李文晋的科普
咬蜡高度怎么测量
李文晋
副主任医师
口腔综合科
咬蜡高度指垂直高度,即下颌鼻底到下颌骸底的高度,通过上、下颌基托上方放蜡滴取咬合记录。建议患者咬合时,先张闭口使咬合位置正好在平常习惯的息止颌位上,即休息位。常见方法包括卷舌法、舔蜡法、吞咽法。 吞咽法指上、下颌咬住基托,蜡滴后咽口水,避免前伸或者后退。填小球法指在上颌基托后缘有小蜡球,咬合时建议舌头连接小蜡球,然后再咬,避免下颌前伸,保证咬合位置、咬合关系正确。此外,还可以借助面弓转移杆进行咬蜡滴。
7.78万
119
2023-12-12
全瓷冠的牙体预备要求
李文晋
副主任医师
口腔综合科
牙齿全瓷冠预备一般要求其厚度为1.5-2mm,分为颌面、颊面、舌面、近远中面,以及精修完成。预备要去具体如下: 1、颌面要求,颌面要求与颌龈距离达到1.5-2mm,颌面形态与原来牙齿形态尽量接近; 2、颊舌面要求,一定要将最大周径降到牙龈处,一定不能存在倒凹,颊舌侧预备时需注意肩台问题,常规可以做直角肩台或做135度肩台; 3、近远中面预备,一定要避免伤到邻牙,可以先用细的车针开间隙,再进行预备,但注意一定不能伤到邻牙。如果碰到邻牙,会造成邻牙缺失无法修补。预备完需精修,所有面均要进行光滑圆润。
9.75万
475
2023-12-06
戴假牙睡觉有什么危害
李文晋
副主任医师
口腔综合科
常规建议患者晚上不要戴假牙,其危害如下: 1、如果是单颗假牙较松情况下,戴假牙睡觉,打呼噜时张嘴,会掉入嘴内,导致吞咽; 2、若戴多颗假牙睡觉,刷牙未刷干净会引起菌斑聚集,会引起龋坏或者松动; 建议患者晚上睡觉时不要戴假牙,休息时摘下假牙。刷牙时需分开刷,睡前刷牙后将假牙放到固定位置,以免造成假牙丢失。
7.74万
301
2023-11-15
补过的牙疼怎么办
李文晋
副主任医师
口腔综合科
补过的牙出现疼痛,处理方法具体如下: 1、过敏性疼痛:饮冷热水,或进食甜食有一过性疼痛,患者可以观察1周是否仍有疼痛,部分患者对窝洞制备过程的高速产热敏感,观察一段时间会消除; 2、自发疼:补牙后持续疼,建议取出充填物,进行安抚治疗,观察是否仍疼痛。如果安抚治疗后不疼,可进行三明治垫底,即先盖髓、再垫底,再充填治疗。如果安抚后始终较疼,可能是牙髓炎,建议患者进行牙髓治疗、根管治疗; 3、咬合疼:进食时疼,不进食时不疼,建议患者让补牙医生检查是否有咬合高点,如果有咬合高点,磨除后疼痛会解除。
7.27万
43
2023-10-16
拔牙多久可以装假牙
李文晋
副主任医师
口腔综合科
拔牙后黏膜软组织损伤一般需1.5个月恢复,所以建议患者如果做活动义齿,1.5个月左右可以镶活动义齿。如果做固定义齿或者种植,建议骨性愈合,骨性生长稳定后,一般情况下需3-6个月,建议患者拔牙3-6个月后再装假牙。 全口义齿患者,全部拔完后,一般从最后一颗牙开始算,1.5个月左右。但需拔牙后1个月到复诊,观察有无过锐骨尖、骨棱,是否需要修整,所以全口义齿患者1个月左右需复诊进行骨尖、骨棱休整。
10.13万
486
2023-10-13
补牙后牙疼是什么原因引起的
李文晋
副主任医师
口腔综合科
