治疗高血压首选地平类降压药，如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片等，老年人应用地平类降压药对单纯收缩性高血压效果很好。降压方面要求高血压病人低压不要低于60mmHg，如果血压低于60mmHg要适当减量，高压适当控制在160mmHg以下。 血压高压高是高血压的特殊类型，即单纯收缩性高血压，多见于老年患者。主要因为血管弹性变差引起，心脏泵血后大动脉弹性回缩力不足导致低压不高，而心脏本身收缩力很强又导致高压很高，这种情况治疗要兼顾高压和低压。

血压高会影响睡眠，高血压和睡眠障碍相互影响。高血压病人在血压控制不佳时，会出现头晕、头痛、睡眠障碍；睡眠障碍又会导致血压较难控制，继而出现高血压。睡眠呼吸暂停低通气综合征，即OSAHS，是高血压的重要原因，临床中越来越多见，主要见于肥胖病人。 此类病人自觉睡眠很好，其实睡眠质量很差，夜间睡眠时的血压比白天高，病人做睡眠动态血压监测会出现反勺型现象，睡眠监测可以看到晚上血压很高、缺血、缺氧，解决睡眠呼吸暂停是治疗高血压的非常重要措施。高血压病人要降血压，如果睡眠较差，建议吃助眠药物改善睡眠，从而更有效地降血压。注意睡眠呼吸暂停综合征的病人，不建议服用睡眠药物。

心跳过速即心动过速，不一定是心脏病，分生理性、病理性。生理性不是心脏病，病理性多为心脏病。生理性心动过速多见于运动后，喝浓茶、咖啡后及女性生理期等，属于正常现象，不是疾病状态。 病理性心动过速多见于室上性心动过速、房性心动过速、心房颤动等心脏疾病，治疗有很大区别。心动过速发作的病人，做心电图明确心动过速是生理性还是病理性，对医生做出最终诊断和最终治疗方案非常重要。生理性可通过休息或避免诱发因素解决，病理性心动过速可通过药物进行治疗，在心动过速发作时，尽快做心电图。

血压在一天中有两个高峰和一个低谷，即两峰一谷现象。血压的第一个高峰在早上8-10点左右出现，第二个高峰在下午4-6点左右出现，到夜间睡觉后会出现一个低谷。 有人早上起来量血压很高但晚上正常，称为晨峰现象，应该进行降压治疗，降压时可以选用短效药降压，减少心脑血管疾病在早晨的发生。对于早上血压高，晚上血压不高的病人，要进行合理治疗，可以选用短效钙拮抗剂或短效β受体阻断剂压制晨峰现象，可起到比较好的效果。

心脏病引起的水肿，即心源性水肿，多见于心力衰竭引起的水肿，表现为身体下垂部位，即从脚逐渐向上肿，最严重时可肿到大腿以上，甚至腰背部。临床常用利尿剂消肿，包括噻嗪类利尿剂、醛固酮拮抗剂等，最近较新型的药物是托伐普坦类药物、AP受体拮抗剂，对心源性水肿消肿效果较好，不影响电解质。 浮肿消退对心衰后续治疗非常重要，预防发生水肿，限制饮水量非常重要，每天病人喝进去多少水有一定量，一般不超过2000ml，1500-2000ml即可，保证出入量基本平衡，避免水肿进一步发生。

右臂血压比左臂高是一种正常现象，正常情况是一侧胳膊血压高，一侧胳膊血压低。平时习惯用右手一般右上肢血压高，平时习惯用左手则左侧血压高，但双臂血压差值最多不能超过20mmHg。如果双臂血压相差20mmHg以上，一定要去检查是否锁骨下动脉或者上肢动脉狭窄等疾病，超声检查可以确诊。 平时测得的血压值以高的一侧为准，测量方法相同，都在肘上两指，袖带松紧度以放下两个手指为宜。平时在第一次测量血压时，一定要测双侧上肢血压，及早发现两侧血压不同的问题。

心脏病喘不上气多见于心力衰竭，尤其是左心衰竭。左心衰急性期一定要到医院就诊，进行利尿治疗，减轻心脏负担，喘息会明显减轻。 在没有禁忌症的情况下，给予强心药物让心脏功能短期内改善，使用硝酸甘油等扩张血管药物，在血压允许情况下扩张血管，减少心脏回心血量，明显减轻心脏负担，病人喘息会明显改善。解决心衰病人喘的问题，一定是要减轻心脏负担，让心脏功能恢复。

高血压患者160mmHg的血压是中度高血压，不建议患者坐飞机。将血压降到理想范围即140/90mmHg以下，再乘坐飞机更为妥善。因为飞机上升和下降过程中很多人，尤其老年人会有不适感，这种不适感会引起血压进一步升高。 如果血压超过180mmHg、低压超过110mmHg，容易发生心脑血管疾病，如脑梗、脑出血，甚至心梗，诱发主动脉夹层，还会出现头晕、恶心等不适，所以建议高血压160mmHg的患者将血压降到140/90mmHg以下，再坐飞机比较合适。

血压高、脸发热的原因如下： 1、血压高时外周血容量压力增高，容量增加时会发生脸部毛细血管充盈，引起发热、发烫； 2、高血压病人在服用钙离子拮抗剂，如尼群地平、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物时，会出现脸部发热的副作用，这种情况在2-3天后会消失。 如果服用地平类药很长时间，服药后短时间内脸部会发烫、发热、潮红、出汗等，说明不适合应用地平类药物，应该换用其他降血压药进行治疗。如果单纯是高血压引起脸部发热、发红，可以选用降压药，血压降下来后，可能症状会明显缓解。

在生活中经常碰到上肢受伤或者特殊情况不能测量血压，会选用测量下肢血压。首先取俯卧位测大腿血压，这时要选用专用的测下肢血压的袖带，也就是比较宽、长的袖带，袖带位置放在腘窝上两指，松紧度以能放两指为宜，点测血压键以后就可以测出来。 如果家里没有专用的下肢测血压袖带或者病人没有办法取俯卧位，可以把测上肢血压的袖带绑在踝部按测上肢血压的方式进行测量，这个值比测量大腿血压准确低，但有一定参考价值。