李慧的科普
神经痛会怎么样
李慧
主任医师
疼痛科
神经痛指神经损伤后出现的疼痛,非常顽固,相对难治,有时特别剧烈,所以对病人的干扰非常严重,可表现为自发性疼痛,呈针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,可能伴有局部麻木、感觉减退。 最常见的神经痛包括三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等,都是非常顽固的疼痛,对病人的干扰特别明显,可以严重干扰病人的生活、睡眠、社交和工作,使其产生抑郁、焦虑、悲观失望情绪,甚至产生轻生的念头。 所以如果出现上述特征的疼痛,要及时的到正规的医院就诊,要判断神经痛原因,并根据原因有针对性的治疗。
11.97万
208
2019-12-10
缓解手术后疼痛怎么办
李慧
主任医师
疼痛科
患者手术过程中通常会用麻药止疼,术后麻药时效过后,病人出现疼痛通常采用止疼泵、神经阻滞或肌肉注射止痛药物的方式缓解。 若手术较长时间后出现疼痛,需考虑手术后疼痛综合征,目前尚未发现确切原因,但通常认为跟伤口周围小神经损伤,以及神经切断、损伤以后形成微神经瘤有关,一般可以表现为伤口周围疼痛,部分患者疼痛剧烈。一般通过口服止疼药、神经营养药、抗焦虑药物、抗抑郁药物等进行治疗。如果药物治疗效果不佳,可配合神经阻滞治疗。若上述治疗效果皆不明显,可考虑神经热凝毁损术缓解疼痛。
14.42万
373
2019-12-10
治好肿瘤就不再痛了吗
李慧
主任医师
疼痛科
不一定,因为患肿瘤时疼痛的原因有以下方面: 1、肿瘤本身压迫神经或是侵犯到神经,所以引起疼痛; 2、跟肿瘤无关的疼痛,比如病人在患肿瘤的期间,同时患其它的疾病,,如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等; 3、跟治疗肿瘤有关,比如肿瘤化疗或放疗。化疗药物可损坏神经导致神经痛,放射治疗可能使周围组织挛缩、变硬,也会引起疼痛。 所以在治疗肿瘤时,如果是肿瘤本身引起的疼痛,通过治疗可以缓解,而跟肿瘤无相关的,或是由于治疗肿瘤引起的疼痛,肿瘤治好后不能缓解。但是不管何种原因引起的疼痛,作为患者或是医护人员都要积极的治疗疼痛,以缓解病人痛苦。
12.46万
73
2019-12-10
止痛药多久见效
李慧
主任医师
疼痛科
止痛药一般30-60分钟起效,但根据药物种类不同,起效时间也不相同。止痛药包括非甾体类解热镇痛药、麻醉性止痛药、抗惊厥药等多种类型,根据药物作用、吸收情况,以及给药途径等,如口服、注射或皮肤上贴的膏药、抹的膏药,起效时间都不尽相同。所以疼痛的病人在应用疼痛药物时,如果在该时间内没起到应有的效果,要及时就医,在医生指导下换药或更换给药途径。
11.76万
321
2019-12-10
难治性疼痛挂什么科
李慧
主任医师
疼痛科
难治性疼痛要区分是急性疼痛还是慢性疼痛。急性疼痛,一般要到相关专科去治疗,如急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎需前往普外科就诊;急性肺炎导致的胸痛需前往呼吸科就诊,轻相关科室做相应治疗。 慢性的难治性的疼痛要挂疼痛科,比如不明原因的疼痛,经过多科室检查也没查出来明确的病因,此类病人可以到疼痛科;有明确病因但没有明确的手术指征,比如腰椎间盘突出症或颈椎间盘突出症造成的颈肩腰腿痛,疼得特别厉害,但没有手术指征,可以挂疼痛科治疗;虽然有手术指征,但病人不愿意手术,且非必须手术的患者,也可以挂疼痛科。总之慢性顽固性的难治性的疼痛都可以挂疼痛科。
9.94万
181
2019-12-10
糖尿病性神经痛怎么护理
