康艳的科普
中期胃癌治愈几率大吗
康艳
主任医师
消化内科
中期胃癌存在周围淋巴结转移,治愈的几率应在手术后结合病理类型、分期、治疗措施共同判断。如淋巴结手术清扫较干净,术后化疗药物治疗效果较好,患者五年生存率可达到30%左右。 中期胃癌患者可达到较高的五年生存率。诊断中期胃癌后要及时采取综合治疗,包括外科治疗和化疗,以提高五年生存率和患者的生存质量。 除积极争取手术治疗机会以外,患者应进行根治性手术结合化疗,同时应用中医中药增强体质。还需调整情绪、锻炼身体、增加免疫力,提高生存率,增大治愈机会。
9.99万
464
2023-12-20
消化道溃疡怎么检查出来
康艳
主任医师
消化内科
消化道溃疡的诊断主要依靠消化道内镜检查技术,消化道溃疡可有大便发黑、便潜血阳性或者节律性腹痛等症状。一般到医院可以通过检查得出诊断,此时消化道造影可见消化道壁上的龛影,但可能存在阴性、假阳性或者漏诊的情况。 建议患者最好进行胃镜或肠镜检查,并且进行必要的病理学组织检查,以明确诊断,鉴别病变的良、恶性。如果胃肠道发生溃疡出血,内镜下也可以进行止血治疗,如内镜下热凝、电凝、钛夹止血或者黏膜下注射止血剂。
7.63万
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2023-12-06
直肠有息肉要紧吗
康艳
主任医师
消化内科
直肠息肉是否严重需根据直肠息肉性质判断,直肠息肉一般分为炎症性息肉、腺瘤性息肉。炎症性息肉即增生性息肉,由慢性炎症引起,内镜下形态主要为多发灰白色的扁平微隆起。 如息肉不严重,3-6个月择期治疗均可;如为腺瘤性息肉,数量较增生性息肉少,形态为广基亚蒂,分类较多,如管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤、锯齿状腺瘤。腺瘤性息肉有癌变风险,一旦发现一定要及时进行内镜下切除。虽然部分息肉体积不大,小于1cm,但也存在癌变的可能性。 总而言之,发现直肠息肉或者结肠息肉一定要早期治疗、早期切除、定期复查。
6.17万
54
2023-11-24
胃窦息肉是什么
康艳
主任医师
消化内科
胃窦息肉是生长于胃窦部的隆起性病变,一般发生于胃窦黏膜上皮或者间叶组织。内镜下可根据形态分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,主要根据广基息肉高度进行分型。 胃窦息肉性质上可分为炎性和腺瘤性息肉。炎性息肉多为良性病变,一般恶变几率很小。腺瘤性息肉的癌变倾向比较高,需要及早治疗。炎症性息肉又称增生性息肉、再生性息肉,是一种良性病变,恶变几率很低,约为0.4%。 所以,发现息肉时不要紧张,可以择期治疗。如果是腺瘤性息肉,癌变率较高,可能达到10%-30%,需要早期发现、早期治疗,避免持续生长、恶变,如出现恶变,表明分期较晚。
8.80万
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2023-11-12
慢性胃炎便秘怎么办
康艳
主任医师
消化内科
对于慢性胃炎和便秘,首先要明确慢性胃炎的类型。如果是慢性浅表性胃炎,内镜下没有发现充血、糜烂或者幽门螺杆菌感染的迹象,且无症状,可不予处理。如存在症状,对症治疗即可。比如糜烂可进行抑酸、保护黏膜治疗;动力不足可应用促动力药物等。 慢性萎缩性胃炎情况较复杂,患者需要至少每年复查一次胃镜,随访观察萎缩情况、及时发现胃黏膜有无肠化生和上皮瘤变,争取做到早期治疗。 便秘在生活中非常常见,通常与年龄呈正相关,多为功能性。一般出现便秘,首先要进行肠镜检查,排除占位性病变或息肉等情况。其次要改善生活饮食习惯,包括规律饮食、日常多饮水、多吃蔬菜水果、多运动,药物仅为辅助治疗。
