吴斗的科普
骨刺的治疗
吴斗
主任医师
骨科
骨刺的治疗如下: 1、休息,可避免局部应力集中,从而避免劳损进一步加重; 2、在适当休息基础上可以热敷或外用非甾体类消炎药,或者配合理疗、冲击波、韧带松解等,均能够积极的消除症状; 3、如果骨刺出现明显压迫症状,比如压迫周围神经、周围的肌腱,甚至于可能造成肌腱磨损或肌腱断裂,此时患者需要进行手术干预;根据压迫的脏器和压迫部位,可以进行神经松解或骨赘切除术、或肌腱移位术,从而恢复患者正常功能。
9.28万
350
2023-12-16
脚骨折后肿胀是什么原因
吴斗
主任医师
骨科
脚骨折后如果错位,骨折没有得到有效固定,软组织恢复会比较难,甚至于可能造成永久性畸形;如果骨性结构已经得到正常的恢复,腿部肿胀则比较多见。血栓属于骨折后常见并发症,如果血栓导致静脉回流不畅,则可能造成肢体远端的肿胀; 此外,脚骨折时周围软组织,包括韧带、关节、肌肉等均会遭到破坏,并且导致循环的回流速度、回流途径、回流方式遭到破坏,软组织回流不畅则可能造成肢体远端肿胀。而且肿胀还可能是软组织本身被破坏之后,在修复过程中的过度增生表现,过度增生包括关节囊淤血、肿胀、粘连,通过早期功能锻炼能够得到恢复。
7.38万
328
2023-11-20
游泳对腰好吗
吴斗
主任医师
骨科
游泳是一个全身性有氧运动,而且全身的各个关节、肌肉都会得到很好的锻炼,尤其对腰部是一种比较好的运动项目。游泳时不仅肌肉承担运动量、运动负荷比较大,能够起到有氧运动效果,还可以有效地避免重力或跑跳冲击性运动对软组织对肌肉骨骼的反作用力,不会造成应力性损伤或被动性、冲击性损伤。 游泳主要是进行肌肉的主动收缩,对于增加肌肉舒张性和降低肌肉张力很有好处。但是游泳的卫生要求和温度要求比较高,如果温度不适合,过冷或过热时对于患者的肌肉会有一些不良刺激,所以应选择合适温度以及合适环境完成游泳训练。
7.01万
473
2023-11-01
髋关节置换术脱位的表现
吴斗
主任医师
骨科
髋关节脱位是髋关节置换术后比较严重的并发症,根据脱位方向分成前脱位、后脱位和中心性脱位,具体如下: 1、后脱位:后脱位的患者做完髋关节置换术之后,如果髋关节过度屈曲,比如坐很低的板凳,患者髋关节屈曲超过90度,存在向后的冲击力量,容易造成髋关节的股骨头进入到髋臼后方。这时患者会出现患肢内旋畸形,还会出现疼痛以及在大腿后侧摸到突起物; 2、前脱位:前脱位可能与局部的应力关系较为密切。在患者摔倒或极度腿外旋时,可能造成股骨头脱出髋臼; 3、中心性脱位:中心性脱位往往合并有髋臼骨折,在受到极大暴力或冲击力时,股骨头可进入盆腔。
6.54万
87
2023-10-28
膝关节置换术后护理要求
吴斗
主任医师
骨科
膝关节置换术后护理要点主要包括以下两方面: 1、全身护理:包括麻醉清醒护理,患者全身情况的调整、止痛和休息;另外还包括饮食、大小便等日常生活的护理,尤其是及时的止痛和加强营养;目前很多老年人患有糖尿病或内分泌疾病,所以在饮食方面要适当做到高蛋白、高钙、粗纤维,易消化等要求,能够尽快补充手术当中的流失以及使患者可以尽快恢复日常活动; 2、局部护理:包括局部伤口和患肢护理,患肢存在伤口,所以需要在医生指导下,进行早期的功能锻炼和中后期屈伸功能锻炼以及肌力的恢复。
5.13万
109
2023-09-21
骨折后腿变细能恢复吗
吴斗
主任医师
骨科
骨折后腿变细根据原因不同,决定是否可以恢复,具体情况如下: 1、神经损伤后肌萎缩:神经对肌肉不仅仅是支配作用,也有一定程度的营养作用。如果神经干被切断,肌萎缩发展十分迅速,恢复较为困难; 2、废用性萎缩:神经没有损伤,但因为关节活动明显减少,属于废用性萎缩。等到骨折固定之后,在积极进行康复锻炼,能够满足日常下地负重活动的情况下,大多数都可以达到完全恢复。
