贺红霞的科普
干燥性湿疹怎么治疗
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
干燥性湿疹在临床上称为乏脂性湿疹,主要原因是由于皮肤表面水分减少、皮脂分泌减少、局部干燥所致,常见于冬季、气候干燥、过度清洗以及老年群体。治疗目的主要是保持局部皮肤水合作用,即使用保湿剂,包括液体类、软膏类、乳膏类,其中乳膏最为合适,因其虽然水分较少,又能较好地改善局部干燥状态,患者涂抹后感觉皮肤较舒适。除外用润肤剂外,患者一定要注意避免加重皮肤干燥的因素,如洗澡次数过频、过量使用碱性沐浴露等。 在冬季,建议患者洗完澡以后使用护体乳保湿,可以预防机体皮肤出现干燥。如果患者瘙痒剧烈时,建议口服抗组胺药物缓解瘙痒,如非镇静类抗组胺药,即西替利嗪、氯雷他定。如果瘙痒剧烈影响睡眠,可以选择镇静类抗组胺药,如扑尔敏、赛庚啶等。
12.28万
352
2020-12-15
荨麻疹有什么症状
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
荨麻疹症状具体如下: 1、荨麻疹刚发生时,通常身体某个部位感觉到剧烈瘙痒,随之出现红色皮疹,专业术语称为风团,搔抓皮疹则会逐渐扩大、增多,有时可能看到苍白色浮肿性皮疹; 2、如果病情累及到胃肠道,患者会表现为恶心、呕吐,甚至出现腹痛、腹泻等症状; 3、如果累及到支气管,患者通常会表现为呼吸困难、气紧、胸闷,再严重者会出现血压下降、头晕,甚至出现休克。 因此,当瘙痒不伴有上述症状时,用抗组胺药即可缓解症状。如果患者出现胃肠道甚至呼吸道症状,包括头晕,有可能出现休克前兆,建议积极前往就近医院救治,以免延误病情。
10.05万
100
2020-12-15
银屑病和艾滋病的区别
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
银屑病和艾滋病两种疾病在发病的病因、临床表现、预后等方面均具有明显差别,所以在临床上几乎不可能把银屑病与艾滋病放到一起鉴别。银屑病是由遗传因素和环境因素共同作用下导致的慢性炎症性,其为复发性的系统性疾病。临床主要表现为红色斑块、丘疹,表面附有大量银白色鳞屑。而艾滋病全称为免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒感染所诱发,当人类免疫缺陷病毒感染机体后,主要侵犯人体CD4阳性的淋巴细胞。艾滋病可以表现不典型皮疹,具有显著传染性,可以通过性接触传播,也可以通过母婴传播以及血液传播,而银屑病患者没有传染性。 银屑病是一种遗传性疾病,但无传染性,主要影响患者生活质量和心理。经过积极治疗,绝大部分患者可以得到很好控制,一般不会影响患者的寿命。目前对于艾滋病并无治愈方法,诸多患者到后期由于免疫缺陷,引起机会性感染和各种肿瘤,从而导致死亡,所以对公众健康影响很大。因此银屑病和艾滋病有很大的区别,大家不能把两种病混为一谈。
9.23万
350
2020-12-15
点滴型银屑病怎么办
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
点滴型银屑病好发于年轻人,尤其是儿童,在发病前通常有呼吸道症状,常见急性扁桃体炎或者咽炎,具体治疗方法如下: 1、抗感染治疗,首选青霉素及头孢菌素类药物。如果对青霉素或者头孢菌素类过敏,也可以选用大环内酯类; 2、选择物理治疗,比如进行窄谱中波紫外线照射; 3、中医中药也有很好的疗效,比如中成药复方青黛胶囊等,也可联合服用; 4、局部外用药物也是常用的治疗手段,常用外用药物一般选用中效或者弱效糖皮质激素,比如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,尽量避免使用强效糖皮质激素或者具有刺激性外用药物。除糖皮质激素外,还可以选用非激素类外用药物,比如维生素D3衍生物卡泊三醇,以及含有钙调磷酸酶抑制剂他克莫司等; 5、需要注意预防感染,生活要规律,尽量避免熬夜,放松心情,避免进食辛辣、刺激性的食物,诸多病人都可通过积极预防感染减少发病。在治疗中,通过积极抗感染以及其它方法联合治疗,诸多患者在数周内皮损可以得到很好的缓解。
11.97万
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2020-12-15
过敏性湿疹初期表现
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
一般湿疹为4型变态反应所引起,其属于过敏性疾病,湿疹病理特点为表皮有海绵水肿。因此皮损在早期时,通常表现为急性皮炎改变,即在局部可以看到红色丘疹、丘疱疹,另外会出现水泡,由于搔抓水泡通常会造成破溃糜烂。其皮损的特点表现为局部皮损较重,在糜烂渗出的周围再次出现新的皮损,即红色丘疹、小水泡,由于局部出现糜烂渗出,所以通常合并细菌感染。 临床上表现为在皮损表面有黄色结痂或者褐黄色厚痂。患者的皮损通常表现为对称分布的特点,可见于面部、颈部、手足等部位。此外,在患者的特殊部位也常常发生,如肛周、外阴,患者的自觉症状通常伴有剧烈瘙痒。湿疹最主要的特点是剧烈瘙痒,在急性期时,由于糜烂渗出,所以治疗一定要在急性期给予积极治疗。否则可以蔓延形成亚急性甚至慢性湿疹。
9.37万
476
2020-12-15
