张慧敏的科普
鼻息肉手术需要多久
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻息肉手术需要多久,要分开来说,局麻手术,如果决定局麻手术说明息肉小,或者是范围小才选择局麻手术,时间比较短;全麻手术,选择全麻手术的鼻息肉患者多数都有息肉大、范围广、病人不耐受,综合因素影响下才选择全麻手术,时间相应就会变长。做手术首先需要麻醉花一定的时间,而且鼻息肉的手术麻醉需要控制性低血压,麻醉起到很关键的作用,占用手术时间。手术过程中要根据鼻息肉发生范围的大小,还有术中出血的情况,是不是合并其他结构性鼻炎因素的影响下,时间都会变长。鼻息肉手术时间的长短取决于是否全麻、术中所见息肉涉及的范围、术中麻醉情况,如果出血量少就会快一些,出血量大需要控制性低血压,时间就会相应变长。
7.33万
133
2023-12-27
鼻息肉很严重吗
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
得了鼻息肉的患者是否觉得鼻息肉很严重,和患者自身的认知有很大关系,有很多病人觉得得了鼻息肉很严重,觉得是异物、新生物,鼻息肉是否严重,要根据位置和大小来说。很小的鼻息肉,可以通过药物治疗,局部用药或者是全身用药,很多病例达到息肉消除的目的。也有鼻息肉非常大,但是没有引起很严重的不适感,很多病人也不去做治疗,也可以和鼻息肉长期共处。鼻息肉是否严重跟自身的认知有关系,作为专业医生,鼻息肉基本上不会癌变,如果鼻息肉引起生活质量下降,药物治疗无效,建议手术。鼻息肉自我感觉不是很严重,或者通过药物可以消除或者可以减轻,可以择期手术。
7.02万
301
2023-12-18
腭咽闭合不全是什么病
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
上呼吸道分鼻咽、口咽和喉咽,腭咽就是口咽和鼻咽之间,一张嘴看到的悬雍垂俗称小舌头,悬雍垂和腭咽软腭在吞咽的时候是要关闭的,正常人在吞咽的时候是不呼吸的,呼吸的时候是不吞咽的,是两个分开的动作不能混在一起,呛咳指又呼吸又吞咽。腭咽的作用就是关闭鼻咽和口咽之间的解剖结构,就是关闭鼻腔和口腔之间的屏障,屏障在正常的情况下是能关闭的,呼吸的时候打开,吞咽的时候关闭,完全和鼻腔隔开,如果出现了腭咽关闭不全,会有相应的症状。出现腭咽关闭不全的情况: 1、比较常见的就是局部的结构变化,比如唇腭裂患者就会出现腭咽关闭不全; 2、少见的比如局部烧伤、烫伤,黏膜挛缩,肌肉挛缩,造成关闭不全; 3、老年人常见的,比如中枢出现了问题,大脑或者处理吞咽和呼吸动作的中枢出现了问题,就会出现腭咽关闭不全。
9.86万
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2023-11-22
结构性鼻炎什么症状
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
结构性鼻炎引起的鼻部主观症状是根据结构异常不同而有不同的症状,比如说鼻中隔偏曲引起的症状主要是鼻塞,因为气流在鼻腔中流向发生了变化引起的主观感觉鼻塞感;还有头痛叫接触性头痛,鼻中隔偏曲有棘突和同侧的下鼻甲相接触引起的头痛,也是结构性鼻炎的一种。还有下鼻甲肥大会引起鼻塞和引流不畅,出现鼻涕多、通气不畅,咽部有痰等症状。泡性中鼻甲,中鼻甲肥大,会引起鼻窦的引流障碍,最多见鼻窦炎和鼻源性头痛。结构性鼻炎的症状,要根据不同的结构异常会出现不同的症状,如果感觉有上述不适感,一定是要到正规医院做检查,评估,诊断。
5.43万
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2023-11-11
咽喉囊肿的症状
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
咽喉囊肿是咽喉部黏膜局部因为黏膜下的水肿增生造成的隆起,是良性病变。咽喉囊肿根据位置分很多种,咽部囊肿分鼻咽部、口咽部和喉咽部,三个部位不同位置的囊肿有不同位置相应的名称。鼻咽囊肿,鼻咽部、鼻后孔处出现囊肿,出现鼻塞、通气不畅、引流不畅、鼻涕增多的症状;口咽部囊肿出现吞咽时障碍、不适;喉部囊肿,有会厌囊肿、喉咽囊肿,根据大小和位置会出现吞咽时异物感和空咽时异物感。还有一种再大的囊肿会引起呼吸不畅,言语含糊,根据不同位置的囊肿产生的不同症状。
7.77万
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2023-09-26
结构性鼻炎是什么病
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
