宋杰的科普
肛门上长了一个肉球怎么回事
宋杰
副主任医师
肛肠科
肛门旁边长肉球,具体如下:
1、外痔,外痔类型里临床上常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔;出现外痔时,大家会摸到肛门旁边有肉球;
2、肛瘘外口出现反复增生、引流不畅时也会形个肉球;
3、其他皮下常见疾病,比如脂肪瘤、表皮样囊肿、尖锐湿疣等,在肛门旁边也会出现肉球情况。所以建议患者到肛肠专科门诊进行鉴别诊断,明确诊断才能有更好的治疗方案。
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治便秘方法有哪些
宋杰
副主任医师
肛肠科
便秘是老生常谈的话题,治疗便秘之前一定要分清患者属于哪种类型的便秘。目前临床上大致分为两种类型的便秘,器质性便秘和功能性便秘。如果排除器质性便秘,则便秘就会被诊断为功能性便秘,治疗方法有以下几种:
1、中药口服辨证治疗;
2、针刺、艾灸;
3、穴位贴敷;
4、耳穴压豆;
5、灌肠疗法;
6、如果被诊断为出口梗阻型便秘,比如直肠前突和直肠黏膜内脱垂,需要进行手术治疗;
7、如果属于盆底会阴下降综合征和盆底失弛缓综合征,需要采用生物反馈治疗配合针刺、艾灸等治疗。
所以在治疗便秘时一定要分清类型,采用针对性的治疗才会有非常好的效果。总而言之,便秘的治疗除了平时大家熟知的饮食、运动等,一定要分清楚便秘的类型、采取针对性的治疗,才会取得更好的治疗效果。否则,适得其反,反而会加重便秘的病情。
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双歧杆菌能治便秘吗
宋杰
副主任医师
肛肠科
双歧杆菌属于益生菌类,属于常见的肠道有益菌群,可以改善肠道菌群失调和肠道功能紊乱。但是其不是治疗便秘主要药物,只是辅助药物。排除器质性便秘以后,对于功能性便秘可以采用中药调理的办法。目前对于功能性便秘进行辨证论治,主要分型有热秘、虚秘。热秘类型还可以分为气秘、热秘和冷秘,虚秘有气虚秘、阴虚秘、血虚秘和阳虚秘,所以不同类型的便秘用药完全不同。便秘很复杂,用药需谨慎。
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高位肛瘘术后注意事项
宋杰
副主任医师
肛肠科
高位肛瘘属于肛瘘类型里比较复杂的一种肛瘘。一旦确诊为高位肛瘘,手术是治疗的首选办法。高位肛瘘术后要注意以下几点:
1、饮食方面,建议高位肛瘘术后患者控制排便3-5天,采取半流质饮食,因为高位肛瘘的术后伤口比较深,如果排便次数增多会刺激伤口的炎症反应,所以建议患者在术后的3-5天控制排便、减少排便次数,减轻粪便对肛瘘术后伤口的污染、减轻患者的疼痛感、降低痛苦;
2、肛瘘术后排便以后粪便对伤口的污染,目前临床上建议患者便后采用中药熏洗、分期换药、局部理疗的办法,这些方法都能帮助患者的伤口正常愈合;
3、由于高位肛瘘手术属于开放性伤口,这种开放性伤口容易被粪便所污染,所以要配合运用抗生素进行抗感染治疗。以上三点是高位肛瘘术后的主要注意事项。
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治疗便秘的食物有哪些
宋杰
副主任医师
肛肠科
便秘大多与肠道功能紊乱有关。出现肠道蠕动缓慢、大便在肠道内停留时间过长、水分吸收过多就会出现大便干结的情况,这种情况也是每位便秘患者经常出现的。出现这种情况,有的患者惧怕到医院就医时,其可选择食疗。目前在饮食方面建议便秘患者可以食用应季的新鲜蔬菜和水果。但是除此之外,还要增加芹菜、韭菜、香蕉、苹果、白萝卜、红薯等粗纤维食物,其可以润滑肠道、帮助便秘患者顺利排出干结大便,从而改善便秘患者的症状。总而言之,食疗确实是目前治疗便秘患者的首选方案。在进行食疗的同时,还可以运用其他方法,比如针灸、按摩、促进肠蠕动的运动方式进行调节。
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高位复杂性肛瘘手术术前准备
宋杰
副主任医师
肛肠科