李慧
主任医师
疼痛科
糖尿病性神经痛护理具体如下: 1、严格控制好血糖; 2、饮食调节好,吃富含富含B族维生素的饮食,可口服B族维生素,比如维生素B1、B12、B6等; 3、注意不要戒烟,吸烟可引起末梢小血管的痉挛,所以供血不好。并且少饮酒,因为酒精对神经刺激非常厉害; 4、保护好足部,如温水泡脚,改善局部的血液循环;洗温水澡,促进血液循环; 5、适当服用止疼药,比如口服非甾体类镇痛药,还可外用药膏或膏药治疗外周神经痛。
10.42万
338
2019-12-10
三叉神经痛吃什么
李慧
主任医师
疼痛科
三叉神经痛口服药物治疗是最基本的治疗方法,一般有抗癫痫类的镇痛药和营养神经、调整神经的药物,具体如下: 1、抗癫痫类镇痛药:首选卡马西平,0.1g,每日3次口服。再次选普瑞巴林,75mg,每12小时口服1次。如果缓解持续不能缓解,可以缓慢加用普瑞巴林,直至三叉神经痛缓解。其最高剂量可大每天8粒; 2、营养神经、调整神经的药物:一般用维生素B1,10mg,每日3次,维生素B12,25mg,每日3次口服。 患有三叉神经痛的患者饮食注意如下: 1、首先,饮食要规律,吃易消化、柔软不刺激的食物; 2、避免上火类食物,如辣椒、羊肉等,因为神经痛在人体上火时会加重,或是神经痛复发。
9.82万
337
2019-12-10
外伤后头痛怎么止痛
李慧
主任医师
疼痛科
外伤后的头疼,选择如下药物: 1、非甾体类消炎药:比如芬必得、消炎痛,有的病人甚至会选择去痛片; 2、治疗神经痛的药物:比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁类; 3、营养神经药物:比如维生素B1、甲钴胺类; 4、外伤后长期头疼的患者多伴有焦虑、抑郁,可以适当选择抗焦虑、抗抑郁的药配合治疗; 5、如果口服药物治疗效果不理想,还可以选择神经阻滞方法,尤其对于较局限的头痛,比如外伤后伤口周围的疼痛或是某一支神经支配区域的疼痛,可以选择神经阻滞的办法。 外伤后头疼在治疗的同时,要注意排查其它问题,比如在刚受伤的时候检查颅内出血情况,以防止出现亚急性出血或者是慢性出血。建议要到正规的医院进行相关检查。如果病人除头疼伴随恶心、呕吐,且持续不缓解,症状较严重,也要做检查,排查颅内压增高的情况。
12.12万
270
2019-12-10
外伤后头痛注意事项
李慧
主任医师
疼痛科
外伤后头痛要注意以下问题: 1、住院期间:要对病人交代清楚病情,病人也要注意心情梳理、不要紧张、配合治疗、注意休息。同时应该观察病人的症状,比如瞳孔、呼吸、意识情况等,如果有变化要注意及时做检查。如果有昏迷情况,要注意翻身,避免坠床,家属及医务人员应注意护理; 2、出院后:如果时间较长或是较轻微的外伤后头痛,病人自己在家应该注意生活规律、多休息。患者应注意自己头痛恢复情况,是否逐渐减轻,如果头痛反而加重,尤其伴有恶心、呕吐等症状,要及时到医院进行就诊,以免颅内出血、颅内压增高情况的发生。
11.73万
129
2019-12-10
症状性三叉神经痛是怎么回事
李慧
主任医师
疼痛科
三叉神经痛可以分为两种:原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。症状性三叉神经痛,也称继发性三叉神经痛,是继发于其它病变,如颅内肿瘤、颅内感染、面部感染、颅面部外伤、手术等造成的三叉神经受损、压迫、感染等,导致三叉神经损伤,所以引起原病变相应部位的面部疼痛,可称为症状性三叉神经痛。所以三叉神经痛症状出现时,要到正规医院做相关检查,首先要排查是否是其它疾病引起的三叉神经痛,否则容易遗漏其它疾病,造成不良后果。
9.90万
78
2019-12-10