结构性鼻炎在鼻科学来说,就是指鼻腔内部的结构畸形异常、过度或者不足,造成的人体主观感觉不适的鼻部炎症,叫结构性鼻炎,结构性鼻炎在正规的教材上不是特别正规的定义,只是为了好理解。比如鼻中隔偏曲可以叫结构性鼻炎,下鼻甲肥大也可以叫结构性鼻炎,中鼻甲肥大、泡性中鼻甲引起来的一系列鼻炎都可以叫做结构性鼻炎。鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、中鼻甲肥大可以单个存在,也可以合并出现,统称为结构性鼻炎。结构性鼻炎就是鼻腔里面的结构发生了变化引起的慢性炎症。
7.41万
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2023-09-16
结构性鼻炎手术后怎么护理
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
结构性鼻炎手术后病人从医院出院回家之后的自我护理: 1、戒掉不良习惯,烟和酒,包括二手烟,避免去有粉尘的环境,建议戴上口罩,是对患者的基本要求; 2、冲洗鼻腔,1日3次用生理盐水冲洗,可以用物理方法把鼻腔里面产生的血性分泌物,鼻窦里面产生的分泌物,外界灰尘、杂质,用物理的方法清理出去; 3、口服促排剂、化痰剂,或者局部应用鼻喷剂,以减轻局部水肿也是利于引流和黏膜的恢复; 4、要求患者对疾病有更深的认识,不能一蹴而就,是循序渐进的过程。在术后护理的过程中,可能会出现波动,比如今天感觉挺好,第二天感觉又会差一点,都是正常现象不要焦虑,要严格按照病程每天护理。最关键的一定要预防感冒,增强体质。
5.40万
320
2023-09-11
结构性鼻炎手术后多久能好
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
结构性鼻炎术后分几个阶段: 1、手术后到出院,常规1周临床愈合期,完成了鼻腔的出血、肿胀还有身体的机能恢复过后就可以出院,第一阶段完成; 2、家里护理,有长有短,根据每个人的不同体质,遵医嘱的程度、医嘱执行力,常规出院后第1周要回到医院,检查鼻腔排除鼻腔粘连的可能性,鼻腔粘连问题在术后10天左右,要保证不会发生; 3、黏膜恢复期,10天以后没有粘连,基本上就不会再粘连了,就要恢复黏膜功能,时间相对比较长,破坏掉之前的黏膜,新的黏膜形成,从新的黏膜形成到功能完善的黏膜形成,常规要3-4个月时间,3个多月的时间里病人也会出现鼻涕多、排出不畅是正常现象。越过4个月或者到半年以后,黏膜可以是成熟的黏膜,有功能的黏膜,结构性鼻炎术后4-6个月叫痊愈。结构性鼻炎术后具体多长时间才能算好,根据病情轻重,病人个体差异,遵医嘱的程度等都是有所不同的。
9.04万
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2023-09-06
鼻息肉手术风险很大吗
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻息肉手术在明确诊断有鼻息肉的前提下,要做CT扫描,明确鼻息肉大小、位置和邻近器官的关系。鼻息肉是单个的又比较小而且有蒂,和周围组织连接不是很广泛,手术风险比较小,单个的鼻息肉手术,病人手术身体状况能够耐受,可以在局麻下做。多发的位置比较靠里而且邻近重要器官的手术,不光需做CT扫描,还要多层面,多角度的定位,需全麻手术,鼻息肉手术一定是要确保患者是静止的,因为鼻腔里面手术离眼睛很近,筛窦在两个眼球之间,额窦和蝶窦在颅脑底下,位置偏上部的鼻息肉手术风险很大。曾经出现过额窦息肉,做完以后出现脑部症状、眼部症状,都是非常严重的并发症,做完手术以后,面临术区的引流、止血,还有预防术区感染,都是需考虑的问题。 鼻息肉手术不是随便去做的手术,需经过慎重评估、考虑、准备,才能把手术做好。患者如果知晓得了鼻息肉,建议到正规的专业耳鼻喉科去就诊,让专业的鼻科医生去做手术。
7.62万
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2023-08-27
鼻息肉有什么症状表现
张慧敏
主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻息肉的症状,根据息肉大小,在鼻腔里的位置有不同的表现。如果鼻息肉比较小,初期通气没有问题,只是鼻窦引流出现了问题,会出现鼻音、头闷和鼻涕增多的表现。随着鼻息肉增大,出现堵塞情况,呼吸不畅、痰多、头闷、有鼻音,根据大小和位置不同,有不同的表现。如果鼻息肉增大或者是增多,会出现头疼,头疼的发生是因为有鼻息肉的存在并发了慢性鼻窦炎,鼻窦引流不畅,分泌物在鼻窦里面聚集而造成的。鼻息肉的位置不同比较特殊,许多病人是以耳闷来就诊,就是耳朵觉得听力下降了,检查发现有鼻息肉,因为鼻息肉堵塞了鼻腔里咽鼓管的咽口,造成了鼓膜活动度下降,以至于病人的听力下降。以上是鼻息肉常见的症状,遇到这些情况,一定是要到医院的耳鼻喉科去做鼻腔检查,鼻息肉很多是用肉眼就可以发现的,诊断不难。
10.05万
168
2023-08-03