武俊英的科普
左边腰部酸痛有点胀什么原因
武俊英
主任医师
康复医学科
在临床上,病人以左边腰部酸胀或是酸痛伴憋胀症状就诊,主要考虑两个方面,首先是局部肌筋膜张力高引起,在临床中如腰椎间盘突出症状或腰肌劳损都可引起。需使用缓解腰椎间盘突出症和腰肌劳损方式处理,如理疗,包括低中频、蜡疗、微波等治疗,同时可以进行筋膜松解和推拿手法。还可以通过训练,包括呼吸训练、瑜伽训练都可改善腰背症状。 其次,可能和腹腔内脏器官牵涉性疼痛相关,因为后腹膜可能和腰背肌肉有千丝万缕联系,所以要注意这些环节。如果做以上治疗无效,一定警惕有无内脏方面病变,需进行内科初步筛查。
7.52万
292
2023-12-20
腰椎压缩性骨折康复训练怎么做
武俊英
主任医师
康复医学科
腰椎性压缩性骨折病人需要做康复,早期可以在骨折区域垫毛巾卷,让它有向外扩展的力,通过牵引力使腰椎压缩得到缓解,早期训练还可以加上呼吸训练。 其实对于压缩性骨折问题也是稳定性问题,早期配合呼吸训练,可以缓解腰椎压缩性骨折疼痛问题,也可以通过呼吸训练加强腹内压增强,能够加强整个腰椎稳定性的巩固训练,同时可以在环节中间加卧位下四肢力量训练,尤其是下肢力量训练。卧床结束以后对患者恢复非常重要,而这个时期在骨科指导下做腰围佩戴,如日常生活中大小便,需要戴腰围下进行或是适度行走时,也要在腰围保护下进行,不然体重会压缩骨折区域产生负面效应。
8.89万
4
2023-12-11
颈椎病自我锻炼的方法
武俊英
主任医师
康复医学科
颈椎病进行三个层次自我锻炼更有效果,具体如下: 1、颈椎局部运动训练,如米字训练,将三方位全部进行锻炼,局部锻炼时在坐位或立位状态下锻炼,保持挺拔。进行局部运动锻炼同时需动作标准,动作放慢; 2、整体训练,将颈椎置于全身功能训练中进行训练,如平板训练、卷腹训练,还有八段锦功能性训练; 3、对于颈椎病原因需进行训练,颈椎病多数与情绪紧张相关,所以要融入放松性训练,如冥想、瑜伽训练,还有呼吸整体训练,均可加入颈椎的最后阶段训练。
8.72万
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2023-12-02
脊柱侧弯严重吗
武俊英
主任医师
康复医学科
脊柱侧弯严重与否需分情况判断,具体如下: 1、对于青少年特发性脊柱侧弯要重视,在这个过程中,即使最初脊柱侧弯不太明显,但是由于发育过程会加重侧弯曲度,所以对于脊柱侧弯,在青少年中间,无论角度大小都应关注。在发育过程中,由于脊柱侧弯,其不仅影响脊柱发育,还影响整个脊柱相关联结构的发育问题,如胸廓发育、身心发育都会造成明显影响,在青少年时期脊柱侧弯,只要出现一侧弯的趋向,则应该去临床就诊,给予适合孩子的治疗方式; 2、对于成年人脊柱侧弯,大部分人或多或少都有脊柱轻度的曲度改变或是侧弯,如果不影响正常生活且状况较久,不必过度调整,通过脊柱常规管理进行纠正即可。
8.57万
277
2023-12-01
腰扭伤应该怎么办
武俊英
主任医师
康复医学科
腰扭伤以后可以及时开始康复,在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节,在环节里通过冷敷或冰疗,降低局部炎性反应。同时降低由于腰扭伤后肌肉痉挛引起的症状,此时期需及时就诊,因为腰扭伤在不同扭伤范畴内会损伤不同组织,要在医生指导下进行。24小时后可以配合理疗,理疗可使用超短波治疗,局部可用其它方式松解肌肉。 早期经过大概3-5天超短波治疗以后应用微热治疗,包括对于肌肉放松的低频和中频均可运用。同时在该环节中,应及时辅助呼吸训练,因为在呼吸训练过程中,能够让患者心情得以缓解,同时能够建立起腹内压稳定性的训练。 腰扭伤恢复时间与扭伤程度有关,如果扭伤较轻约1周或10天可以完全缓解,甚至3-5天及时诊治后可以达到临床治愈。对于重型扭伤,应该跟扭伤区域以及损伤器官有关,但是一般1-2周也会得到很好的临床治愈。