高位复杂性肛瘘属于肛瘘里比较复杂的类型,其是一种难治性疾病,术后复发率比较高。在手术之前要做术前检查,除术前常规检查如血常规、凝血、肝功、肾功等之外,还要排除其他疾病,比如血液系统疾病、炎症性肠病、克罗恩病、结核性肛瘘等。排除这些疾病以后还要对高位复杂性肛瘘进行专科检查,比如电子肠镜、直肠腔内超声、盆腔核磁共振,以明确高位复杂性肛瘘瘘管的走行、瘘管跨越肌肉的深度、瘘管的多少。所以在明确高位复杂性肛瘘瘘管的走形和跨越肌层之后,就可以进行手术。手术之前根据麻醉要求还要禁饮食,一般术前禁食4-6小时即可,然后再进行简单的清洁灌肠,就可以进行高位复杂性肛瘘手术。
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混合痔加肛裂严重吗
宋杰
副主任医师
肛肠科
混合痔和肛裂是肛肠科常见的两种疾病,临床上一般这两种疾病不会同时发生,一旦两种疾病同时发生,会比较严重。混合痔和肛裂两种病有两个相同的症状,即出血和疼痛,但混合痔疼痛和肛裂疼痛有所区别。混合痔疼痛主要是由于外痔水肿,或者由于内痔脱出、嵌顿引起的。肛裂疼痛是由于裂口撕裂、感染引起的周期性疼痛。混合痔出血症状主要是由于内痔出血,出血性状一般是鲜红色,早期大便上带血、中期和后期会出现滴血和射血情况。肛裂的便血一般是大便带血或者滴血,所以当出血症状出现时,大部分患者很难进行区分。但是一旦混合痔和肛裂这两种疾病同时发生,还是建议患者及时到专科门诊进行治疗,解决混合痔和肛裂问题。
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混合痔疮能治好吗
宋杰
副主任医师
肛肠科
混合痔是可以治好的。混合痔在保守治疗阶段,一般采用药物治疗,根据患者不同症状采取不同的药物治疗。比如出血,可以应用止血药物,口服或者局部外用。疼痛症状出现时也可以口服止痛药,肛门局部应用栓剂、膏剂进行外敷,再加上微波、冷冻等理疗等治疗方法。当脱出症状比较明显时,在运用保守治疗无效的情况下,就需要手术治疗。现在手术治疗的方法很多,一般都是根据患者脱出的轻重,选择不同的手术方式来进行针对性治疗,才会取得满意效果。总而言之,混合痔的治疗原则在于消除痔的症状,而非根治痔的痔体。痔的症状较其大小更有临床意义,应该视为治疗疗效的标准。所以混合痔患者不用担心,只要选对方法进行针对性治疗,则疾病可治愈。
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长痔疮怎么办
宋杰
副主任医师
肛肠科
一般痔疮治疗都是对症治疗,痔疮在临床上的主要表现有出血、疼痛、脱出、潮湿、瘙痒,不同的痔疮出现的症状也不一样。目前保守治疗办法有以下几种:
1、口服药物;
2、中药熏洗;
3、肛门局部用药,比如常用的马应龙栓、肛泰栓,还有外用膏剂都可以进行保守治疗;
4、物理疗法,常用的物理疗法有冷冻疗法、微波治疗,其都可以改善痔疮症状;
5、如果经过以上保守治疗方法治疗痔疮,症状仍然没有改善,最后只能选择手术治疗。目前临床上治疗痔疮的手术方法很多,根据痔疮的不同类型,本医院采用的微创疗法也非常多,能满足广大患者的需要。只要选择合理的治疗方法,痔疮的困扰就会很快解除。
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混合痔手术后水肿怎么办
宋杰
副主任医师
肛肠科
混合痔术后水肿是混合痔术后常见的并发症。混合痔术后水肿的主要原因是手术刺激,以及手术后患者由于惧怕排便导致的排便功能异常、引起肛门局部淋巴回流受阻,使肛门术后创缘皮肤水肿引起的肛门疼痛和异物感的术后症状。出现这种情况时患者也不用惧怕,临床上治疗混合痔术后水肿的方法很多,比如可口服促进局部静脉回流的药物;还可以局部进行中药熏洗,比如用消肿止痛、促进局部血液循环的活血药物,都可以进行局部外敷。西药现在常用的是硫酸镁进行外敷,外敷的同时还可以结合TDP、微波、红蓝光等理疗方法来进一步消除水肿,使患者术后水肿引起的疼痛和肛门不适感大大减轻。
总而言之,肛门术后水肿是混合痔术后的常见并发症,但是其不是不可以治愈,只要方法得当同样可以改善混合痔术后水肿情况。
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