子宫肌瘤是女性的常见病，子宫肌瘤的原因认为和雌孕激素水平增高密切相关的。就是在生育年龄妇女，如果做了子宫肌瘤的手术，做子宫肌瘤的剔除以后，术后不能保证不再长，因为子宫肌瘤的原因还是不明确的。子宫像一棵大树一样，子宫长出来的瘤子，如树上结的苹果，现在都是针对这个结果的一个治疗，就是长出来肌瘤了切一个，再长一个再切一个，不能针对病因进行治疗，所以没有办法进行预防。有的人就是单发体质，可能会长一个肌瘤，十几公分，特别大，但是切了这个肌瘤，可能这辈子都不长了。但是有人就是多发的体质，肌瘤会很多，临床上见过，剔肌瘤剔100多个，超声并不能看到所有的肌瘤，超声打了可能有十几个，但是剔了100多个，这么多肌瘤，小的像绿豆，甚至像大米粒那么大，大的可能像鸭蛋十几cm大，不能保证肌瘤不复发。所以做完子宫肌瘤的手术，保留下子宫，可能会再长肌瘤，要正确对待。

宫颈糜烂已经是被废弃的名词，但已经叫了几十年，现在教科书上称作宫颈柱状上皮异位。平时看到的宫颈糜烂面，覆盖有宫颈柱状上皮，因为柱状上皮比较薄，所以可以看到柱状上皮下的血管，看见糜烂样改变，其实是一种生理状态。很多女性都有宫颈糜烂，所以其实它并不是病理状况，以前还分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，根据糜烂面积的大小。它是一种生理现象，糜烂面积的大小和体内雌激素水平的高低是密切相关的。青春期时雌激素水平低时可能没有，生育年龄时柱状上皮外移，就是所说的宫颈糜烂。到了绝经期以后，雌激素水平又低落，基本上绝经以后很少有人发生宫颈糜烂。所以宫颈糜烂不是一个疾病，要与宫颈癌前病变做鉴别，进行宫颈癌的筛查。

外阴疙瘩俗称为外阴肿物，要看肿物的大小、部位。具体如下： 1、外阴长肿物最常见的如长疖子、疖肿就是毛囊炎。有的患者会摸到黄豆大的东西，然后有疼痛，这时其实就是皮脂腺分泌比较旺盛，分泌物潴留形成的像疖种一样的肿物。这时可以局部抹百多邦软膏或PP粉坐浴； 2、外阴肿物比较常见的是外阴乳头状瘤、脂肪瘤、纤维瘤等，大小不一，往往需要手术切除； 3、外阴的尖锐湿疣，尖锐湿疣外阴肿物往往是毛刺状的，灰白色的，尖锐湿疣需要确诊，取活检确诊一下，治疗时可以采用激光做治疗； 4、前庭大腺囊肿或脓肿，往往在小阴唇的内侧会摸到像红枣这么大，有时甚至像鸡蛋那么大，感染以后会出现疼痛，如果要诊断前庭大腺脓肿，需要切开引流的。 综上所述，外阴的肿物一般就分为这么几种类型，但是建议最好到正规的三甲医院来做一个检查，因为不同肿物的治疗方式是不一样的。

卵巢囊肿如果选择了卵巢囊肿剥除术，或选择做一侧卵巢和输卵管的切除术，叫附件切除。因为一般情况下卵巢和输卵管都是相伴性的，如果这一侧卵巢切掉了，这一侧输卵管留下也没有太大的用处了。所以一般把同侧卵巢和输卵管统称为附件，也叫一侧附件切除。如果仅仅做了附件切除或卵巢囊肿的剥除，这样术后一般24小时就可以下地活动了。如果全麻的病人排气以后，可以从全流食开始，鸡汤、鱼汤、排骨汤到半流食，如蒸水蛋，然后逐渐过渡到普食。一般情况下，做卵巢囊肿剥除的手术，只要能下地走路了，如24小时，其实就可以出院回家了，卵巢囊肿的恢复，一般给一个月的假，就是一个月以后可以恢复到正常，像正常人一样可以上班，可以正常生活。

女同志月经周期标准是28-30天来一次，但是其实月经这么规律的，这个月1号来，下个月1号来，其实这样的人是很少的。大多数女性的月经周期，会稍有提前或推后，就是说一般提前1周或推后1周，而且很有规律，这个不算异常的。比如这次月经提前了一个星期，我下次又提前了一个星期，这样月经周期其实就是23天，就是说提前、推后一周并不算异常，只要有规律就可以。如果这次月经周期推迟的时间比较长，首先查找一下原因，就是先看一下跟怀孕有没有关系，如果月经推后了，也是生育年龄的妇女没有避孕，首先看看跟怀孕有没有关系，可以简单的查尿妊免，或抽血查HCG。如果和怀孕没有关系，也不是怀孕了，就考虑其它的，就是排卵延迟了或月经推后了，生理性的原因。最常见的就是月经不调，如最近压力大，精神紧张，有些小姑娘特别爱熬夜，近期可能吃了很多凉的东西、工作大、压力紧张，包括更换环境。所以月经推后的原因是多方面的，要综合评价。

