实际上大家关心的都是这个治疗，如何治疗。大部分人都说最好的治疗是非手术治疗、保守治疗，但是如何保守治疗，实际上拇外翻与它形成的原因有关系。拇外翻大部分是由于先天因素造成的，是由于骨发育的畸形造成的，保守治疗几乎是不可能的。所以拇外翻最好的治疗是手术治疗，手术得到矫形才能获得很好的改善。因为拇外翻正常时，大拇指和二拇指跖骨之间的角度是9°，拇外翻的角度则应该在15°之内，如果超过这个度数都是不正常的。所以拇外翻一定超过15°了，而且是骨头的发育畸形，所以一定要手术治疗。现在社会上有部分保守的矫形器，早期尤其发育期的儿童，可以应用这些办法，因为在应用矫形时，骨头发育还不正常，所以等他发育完成以后再进行手术。所以早期的矫形治疗只是过渡阶段，到成人以后还是以手术治疗为主。所以出现拇外翻，如果在发育期阶段，就到医院就诊。如果是轻度的发育期，可以保守治疗，但是重度的发育期应该手术治疗，成人以后一定是手术治疗为主。

肢体短缩畸形的危害，实际上这是很严重的。有时在短缩畸形较短的时候，大家都不注意，主要的畸形或者造成的危害，首先是走路跛行，再就是倾倒步态。严重时走路一倒一倒的，这样的倾倒步态必然造成脊柱摇摆，脊柱长时间摇摆、脊柱退变。腰椎病主要在腰椎，甚至上面的脊柱、颈椎、胸椎、腰椎都出现退行性疾病的加重，所以这是短缩畸形造成的很重要的危害。如果短缩畸形不进行矫正，走路时为了平衡肢体，大部分人用脚尖走路，时间长了这个危害必然造成马蹄足的畸形，影响足部功能。不论是对侧膝关节和这一侧膝关节过度摇摆造成的冲击，会造成关节功能的损害、骨性关节炎的提早出现，所以这都是不治疗的危害。以上这些危害最终由于左右躯干的倾倒和摇摆，造成脊柱畸形和脊柱退变，下肢关节包括髋关节、膝关节的畸形和退变，以及脚上的马蹄足畸形。如果早期进行治疗，这些疾病完全可以避免。

对一些早期的、神经压迫症状不严重的、不需要手术治疗的患者，早期可以用些保守治疗的办法。保守治疗其中包括卧床休息、理疗、按摩。还有些对疼痛的缓解，更多是药物治疗，早期如果没有药物治疗，可能疼痛的缓解是很难的。最主要的药物治疗是非甾体的消炎镇痛药，如依托考昔、塞来昔布、芬必得胶囊，这些药物实际上真正来说不能叫止痛药，叫消炎止痛药。它的机理是非甾体类的消炎止痛药，通过抑制引起疼痛的炎性介质，抑制炎症以后达到止痛的效果。早期治疗还应加个中枢镇痛药，如舒尔芬、吗啡类的药物，或者曲马多这类药物。这类的药物是中枢镇痛药，吃药以后病人的疼痛马上就会缓解，但是没有消炎的作用。早期治疗药物，应该以这两种药物为主，止痛药加消炎镇痛药，疼痛得到很快的缓解，但是很快的缓解以后，如果中枢镇痛药不吃，疼痛马上又出现。 所以这两种药大家一定要配合使用，如果疼痛不是很厉害，早期较轻的，当然消炎止痛药就够了，但是疼痛厉害一定要加上中枢镇痛药，这两个药的搭配是治疗的互补。所以在治疗药物的选择上，一定要把这两种药搭配上。但是有的人老说那是止痛药，为啥要用这个药，实际上它是消炎药，只有用了它治疗后期才能起到很好的效果。如果用这些药物治疗效果不好，而且还出现肢体的疼痛、麻木，甚至肌力减退、大小便功能不好，这时一定要去医院做进一步检查，可能需要手术治疗。不要一味的追求保守治疗、追求药物治疗，可能会耽误手术治疗的时机。