5.82万
460
2023-10-31
胃息肉0.3cm怎么治疗
康艳
主任医师
消化内科
胃息肉直径仅有0.3cm时,一般会在胃镜检查过程中使用活检钳直接钳除,部分人会应用高频圈套器圈套进行冷切除。 0.3cm的息肉基本上都是良性,将其钳除即可。若做完检查和治疗后进行活检,局部黏膜存在出血,发现大便发黑,甚至呕血,则需要及时到医院治疗,但是这种情况发生几率很低,因此无需紧张。 一般胃息肉较易复发,属于常见疾病。如果检查发现胃部存在息肉,应尽可能在1-2年内复查胃镜,尽量早期处理。如待其生长过大或较多时再进行治疗,可能需要住院治疗,会增加费用和风险。
6.38万
256
2023-10-12
回肠末端溃疡能自愈吗
康艳
主任医师
消化内科
回肠末端溃疡自愈可能性较小,具体需取决于引起回肠末端溃疡的疾病。特别浅表的溃疡可能会自愈,但不常见,应积极配合治疗。回肠末端溃疡多是特殊类型疾病的表现,比如肠结核、克罗恩病或者溃疡性结肠炎,可在肠镜下发现。 治疗应根据具体病情判断,如结核造成回肠末端溃疡,需要抗结核治疗;如果是溃疡性结肠炎和克罗恩病造成,可针对溃疡性结肠炎和克罗恩病进行治疗;部分患者并非特殊类型肠炎,建议患者改善饮食习惯,少吃生冷、刺激食物,需忌烟酒。另外,可以用胃肠道黏膜保护剂,比如用肠道菌群调节剂改善胃肠功能,提高胃肠道黏膜免疫力,以达到溃疡愈合。
8.81万
158
2023-09-25
慢性浅表性胃炎的治疗方法有哪些
康艳
主任医师
消化内科
慢性浅表性胃炎首先从病人的饮食、生活习惯上进行改善,需要做到规律饮食,避免进食辛辣刺激、生冷和过分油腻的食物。 药物治疗要判断浅表性胃炎的情况,明确有无充血、糜烂、增生等。如果是慢性浅表性胃炎合并急性糜烂,需要应用抑酸、保护黏膜的药物,抑制胃酸分泌和保护黏膜,以促进糜烂修复。如果存在腹胀或者消化不良等症状,需要应用促进动力药物促进胃肠动力;如果消化不良,可以加用消化酶或者菌群调节制剂,改善腹胀。 总之,慢性浅表性胃炎除药物治疗外,还需要注意生活饮食习惯的改善。
5.95万
445
2023-09-16
胃增生是癌症的前兆吗
康艳
主任医师
消化内科
大部分胃增生不是癌症的前兆,但少部分可能是癌症前兆。胃增生即胃息肉,如果是炎症性再生性息肉,癌变几率很小,不属于癌前病变。此时需要改善生活和饮食习惯,少吃刺激、生冷食物。如果是腺瘤性息肉,癌变几率成倍增加,可能要到10%-30%。 患者发现胃息肉后应避免恐慌,及时去消化科就诊,在消化内镜下进行胃息肉切除,在癌变前进行处理。还需定期复查,改善生活、饮食习惯,避免发生癌变。
7.00万
70
2023-09-15
小儿直肠息肉保守治疗的方法
康艳
主任医师
消化内科
小儿结肠息肉大部分需要通过内镜切除,也可通过保守治疗减少息肉发生,保守治疗包括幼儿饮食习惯、卫生习惯等。小儿息肉多为幼年性息肉,通常为炎症引起,临床症状较隐匿,患儿出现不适时已有出血或肛门出现脱垂物,此时息肉较大,内科保守治疗即服用药物基本无效。 如不对已长成的息肉进行治疗,可能发生缺血、坏死,影响幼儿身体健康。现在内镜下切除幼儿息肉的技术已经非常成熟和完善,且可实行无痛麻醉,幼儿修复治疗时不会过于不适。所以幼儿息肉不建议进行保守治疗,如发现幼儿息肉需要早期在内镜下切除。
7.36万
54
2023-09-07