白带带血丝一般首先询问一下患者有没有带环，就是宫内节育器。如果带的环，首先考虑白带有血丝和宫内节育器有关系，这时候可以做一下B超检查，看看环的位置正不正。其次询问一下白带有血丝发生在什么时间，其实最常见的如月经刚过去，觉得昨天干净了，结果今天晚上一同房，就发现出血了，白带有血丝了，这种情况也是比较常见的。再有就是如果白带有血丝发生在月经中期，就是很有规律在月经的第13-14天左右，这时往往是排卵期的出血。上述这些情况下，白带有血丝，并不是一定有异常的情况或器质性病变。当然白带有血丝，建议来正规医院做一个全面检查，如做妇科超声，妇科的检查，除外有没有宫颈息肉，做超声看有没有黏膜下子宫肌瘤，首先要除外一下器质性的病变，如果确定没有器质性病变，白带有血丝不一定非要关注它，非要特别紧张。

不孕的概念是指夫妻双方结婚了以后，有正常的性生活，未避孕一年而没有受孕，称为不孕。所以首先注意几点： 1、有正常的夫妻生活； 2、不是两地分居； 3、一年了还没有受孕。 此时要考虑存在不孕症的，需要进一步做检查。其实不孕不光单方面是女方的问题，男性如果有问题也可以导致不孕，但是女性占的因素比率更高。女性导致不孕的原因： 1、跟盆腔解剖异常有关，最常见的就是输卵管的因素，大多数女性不孕是输卵管炎症导致的输卵管局部狭窄，梗阻不通，导致受孕通道发生梗阻了； 2、子宫上有其它的问题，子宫畸形、纵隔、黏膜下子宫肌瘤，这些也会影响受孕； 3、子宫内膜异位症，子宫内膜异位症40%的患者会导致不孕，这是不孕的常见的原因。 其次就是男性不孕，比较常见的如少精症、弱精症，甚至无精症都会导致不孕。所以对于不孕的夫妇，首先建议男方做检查，因为查精液常规是很简单的，精液常规没有问题，再让女方做检查，因为女方要查很多原因。

卵巢是女性的性腺，卵巢正常人有两个一对，输卵管也是有一对。卵巢主要的功能有两大功能： 1、排卵功能：也就是生育功能，只有排卵才能受孕； 2、女性内分泌功能：就是卵巢分泌女性雌孕激素。 如果患了卵巢囊肿，把这一侧卵巢切掉了以后，就影响到这两个方面，受孕的几率下降了50%，因为正常有两个卵巢，各有50%的几率，如果少了一侧卵巢，受孕的几率少了50%。其次内分泌功能也会受到影响，如果没有切卵巢，绝经年龄可能在50岁，如果少一侧卵巢，会提早绝经，比如可能提前3年、2年，这个没有办法预测，只是自己和自己比，绝经年龄会提前。绝经年龄提前，也就意味着更年期的症状，潮热、盗汗、心烦，包括远期骨质疏松，这个过程会提前。

白带是由阴道黏膜的分泌物以及宫颈管及子宫内膜的分泌物混合而成的。正常情况下，白带一般是白色的，在月经前半周期可以呈拉丝状，甚至鸡蛋清样。白带像鸡蛋清一样，前半周期是这样子的，到了月经后半周期，其实就变的像白糊糊状了。一般白带是白色的，一般情况下不会出现瘙痒的症状，这是正常的白带。白带如果发黄黏稠，而且伴有外阴瘙痒的症状，要来医院做一下检查，看看是不是存在阴道炎，因为阴道炎也是女性常见的疾病。最常见的阴道炎包括3种： 1、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎有毛滴虫感染，白带往往是稀薄的，黄色泡沫状的； 2、细菌性阴道病：细菌性阴道病就是阴道里的厌氧菌感染繁殖增多，导致的感染； 3、宫颈管黏膜发炎：这时可以出现脓性分泌物，也可以出现黄色、脓性的白带。 针对不同的阴道炎，治疗方案是不一样的，如针对滴虫性阴道炎，首选硝唑类如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，全身用药或阴道用药可以。对于细菌性阴道病也是首选硝唑类，对于细菌感染引起来的宫颈管黏膜炎，这时要做细菌培养，然后针对不同的病原体用敏感的抗生素进行治疗。

HPV是人乳头瘤病毒英文的简写，HPV感染在生育年龄妇女是很常见的。研究显示妇女累及终身感染率能达到70%-80%，即女同志70%-80%的人一辈子某一个阶段都曾经感染过HPV，所以不用紧张。HPV感染很常见，只要是生育年龄的妇女，过正常的夫妻生活就有可能会感染上。HPV病毒在自然界也是广泛存在的，所以不必太恐慌。HPV感染以后机体是可以清除的，但是清除的时限性每个人不一样，和机体自身的抵抗力是密切相关的。研究显示清除的周期可能需要8-24个月，有的人可能7-8个月就清除了，有的人可能需要2-3年，此时不需要过多恐慌，只要做正常宫颈疾病的筛查，HPV感染就不会导致非常严重的后果。