制肿瘤细胞的生长。比如如果得了重症带状疱疹、病毒性心肌炎这些病,转移因子就能作为一个很好的辅助治疗手段。 ✅再来说说胸腺肽,它是从小牛胸腺中提纯出来的,同样具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。胸腺肽可以提高免疫力,抗病毒、抗肿瘤,甚至还能抗衰老和调节内分泌失调。比如,对于病毒性肝炎、带状疱疹这些病,胸腺肽都能发挥很好的治疗效果。 除了遵医嘱用药,提高抵抗力的小妙招有下面这些: ✅健康饮食:吃饭得营养均衡,啥都得吃点儿。多吃点瘦肉、鱼这些蛋白质多的东西,还有啊,别忘了吃蔬菜和水果,比如苹果、黄瓜这些,它们能给你提供好多维生素和矿物质。还有啊,吃点益生菌也能帮你提高抵抗力。 ✅规律运动:每周最好抽点时间,至少做150分钟的中等强度的有氧运动,像骑车、游泳这些都挺好。当然,也可以试着做点儿力量训练,练练肌肉。但记得啊,千万别运动过头了,不然身体容易累还容易受伤。 ✅充足睡眠:每天晚上最好11点之前就上床睡觉,睡7-9个小时,作息得规律点,千万别熬夜。 🌷转移因子与胸腺肽的用药注意事项我放在图片啦,感兴趣可以看看哦~ 希望这篇小分享能让大家对转移因子和胸腺肽有更深入的了解,也希望大家都能拥有健康的身体,每天都活力满满哦!如果你们还有疑问的话,可以在评论区留言告诉我哦!
594
2024-06-06
掌握7个要点,远离高尿酸和痛风不再难
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
现在好多年轻人对于海鲜和啤酒几乎没有抵抗力,但每天都享受这些美味可是有一定危险的。我们科室就遇到过不少因为吃上面习惯不好导致高尿酸和痛风的病人。 高尿酸和痛风已经成为了现代人常见的健康问题,为了帮助更多人远离它们,我给出以下7个建议👇: 🌸控制饮食: 减少高嘌呤食物的摄入,如螃蟹、虾、猪肝、猪心、肉汤等。 🌸适度运动: 选择适合自己的运动方式,如散步、游泳等。建议每天晚饭后散步1小时或者早上晨起后慢跑3公里。 🌸多喝水: 每天保证足够的水分摄入,有助于尿酸的排出。通常建议每天饮水量至少达到2000ml。 🌸控制体重: 将体重控制在正常范围内,避免过度肥胖,体内脂肪堆积过多。 🌸戒烟限酒: 戒掉吸烟的习惯,限制饮酒量,最好是能把酒也一起戒掉。 🌸规律作息: 保持充足的睡眠,养成良好的作息习惯。我比较建议我的病人晚上11点之前入睡,早上7点左右起床,不要很晚睡觉,大中午才起床。 🌸定期体检: 建议至少每年去医院进行一次全身体检,及时发现问题及时治疗。 在遵循这些建议的同时,还需要注意以下几点: 📌避免突然剧烈运动,以免诱发痛风发作。 📌注意保暖,特别是关节部位,避免受寒。尤其是天气变冷的时候,要记得穿厚一点,不要把膝盖、手肘等部位露出来。 📌养成良好的心态,避免焦虑和压力过大。可以多做做深呼吸、冥想,平时可以听听音乐、看看喜剧电影等。 高尿酸和痛风是可以预防和控制的(治疗措施请看图)。只要我们保持良好的生活习惯,遵循医生的建议,就能够远离它们的困扰。希望每个人都能拥有健康的身体,享受美好的生活。 关于高尿酸和痛风就分享到这里,大家还有哪些问题可以在评论区留言讨论!🙌 PS:高尿酸和痛风定期体检也很重要,检查的主要项目,请移步到图片。
973
2024-06-06
单纯性紫癜不治疗会怎样
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