腰椎管狭窄的治疗与它的程度有关。如果腰椎管狭窄的程度很重，那走路可能都走不了，走几步、几百米甚至几十米。这样的疼痛、麻木等下肢非常痛苦的症状，手术治疗肯定是最好的办法。 如果有腰椎管狭窄症状，而且在轻中度，通过卧床休息还能改善的病人，还是以保守治疗为好。保守治疗就是卧床休息、理疗、按摩、针灸。但是对于年龄大的患者，最好不要进行按摩，特别是女性有骨质疏松的，如果按摩可能会引起骨折，使症状加重。这是对于不同类型的、年龄患者治疗的选择。 对于目前严重的椎管狭窄，手术治疗最好，以前都是大开刀，打个固定，做很大解压，最后钢卡子上上去。这样治疗的话，会引起腰背肌僵硬、活动受限。可能固定了这一节，上一节在短期内又出现新的问题。 所以现在有微创治疗的办法，特别是对于老年人更适合，尤其是不能耐受大的手术，比如以前没有很好的办法，现在用微创切好小口进行内镜的治疗，而且可以完全治好。所以得了腰椎管狭窄症一定要到医院进行检查，明确现在的部位、程度，进行治疗选择。

颈椎病压迫神经根需要多长时间治愈，这是非常常见的问题。而且颈椎病压迫神经的大部分都是有急性期的表现，都是以疼痛、麻木为主，大部分的运动障碍是不存在的。所以对这方面的病人，大部分通过保守治疗，即消炎、镇痛、脱水，或者甚至用些激素，用到2-3周的时间都可以获得很好的治疗、治愈。通过这些治疗还不能很好的改善症状时，即肢体麻木或者无力，就需要到医院进行手术治疗。在手术之前，一定要做个颈椎核磁，医生也一定会做颈椎核磁，做了以后确定神经压迫的部位、程度，然后进行手术选择，根据每个部位进行手术、进行神经根和脊髓的减压。手术以后需要戴2-3个月的颈托保护颈椎，促进颈椎愈合，大部分都是2周左右拆线，最多3周以后这些症状都有改善，即治愈。一部分人长期残留疼痛和麻木，但是疼痛基本上改善，麻木可能长期存在，这些症状很难改善，这是由于手术时间太晚，失去了康复的机会，所以会长期残留一些症状。已经出现疼痛、麻木时，尤其是力量不够时，应到医院进行早期检查，避免延误手术的时机。

腰椎骨折术后如何恢复，这是大部分腰椎手术以后病人最关心的问题。腰椎骨折以后，做手术的目的是要恢复腰椎原来的形态，解除神经和脊髓的压迫。做完这个手术以后，固定的目的是在恢复位置上让骨头长住，并不是说手术以后就马上恢复、就可以马上下床活动。做了手术，因为有内固定，所以是可以下床的，但是一定要在腰围保护下下床。下床只是去卫生间、去洗手间、做个简单活动、进行吃饭等这些活动，不能进行过度的活动，大部分时间以卧床为主。因为如果活动过多，这时有可能导致内固定断裂，还需要再手术，造成的后果非常严重。所以腰椎骨折手术以后，以卧床休息为主。但是卧床以后如何进行康复、进行恢复。卧床在床上卧，一定要注意卧床的并发症，卧床容易引起压疮、泌尿系感染、肺部感染。所以在床上一定要有功能训练，能活动的肢体尽量去活动，做些吹气球呼气功能训练，避免肺部感染，经常进行通风，改善空气质量。而且下肢的肢体更应该进行训练，下肢的肢体进行抬腿的功能训练，避免腰椎手术以后神经根的粘连。神经粘连以后，如果是下床活动，可能迈步时会疼痛，以后走路也是很困难的。下肢功能的训练还有个很重要的功能是促进静脉和淋巴回流，否则长期卧床还会形成各种血栓、心梗、肺梗、脑梗等，这些都是卧床的并发症。所以卧床时一定要注意肢体功能的活动，能活动的尽量活动，而且卧床以后，在床上还要注意经常翻身、避免压疮，身体平卧侧卧这样就能翻身，不要扭身子，这些都是手术后恢复的训练方法，所以手术以后一定要掌握正确的术后康复过程。3个月以后并不是说3个月脊柱就肯定长住了，当然有的人可能推后，有的人可能靠前。3个月以后一定要到医院做个X光检查，确认骨折已经愈合，就可以开始进行腰背部活动，去除腰部的腰围保护进行功能训练，甚至恢复正常的工作。