6.97万
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2023-11-30
经常脊背发凉什么原因
武俊英
主任医师
康复医学科
部分病人就诊时主要症状是脊背部发凉,脊背部发凉大部分在肩胛骨内侧缘区域症状,主要与区域脂肪分布不同有关。棕色脂肪分布在这个区域,棕色脂肪区域对于脂肪代谢包括温度感知和反应比较灵敏,女性患者在这个区域感觉更明显。 如果长期出现部分区域发凉,可以考虑区域肌筋膜问题,比如肌纤维组织炎、局部筋膜张力过度等,都会引起植物神经功能紊乱而引起该症状。对于这些症状可以推拿治疗,或者肌筋膜松解,甚至做针灸治疗,大部分病人有时会伴有富贵包出现,这也是作为筋膜处理的主要治疗对象。
7.42万
53
2023-09-29
腰椎滑脱康复训练的方法
武俊英
主任医师
康复医学科
腰椎滑脱在临床中分3个等级,1-3级选择康复训练。但是3级部分病人,如果临床症状严重则建议手术,临床中腰椎滑脱,主要是腰椎稳定性丧失引起临床结构以及功能障碍,临床中需建立腰椎稳定性。 腰椎稳定性的建立使用方式主要是利用呼吸训练构建腹内压,同时可以进行类似于在临床上称之为DNS或者SMA训练。这些训练方式都为国外的训练模式,目的是在卧位下进行腹肌以及下肢连贯性的控制性训练,训练过程中会加强腰背核心训练,同时也可以进行平板训练,可使整个躯干更好稳定。早期时如果体感患者构建较差,可在康复训练中做悬吊性训练,可以提高病人核心感知力和核心激活。
9.49万
331
2023-09-29
腰椎间盘突出的睡姿有哪些
武俊英
主任医师
康复医学科
腰椎间盘突出早期病人,睡姿至关重要,腰椎间盘突出早期病人建议两种睡姿,一种为仰卧位,在仰卧位时应该将腰部垫毛巾卷,然后屈髋、屈膝位休息,会缓解腰椎压迫,和坐骨神经拉扯会改善症状,部分病人不喜欢仰卧位可以取侧卧位,根据习惯以不疼痛为主。 该过程中,建议患者如果疼痛在腿,可放在上方做下肢体位调整,体位必须是感觉到无痛和舒适,在这种体位上,可以在双腿之间放一个枕头,随后让疼痛下肢舒适地搭在枕头处,做此睡姿调整,会帮助腰椎间盘突出症早期度过,对于常规睡姿,腰椎间盘病人并无过度强调。
6.38万
481
2023-09-24
晨起腰痛都是什么原因
武俊英
主任医师
康复医学科
晨起腰痛应该是常见症状,尤其多见于腰椎间盘突出症或腰肌劳损病人,经常主诉晨起后出现晨僵,出现腰背部疼痛加重,原因主要由于睡眠处于卧位导致腰背肌运动减少,肌筋膜粘连症状更加明显,同时运动减少后局部循环降低,产生无用物质沉积更多,所以早上晨僵是慢性骨关节疾病常见症状。 日常运动可对腰椎间盘产生挤压效应,所以腰椎间盘突出症病人,平卧时腰椎在这个过程中吸水量增加,可能引起腰椎胀症状会更明显。患者床上运动或下床走路后会得到缓解,主要可能和以上原因有关,如果在这个过程中进行以上处理都无明显缓解,需注意有无内脏方面问题。
7.61万
368
2023-08-14
腰椎间盘突出练瑜伽可以吗
武俊英
主任医师
康复医学科
腰椎间盘突出症病人可以练习瑜伽,瑜伽训练是姿势控制性训练,是腰椎间盘突出症病人为较好的训练方式。 早期腰椎间盘突出病人,做瑜伽训练时要有选择性。首先练习腰椎稳定性,所以在早期瑜伽训练时只推荐瑜伽呼吸训练,对于后期患者可选择瑜伽动作时腰椎控制更加灵活,达到腰椎不复发的状态。 很多瑜伽训练模式,或瑜伽动作练习错误,会加重腰椎间盘突出症状。建议在早期训练除呼吸训练外,应该添加一些对腰椎核心训练的控制,如平板训练、卷腹运动,以及网络上常见的鸟狗式运动训练和腹内压稳定性训练。
6.55万
225
2023-08-09