5.56万
144
2023-09-17
髋关节置换术后体位要求
吴斗
主任医师
骨科
髋关节置换术后主要的并发症是关节脱位,关节脱位实际上和手术技术、器械等很多细节有关,包括患者的体位。因此患者术后需要避免做一些能够诱发关节脱位的动作,比如髋关节过度屈曲,因此患者坐凳子时髋关节屈曲角度应尽量小于90度。过度屈曲可能会造成髋关节的过屈,稍微受到轻微外力就会有向后方的很大的撞击力量,会导致髋关节向后脱位。 所以对于髋关节置换术后患者的要求,患者不应坐太低的凳子和太低的沙发,包括大小便时要有一个合适的坐便器,使用坐便器能够避免髋关节过度的屈曲。另外,患者应避免跷二郎腿,翘二郎腿时髋关节会过度外旋。还有一些有些人穿袜子时应避免交叉腿的内收和内旋,从而避免对后方关节囊存在冲击力量、避免髋关节脱位。
10.12万
13
2023-08-31
腰突怎么回事
吴斗
主任医师
骨科
腰突是腰椎间盘突出症的简称。腰椎间盘突出的发病往往是两方面,首先是积累性劳损,最常见于中老年人运动器官逐渐的退变、老化、肌力逐渐减退,日积月累造成韧带松弛、椎间盘突出;另外较多见的是外伤,包括急性外伤和慢性外伤,急性外伤包括运动员突然举重或者搬重物,造成急性椎间盘的突出;慢性外伤比如慢性负荷,长期进行弯腰工作或下蹲的劳动造成局部应力增大。 在外伤和本身退变的协同作用下,纤维环松弛,腰椎间盘髓核结构从原有的部位突出至椎管,从而造成传统意义上的腰椎间盘突出,可产生相应神经症状,压迫坐骨神经或马尾神经,导致患者出现腿部麻木、憋胀,并且不能长时间走路,甚至引起大小便功能障碍。
8.66万
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2023-08-29
开放性骨折后如何处理
吴斗
主任医师
骨科
开放性骨折指骨折端直接与外界相通,所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染,一旦感染可能出现骨髓炎,甚至是化脓性关节炎。所以对于开放性骨折早期处理较关键,应尽量缩短暴露时间。尤其是现场急救,需要使患者脱离污染源,脱离脏水等污染物,如果有清水,可以进行清洗。如果没有专业人士需要谨慎使用消毒液,用清水清理一下即可。如果没有清水,应尽量用干净的包扎物,如毛巾或干净衣物包扎后再前往医院。 另外,要对骨折部位进行简单有效的固定,比如最多见的小腿骨折需要拿夹板或门板、树枝等支具进行固定,达到简单固定的效果,再及时完成转运,及时到专业的医院评估开放程度、骨折类型、骨折程度、有无神经血管损伤等。对于开放骨折还有一种比较危险的情况,如果骨头碎片或骨折的部位有血管损伤,这种情况往往比较严重。如果合并血管损伤,现场止血也较为关键,首先进行局部压迫,大多数都能止住。如果要是合并有主干血管损伤,需要在血流近端压迫止血,比如在股动脉、腘动脉进行有效压迫,并且记录好打止血带的时间和控制好压迫的压力,尽快到正规医院做进一步处理。
5.83万
185
2023-08-15
骨折后小腿萎缩怎么办
吴斗
主任医师
骨科
骨折后小腿萎缩根据病因不同,可采取如下处理措施: 1、神经损伤:如果神经损伤,尤其在下肢合并腓总神经损伤,则是比较严重的骨折并发症或骨折之后手术的并发症。神经源性肌肉萎缩恢复较慢,患者可能需要进行长时间的功能锻炼或随访、营养神经,甚至进行一些有关神经方面的电刺激,以及通过康复治疗的手段帮助肌肉恢复; 2、肌肉萎缩:骨折后如果不合并神经损伤,仅仅是由于骨折造成萎缩,患者需要积极进行康复锻炼,尤其是在术后3周到3个月,或者更长一段时间内,肌力训练和关节张力的训练十分重要。此外,进行康复理疗、运动康复辅助以及训练时增加负荷,均有助于肌肉萎缩的恢复。
6.22万
378
2023-08-09