椎间孔镜是近几年新兴的微创手术。椎间孔镜是由带有摄像、光源、一体化的通道，经皮进去，做脊柱、椎间盘突出、腰椎管狭窄症的微创手术。因为这样避免了以前大开刀手术造成的整个椎体椎板、脊柱、肌肉的广泛剥离和切除，保留了椎体功能。如果是传统手术的话，做完手术一定要打固定，把脊柱固定脊柱就僵硬了，上下过度活动，在短期内甚至3-5年或者5年左右，会出现上下椎间盘的退变再手术。同时广泛的剥离肌肉以后，传统手术做完以后，感觉即使手术了，术后的感觉功能或者症状改善不好。但是对于孔镜手术，进行正常渠道、运用现在的光源摄像进入椎管以后，放大的情况下，清楚的看到神经和压迫神经的椎间盘，把突出的椎间盘切掉，这样很好的保护了脊柱的功能，同时解除椎间盘突出造成神经压迫的症状。这就是椎间孔镜手术的机理。

骨髓炎实际上是非常严重的疾病。骨髓炎是由于各种原因造成骨膜、骨髓的感染，造成骨的破坏，最后影响人日常生活的一个疾病。比如急性骨髓炎好发于小孩，可引起小孩发烧、高烧不退，甚至引起败血症，使患者有生命危险。还有亚急性、慢性的骨髓炎等都要经过详细的检查、早期治疗才能得到很好的改善。但是即使早期治疗，也可能造成慢性的、长期不愈的结果。还有一种骨髓炎就是由创伤造成的开放性损伤，导致肢体功能严重的损坏和骨外露，这样就造成骨感染，这种感染治疗起来很困难。所以骨髓炎是一个非常严重的疾病，一定要早期发现、早期治疗，特别是儿童的血液性骨髓炎，其分为急性、亚急性和慢性这三类。还有成人的包括小孩也有创伤性感染，所以发现这些疾病要早期到医院进行检查和治疗。

颈椎病压迫神经的主要症状是疼痛、麻木和运动障碍。早期颈椎病一般主要都是疼痛，经过治疗以后疼痛缓解，可能出现麻木症状的残留。如果压迫再重，就是肌肉无力，即运动障碍。如果持续存在，有可能引起肌肉瘫痪、压迫神经根。如果压迫脊髓，症状就会更加严重，会引起四肢无力、疼痛、麻木，甚至瘫痪、大小便失禁。出现这些问题首先要进行体格检查，特别是颈椎疾病，应进行核磁共振检查，因为核磁共振能看到神经的影像学改变，是不是有压迫、压迫的程度和压迫的阶段，即压迫的范围。如果压迫严重的，出现上述症状，就要去医院进行手术，或者进行其他治疗。

颈椎病压迫神经头痛是常见症状。颈椎病压迫神经以后引起的头痛，有很多原因。如果压迫颈2神经，即枕大神经，会引起枕后区的疼痛。如果是常规的整个硬膜囊的受压，往往引起颈肩部的疼痛和不舒服，同时有种压榨感，而且很难进行很好的工作和学习。这时一般的处理办法是对症治疗，对症治疗的方法是按摩、理疗、牵引，甚至用些非甾体消炎止痛药。如果是急性期的疼痛有些带个颈托制动、给些激素抗炎治疗，抑制炎性因子对神经的刺激。如果急性期过后，疼痛还不能缓解，就要做核磁检查，看看是否有严重的神经压迫或者脊髓压迫，有没有必要进行手术治疗。所以如果是有颈椎病压迫神经，出现颈肩部的疼痛，或者枕后部的疼痛，一定要去医院进行检查，挂骨科门诊号。大部分患者去了以后要做个核磁检查，因为CT对脊柱疾病来说，对神经的影像检查不是很清楚，所以要做核磁检查。病人经常说为啥不做CT、CT便宜，实际上如果CT按核磁的范围去做，CT也是很贵的，甚至比核磁还贵，但是它又看不到神经压迫的程度和范围。