王涛的科普
贫血会手脚冰凉吗
王涛
副主任医师
血液科
贫血会手脚冰凉。贫血分为几类,从血红蛋白分为轻度、中度、重度和极重度贫血,血红蛋白男性<120g/L、女性<110g/L为贫血。 如果患者出现重度贫血或者极重度贫血,也就是血红蛋白低于60g/L或者30g/L归为重度贫血和极重度贫血,就会出现手脚冰凉的严重症状。因为血红蛋白、红细胞降低会造成组织器官供氧减少,导致末梢器官的手脚冰凉,这种症状在临床中也能见到。所以重度和极重度贫血患者会出现手脚冰凉症状,中度和轻度贫血一般不会出现严重的手脚冰凉。不同程度的贫血有不同程度的临床症状表现,因此临床要区分贫血属于哪种程度。
10.68万
460
2020-12-05
血红蛋白67贫血严重吗
王涛
副主任医师
血液科
血红蛋白67g/L属于相对比较严重的贫血,患者应该尽快到医院就诊。贫血以血红蛋白为标准,主要分为不同程度贫血,包括轻度、中度、重度和极重度,通常血红蛋白男性<120g/L、女性<110g/L就属于贫血。 根据不同程度,如果血红蛋白<30g/L属于极重度贫血,低于60g/L是重度贫血,在60-90g/L之间相当于中度贫血。血红蛋白67g/L患者按照临床症状和程度划分属于中度贫血,应该尽快到医院就诊明确原因,是造血原料缺乏造成贫血,还是感染造成溶血,或是其他恶性疾病造成贫血。贫血根据不同年龄、不同性别,划分不同疾病类型。总之,血红蛋白67g/L患者应该尽快到医院就诊,明确贫血原因,找到原因以后及时控制和治疗,对于造血原料缺乏贫血能够及时、有效治疗。
12.19万
267
2020-12-05
轻型地中海贫血会变成重型吗
王涛
副主任医师
血液科
地中海贫血是遗传性疾病,是基因缺陷造成珠蛋白合成障碍或不足导致,根据临床症状分为轻型、中型和重型,一般轻型地中海贫血不会转为重型地中海贫血。 轻型地中海贫血患者平常注意饮食、休息、心理状态,轻型地中海贫血可以长期维持或存活,不需要进行任何治疗,也不会转成重型地中海贫血。轻型地中海贫血应该注意防止感染、发烧,防止其他应激因素导致疾病进展。重型地中海贫血临床症状非常重,开始发现时就出现非常严重的临床症状,所以地中海贫血是根据临床症状划分轻型、中型和重型。
12.01万
411
2020-12-05
白血病怎么查出来
王涛
副主任医师
血液科
白血病是血液系统恶性肿瘤,类似于其他脏器会出现肺癌和胃癌,白血病是造血系统恶性肿瘤,可以叫做血癌,主要通过骨髓穿刺检查,骨髓造血系统中原始细胞或者白血病细胞占整个全体骨髓细胞的20%以上,考虑是白血病尤其是急性白血病,单凭其他血常规或者其他化验不能确诊白血病。 白血病一定是通过骨髓穿刺检查、分子生物学、细胞遗传学、流式细胞术等得出骨髓穿刺的骨髓象报告,基因检测报告、染色体报告、免疫抗体相关报告才能确诊白血病属于哪种类型,通过这些方式才能确诊白血病,而不能仅通过门诊化验血常规简单排除白血病或者确诊白血病。
11.28万
81
2020-12-05
非霍奇金恶性淋巴瘤怎么办
王涛
副主任医师
血液科
淋巴瘤分为非霍奇金和霍奇金两种类型,两种类型恶性程度有一定差距。非霍奇金淋巴瘤恶性程度非常高,非霍奇金淋巴瘤分为惰性、侵袭性、高度侵袭性淋巴瘤三种。侵袭性淋巴瘤进展非常快,一般按国际标准方案是R-CHOP方案治疗,就是以利妥昔单抗为主的化疗方案进行化疗。 所以要鉴别非霍奇金淋巴瘤是惰性、侵袭性还是高度侵袭性,侵袭性和高度侵袭性都要通过化疗和联合放疗进行治疗,如果是淋巴瘤进展非常快,而且恶性度非常高,还要通过异基因干细胞移植、自体干细胞移植或者异基因干细胞移植控制非霍奇金淋巴瘤进展,总体上非霍奇金淋巴瘤主要通过化疗联合放疗,甚至通过异基因干细胞移植自体干细胞移植控制疾病进展。