单纯性紫癜不治疗,可能会导致紫癜反复发作、急性关节痛、腹部疼痛、紫癜性肾炎,以及凝血功能障碍等情况。还应及时到医院就诊,以免贻误病情。 1、紫癜反复发作: 单纯性紫癜的典型症状就是皮肤反复出现紫癜,表现为皮肤上的红色或紫色斑点,通常不伴有其他症状。如果不进行任何治疗,这些紫癜可能会持续出现,严重影响患者的外观; 2、急性关节痛: 在紫癜反复发作的过程中,部分患者可能会出现急性关节痛的症状。这种疼痛通常集中在膝关节、踝关节等大关节处,持续时间较长且难以忍受,影响患者的日常活动; 3、腹部疼痛: 部分单纯性紫癜患者可能会出现腹部疼痛的情况,这种疼痛可能与肠道血液外渗有关; 4、紫癜性肾炎: 如果长时间不治疗单纯性紫癜,可能会引发紫癜性肾炎。这是一种肾小球炎症性疾病,容易引起肾损伤,导致尿血、蛋白尿、身体水肿等症状; 5、凝血功能障碍: 虽然单纯性紫癜本身不会导致凝血功能障碍,但如果患者存在凝血功能异常的情况,紫癜的反复发作可能会加重凝血功能障碍的程度。 因此,对于单纯性紫癜患者来说,及时诊断和治疗很重要。除此之外,平时还应保持充足的休息,避免过于劳累,有助于病情的恢复。
4184
2024-06-06
海藻酸钠和乳酸钙
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
海藻酸钠和乳酸钙是有区别的,属于不同种类的物品。海藻酸钠是一种添加剂,没有毒性,而乳酸钙是补钙剂,也没有毒性。但不建议盲目使用,以免对人体造成伤害。 海藻酸钠是从藻类中提取碘以及甘露醇后的产物,由于海藻酸钠溶于水后具有较高的黏度,所以多被用于食品增稠剂以及乳化剂等,一定程度上还具有黏附性。海藻酸钠可用于医疗行业,比如可用作治疗黏膜组织的药物载体,用海藻酸钠制成的海藻胶还可以制作各类止血海绵、纱布、喷雾剂等医疗用品。 乳酸钙是一种补钙剂,临床上的药物有维D2乳酸钙片、乳酸钙片、乳酸钙颗粒等,多用于预防及治疗钙缺乏引起的疾病,比如佝偻病、骨质疏松等。上述药物使用后可能会有一些不良反应,比如反酸、嗳气、腹部不适等。如果长期服用,还可能会引起高钙血症,出现呕吐、恶心、厌食、嗜睡等症状,需要在专业医师的指导下使用,避免自行用药引起身体不适。 因此,如果要使用这两种物品,应在专业人士的指导下使用。如果接触这两种物品后感到身体不适,需及时到正规医院风湿免疫科、内分泌科等科室就诊,以免延误治疗。
4248
500
2024-06-06
喝饮料会痛风吗
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
喝饮料是否会引起痛风,通常要根据饮料的类型进行分析,因为喝饮料的量以及每个类型的饮料含糖量不同,所以无法直接给出具体的答案。 如果只是偶尔喝饮料,而且喝的是含糖量比较低或者是无糖的饮料,常见的饮料包括苏打水、绿茶、茉莉花茶以及乌龙茶等,这些饮料中一般都不含有大量糖分,喝了以后不会影响机体代谢,而且也不会导致体内嘌呤出现代谢异常,适当喝一些对机体健康有好处,喝了以后不会导致体内尿酸分泌增多,通常也不会引起痛风。 如果长期大量喝饮料,而且是喝含糖量比较高的饮料,如柠檬茶、奶茶、可乐以及水果茶等,喝了以后可能会导致体内含糖量增高,也可能会导致体内含嘌呤量逐渐升高,甚至有可能导致尿酸逐渐增加而影响排尿量,此时可能会引起痛风的情况。 日常生活中应该注意自身的饮食习惯,不可以吃含糖量高的食物,比如果糖、甘蔗、麦芽糖以及冰糖等,避免吃了以后导致体内血糖升高,甚至还会影响身体健康。如果出现痛风等情况,建议患者及时到医院风湿免疫科就诊,并进行血尿酸测定等检查,以明确具体情况。
3572
372
2024-06-06