杨平安的科普
甲状旁腺激素高的后果
杨平安
主任医师
内分泌科
甲状旁腺激素增高可导致甲状旁腺功能亢进症,因甲状腺形成瘤性病变,分泌甲状旁腺激素增高,引起高钙血症。 肾脏排泄钙增多可引起结石增加,形成尿路结石,造成肾小管堵塞,引起肾功能衰竭。此外,尿路结石可引起肾积水、输尿管痉挛造成疼痛。若血钙高还可引起胰腺炎、重症胰腺炎,骨质疏松,甚至骨折。 总之,甲状旁腺激素高危害包括肾脏、骨骼损害,尤其患者存在尿路结石时,需要关注血钙、甲状旁腺激素水平;肾脏损害、骨折时需关注有无甲状旁腺功能亢进。
6.72万
319
2023-11-11
促甲状腺激素值偏低什么原因导致的
杨平安
主任医师
内分泌科
促甲状腺激素偏低的原因可能如下: 1、垂体病变,如垂体前叶功能部分减退,分泌降低。部分疾病在内分泌科常见,如垂体手术治疗也会造成激素水平偏低; 2、甲状腺病变,甲状腺功能亢进时可抑制垂体分泌TSH; 3、下丘脑病变,下丘脑病变可导致促甲状腺激素水平偏低。 就诊时需要具体分析,进行相应治疗。
5.28万
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2023-10-24
单发甲状腺瘤严重吗
杨平安
主任医师
内分泌科
单发甲状腺瘤不是甲状腺癌,病情并不严重。甲状腺瘤病变指未突破甲状腺包膜的增生性病变,若病变部位较大,需手术治疗,术后补充甲状腺素即可。年龄较大患者,如70-80岁以上,可带瘤生存,随访观察。 如病变小,无影响,无需积极治疗,随访观察,监测有无恶性变表现,如甲状腺彩超有无形态、大小以及密度改变。检查甲状腺功能可通过甲状腺球蛋白、降钙素检查,监测病情变化,若发现异常,需及时治疗。
9.60万
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2023-08-27
人体肾上腺激素分泌异常会怎样
杨平安
主任医师
内分泌科
人体肾上腺激素分泌异常表现如下: 1、球状带分泌醛固酮激素增多可造成潴钠、保水、排钾功能异常,临床表现高血压、低血钾、高醛固酮,低肾素等; 2、醛固酮分泌降低后,保钠、排钾作用减弱且血容量下降导致血压降低。皮质激素分泌增高,临床可表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖,可引起高血压、低血钾等。此外,皮质激素低下,即肾上腺皮质功能减退,需相应补充皮质激素治疗,如泼尼松、氢化可的松; 3、髓质可分泌儿茶酚胺,去甲状腺素和肾上腺素。肾上腺功能亢进时,可引起嗜铬细胞瘤、阵发性高血压,因此需关注血压值。若激素水平较低,可引起血管病变。
7.51万
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2023-07-27
先天性肾上腺增生症能治好吗
杨平安
主任医师
内分泌科
先天性肾上腺增生症经治疗,症状可缓解,但治愈的可能性较小。病因为先天性酶缺乏,如21-羟化酶、3β-类固醇脱氢酶、11β-羟化酶缺乏,肾上腺无法合成皮质激素和醛固酮,激素降低造成垂体分泌促肾上腺皮质激素增加,明显引起双侧肾上腺增生。 临床上补充氢化可的松或泼尼松可改善症状,外源补充对患者生存有利,可抑制垂体分泌促肾上皮质激素,降低、减轻先天性肾上腺激素的增生。如未积极补充,醛固酮与肾上腺皮质激素分泌减少,造成应激能力下降,雄激素水平增高,尤其女性可表现男性化,因此当女性出现男性化表现时,需及早检查双侧肾上腺有无增生。出现增生者需及时给予补充激素治疗,有助于改善症状。
7.06万
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2023-07-26
小儿甲状旁腺功能减退症的治疗方法有哪些
杨平安
主任医师
内分泌科
临床上小儿甲状旁腺功能减退症可表现为抽搐、痉挛,由甲状旁腺功能减退、血钙吸收能力降低导致。血钙降低可引起手足搐搦、惊厥等症状,需补充甲状旁腺激素。 此外,患儿需补充钙剂、维生素D等进行治疗。临床上可给予鱼肝油治疗及钙尔奇D儿童咀嚼片,同时患者平时需增加牛奶摄入量,一段时间后可进行户外活动,晒太阳补钙。
8.24万
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2023-07-11
甲状旁腺瘤发病原因有哪些
杨平安
主任医师
内分泌科
甲状旁腺瘤发病原因具体如下: 1、若由甲状腺自身病变增生引起,常表现为甲状腺功能亢进。若甲状旁腺腺瘤功能亢进,可引起血钙高及尿钙增高,需通过相应检查,如血钙、甲状旁腺激素、MIBI显像及甲状旁腺显像进行分析、判断,明确诊断甲状旁腺瘤后进行手术治疗; 2、若由其它原因造成血钙降低,引起继发性甲状旁腺激素增高,形成瘤性病变,可通过补钙治疗原发疾病。
6.61万
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2023-06-28
原发性甲状旁腺功能亢进是什么病
杨平安
主任医师
内分泌科
原发性甲状旁腺功能指原发病变位于甲状腺,由增生、腺瘤、腺癌引起。一般为自发分泌甲状旁腺激素增高,造成血钙升高引起骨代谢方面疾病。因PTH作用于骨骼,可使破骨细胞活性增强,骨分解增强,易引骨质疏松。 此外,肾脏钙排出增加,可导致尿路结石形成增多;钙增高还可造成胰腺炎病变。因此原发性甲状旁腺病变特点为血钙增高,部分疾病,如尿路结石需进行筛查,是否为代谢性骨病。
7.04万
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2023-06-06
甲状旁腺囊肿的治疗
杨平安
主任医师
内分泌科
甲状旁腺囊性病变需及时到医院就诊检查,分析、判断甲状旁腺激素、血钙水平是否处于正常范围内。若甲状旁腺囊性病变较小,直径1cm以内,随访观察、监测甲状旁腺激素水平变化即可。 若甲状旁腺囊肿较大,超过1cm,可在彩超定位下行穿刺抽吸囊液治疗,甲状旁腺囊性病变需监测甲状旁腺功能以及甲状腺彩超,分析病情,从而进行相应治疗。
8.22万
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2023-05-26
甲状腺腺瘤的治疗方案
杨平安
主任医师
内分泌科
甲状腺腺瘤的治疗方案需考虑有无恶变,如有恶性变,可手术切除,手术后需要关注甲状腺功能。 甲状腺瘤手术时可单叶切除或双叶切除,切除后甲状腺功能低下,可补充甲状腺激素,如甲状腺片、左甲状腺素钠片等,补充剂量可通过监测甲功进行调整,因此甲状腺瘤一般主张手术切除治疗,尤其周边形态不规则、大小超过1cm者。
8.24万
133
2023-05-08