12.02万
289
2020-12-05
儿童白血病前兆
王涛
副主任医师
血液科
随着社会发展,由于装修污染甚至环境污染,儿童白血病越来越多,这类患者前兆症状主要是头晕、乏力、鼻出血、牙龈出血,而且不能止血,应该引起重视。如果在装修污染的家里居住时间过长,甲醛、苯装修污染都会造成儿童白血病,装修污染会造成儿童头晕、不适、恶心、呕吐或者皮肤有出血点,均是有不良疾病的前兆。 一旦出现这种前兆,应该尽快到医院就诊查血常规是否正常,儿童白血病一定要进行骨髓穿刺检查看骨髓造血问题,才能有效诊断儿童白血病。儿童前兆症状家长应该重视,及时到医院就诊。
11.03万
99
2020-12-05
NKT细胞淋巴瘤的症状有哪些
王涛
副主任医师
血液科
NKT细胞淋巴瘤是淋巴瘤整个疾病中非常特殊的类型,主要好发于鼻腔,所以对于流鼻涕或者鼻中隔偏曲患者应该高度警惕NKT淋巴瘤,NKT细胞淋巴瘤甚至会造成整个鼻腔缺损。NKT淋巴瘤除有淋巴瘤相关症状,比如淋巴结肿大、发烧,最主要是在鼻腔会出现鼻中隔偏曲,经常流鼻涕、鼻子酸痛等症状。 这类患者应该进行尽早淋巴结活检,甚至是鼻腔肿物活检,通过鼻腔肿物或淋巴结活检就能确诊是否是NKT细胞淋巴瘤,对于淋巴瘤淋巴结活检是金标准,血常规、免疫球蛋白、血沉等化验都不是金标准,只有通过淋巴结活检才能确诊淋巴瘤。
12.52万
343
2020-12-05
非霍奇金淋巴瘤护理措施
王涛
副主任医师
血液科
非霍奇金淋巴瘤护理措施主要是进行心理护理、整体护理。心理护理是让患者认识到淋巴瘤是有效治愈的疾病,而且随着医学发展,靶向制剂、联合化疗、放疗、异基因干细胞移植、自体干细胞移植等多种治疗以及整个医疗水平提高,非霍奇金淋巴瘤能通过有效治疗控制进展。因此,心理护理措施应该让患者有能够治愈疾病的信心,有信心才能有效控制疾病进展。 整体护理包括环境护理和饮食护理,非霍奇金淋巴瘤,尤其在化疗期间应该注意饮食清洁,不能吃过于油腻、难消化的食物造成消化道感染,同时注意预防上呼吸道感染,应该保暖。如果出现上呼吸道感染,甚至肺部感染,会加重化疗药物造成的相关不良反应。
12.88万
111
2020-12-05
儿童淋巴瘤怎么治疗
王涛
副主任医师
血液科
随着医学发展,淋巴瘤治疗进步非常快,各种靶向药物、化疗方法都能有效控制淋巴瘤进展。儿童淋巴瘤只要按成人方法通过调整剂量减少整个化疗剂量,减少儿童患者身体功能的化疗药物不良反应,就能有效控制儿童淋巴瘤进展。 儿童淋巴瘤要区分病理类型,不同病理类型有很多靶向药物,这些靶向药物都能有效控制儿童淋巴瘤,所以不必过度担心儿童淋巴瘤。
13.58万
346
2020-12-05
治疗缺铁性贫血的方法
王涛
副主任医师
血液科
治疗缺铁性贫血主要是补充造血原料,也就是补充铁。在补充铁的治疗过程中,要注意补铁时间和方式,这两个问题关系缺铁性贫血治疗的有效率。门诊遇见缺铁性贫血补铁治疗的患者,补铁治疗后2周血红蛋白上升,2个月血红蛋白恢复正常,这时患者自觉血红蛋白恢复正常就自行停药。但是真正的缺铁性贫血治疗时间应4-5个月,也就是血红蛋白2周开始上升、2个月恢复正常后,还要继续服药2-3个月,整体疗程应4-5个月才能有效治疗缺铁性贫血。 口服铁以后会对胃肠道造成一定刺激,所以口服铁应该和饭一起吃或饭后服药,这种口服方式对胃肠道刺激小。所以缺铁性贫血的治疗要注意口服铁治疗4-5月,还要注意和饭一起吃或者饭后服药,才能有效治疗缺铁性贫血。
9.24万
170
2020-12-05