补牙后牙疼原因具体如下: 1、过敏性疼痛:补牙后出现一过性刺激痛,由于磨牙时高速钻产的热、消毒剂刺激引起的一过性疼痛,常用安抚治疗,如果无法消除,再进行下一步治疗; 2、自发痛:补牙后持续疼,尤其夜间疼痛严重,可能会引起牙髓炎症状。龋洞接近牙髓,补牙时酸蚀剂刺激牙髓,或补牙时未垫底,使材料接近牙髓后引起牙髓炎,建议将补牙材料去除、重新安抚治疗后再进行下一步治疗,如果疼痛消除可直接补,如果仍疼需进行牙髓治疗; 3、咬合疼:进食时疼,不进食时不疼,此类患者有咬合高点,建议去除咬合高点后观察患者是否疼痛,如果不疼可不作处理。
9.29万
34
2023-10-11
单颌牙折断的原因
李文晋
副主任医师
口腔综合科
单颌一般分为上颌和下颌,基托折断多见上颌牙齿折断,主要原因为咬合力较大,中缝时应力过强造成正中折断。所以建议患者排牙时,尽量在牙槽嵴顶上方排。深覆(牙合)、深覆盖时,下牙紧咬在上牙基托,基托较薄会导致折断,此时建议患者做金属基托,树脂牙,减少正中折断等情况。 下颌折断多见于下颌正中,下颌正中要考虑是否排牙靠外,颌力较大形成横颌力量,造成牙齿受力较大。这种力量较大需重新排义齿、重新做,尽量使牙齿在牙槽嵴顶上方,避免单颌牙齿折断,尽量用金属基托。
7.57万
284
2023-10-07
门牙是假牙能戴牙套吗
李文晋
副主任医师
口腔综合科
门牙是假牙无法使用常规托槽正畸方法,所以不能进行正畸治疗。托槽属于正畸矫治器,需粘在门牙上,要进行酸蚀粘到釉质上,烤瓷冠无法酸蚀,托槽和牙齿无法贴合,所以不能做常规正畸方法。 患者可以考虑活动矫治或者隐形矫治,二者均不用粘托槽。如果门牙是烤瓷冠,可以考虑隐形矫治或者活动矫治,隐形矫治更好,隐形矫治唯一缺点是费用较贵。
7.98万
349
2023-09-05
全口义齿排牙方法
李文晋
副主任医师
口腔综合科
全口义齿常规排牙方法:包括工排牙法和计算机辅助排牙方法。具体如下: 1、人工方法排牙时,首先需注意中线,两颗牙齿中线一定要正,再排侧切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。在蜡型基托上进行排牙,一般先排上前牙,其次排下前牙,再排后牙。排后牙时,排到牙槽嵴顶、上方、正对,再进行咬合,要有尖窝关系,保证进食时有咀嚼力量; 2、计算机辅助排牙法,先在计算机上设计好牙齿位置,在蜡牙基托上将所有牙齿放置好,排好后再进行下一步试蜡牙。
7.26万
477
2023-08-18
取模型后能直接戴牙吗
李文晋
副主任医师
口腔综合科
取模型后不能直接戴牙,医生会要求患者进行一次试戴支架,主要作用具体如下: 1、可观察支架与牙齿吻合度,卡环位置是否过松或者过紧,有无咬合高点; 2、可观察排牙情况,牙齿大小、颜色、饱满度,患者是否能接受; 3、可观察患者咬合关系,咬合位置高低,尤其全口缺失牙较多患者,长期缺牙后,咬合关系第一次不一定咬准,所以试戴一次,会发现其是否咬准; 4、可观察基托是否正常,是否过大或过小,患者能否适应,主要观察排牙情况、垂直距离,有时会让患者戴假牙,尝试进食,观察是否合适,再进行下一步治疗。
8.92万
215
2023-08-17