产后湿疹很痒怎么办
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
湿疹患者一般瘙痒非常剧烈,产后出现湿疹,考虑到宝宝健康,用药非常慎重,具体处理措施如下: 1、如果患者皮损相对较轻,即丘疹或者小的丘疱疹,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。如果效果不佳,可以酌情选择使用糖皮质激素,一般选择弱效糖皮质激素,如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏。如果皮损较重,可以选择中效糖皮质激素,如糠酸莫米松软膏; 2、如果外用药物仍然不能缓解其瘙痒,也可以酌情使用抗组胺药物缓解瘙痒。研究表明,有些药物具有一定安全性,如西替利嗪、氯雷他定,在医生指导下可以服用缓解瘙痒症状; 3、如果瘙痒仍然不能缓解,也可以静脉滴注药物,如葡萄糖酸钙、维生素C,皮损得到有效控制后,瘙痒也可得到一定缓解。 以上药物都相对比较安全,产后湿疹很痒者可以使用。
13.02万
12
2020-12-15
自身免疫性荨麻疹用药
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
荨麻疹的发病机制是由于各种原因导致机体免疫细胞、肥大细胞等脱颗粒反应,释放组胺等一系列炎症介质所致,患者不一定存在免疫力低下。自身免疫性荨麻疹,治疗首选二代非镇静类的抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。如果服用药物效果不佳可剂量加倍,但在剂量加倍情况下,仍不能有效控制,需选择糖皮质激素及免疫抑制剂。 由于患者的病程较长,长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂会引起诸多不良反应,部分患者不愿服用,或者由于机体合并其它疾病无法使用药物。此时还可选择生物制剂,目前最常使用奥马珠单抗,其为人源性抗免疫球蛋白E的单克隆抗体。自身免疫性荨麻疹发病机制是自身抗体与机体的活化免疫球蛋白E受体相结合,刺激肥大细胞释放组胺所导致。因此使用奥马珠单抗,可以使自身抗体无法与免疫球蛋白E受体相结合,从而获得较好的临床效果。
10.00万
309
2020-12-15
长痤疮的原因
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
痤疮发病是多种因素共同作用的结果,包括皮脂分泌增多、毛囊上皮过度角化、痤疮丙酸杆菌过度增殖、炎症反应等。青春期雄激素水平升高或者雌雄激素比例失调,也可导致皮脂腺过度增大、皮脂分泌增多,引起痤疮。 皮脂中有一种成分为甘油三酯,当皮脂增多时,皮肤表面的痤疮丙酸杆菌会过度增殖。痤疮丙酸杆菌可以分解甘油三酯产生游离脂肪酸,游离脂肪酸为酸性物质,可以刺激毛囊上皮过度角化。过度产生皮脂不能通过毛囊口排泌出去,与毛囊口角化物一起形成临床所见到的粉刺。如果与外界相通,则为黑头粉刺或开口性粉刺。游离脂肪酸属于酸性物质,还会刺激毛囊及毛囊周围组织,从而产生一系列炎症反应,表现出临床上见到的炎性红丘疹、脓疱、囊肿、结节等。
12.09万
245
2020-12-15
下巴两边长痤疮怎么办
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
下巴两边长痤疮,需根据患者皮损特点选择合适治疗方案,具体如下: 1、皮损以炎性丘疹、粉刺为主,可以单独外用药物,比如维甲酸类药物,之后联合抗生素,比如莫匹罗星、夫西地酸,还可使用过氧化苯甲酰,具有很好的抗炎作用; 2、皮损以结节、囊肿、脓疱等皮损为主,炎症相对比较重,除外用药物外,需要口服药物,首选四环素类药物,比如多西环素、米诺环素。如果患者不能使用四环素类药物,也可以选择大环内酯类,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。如果患者面部油脂较多,也可服用维甲酸类药物; 3、部分女性患者在青春期后,皮损主要以面部下1/3为主,即下巴部位出现皮损,而且皮损在月经期前通常明显加重。对于此类患者,可以使用抗雄激素药物,临床最常用的是避孕药,比如达英-35; 4、除药物治疗外,可联合物理治疗,如红蓝光照射、光动力治疗,或者复合酸、果酸等化学剥脱术。
14.19万
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2020-12-15
身上很痒一抓就起疙瘩是什么原因
贺红霞
副主任医师
皮肤性病科
身上瘙痒,一搔抓就出疙瘩,临床上最常见于荨麻疹。荨麻疹患者通常表现为患处瘙痒搔抓后,出现大小不等的风团,即风疹块。荨麻疹病因非常复杂,大致包括以下内容: 1、食物及食物添加剂,动物性食物,包括鱼、虾、蟹、蛋清等。植物性食物,比如茄子、竹笋、苹果、桃子、栗子等。食物添加剂,包括防腐剂、色素、调味品等; 2、通过呼吸道吸入或者皮肤接触的一类物质,比如空气中尘螨、甲醛、气体、动物皮毛等; 3、感染,各种急慢性感染都可能会诱发荨麻疹,细菌性感染,最常见呼吸道感染、胃肠道感染等。病毒最常见于肝炎病毒、柯萨奇病毒,寄生虫也可以诱发荨麻疹; 4、药物也可以诱发荨麻疹,常见于青霉素类、血清制剂、各种疫苗; 5、昆虫叮咬也会诱发荨麻疹; 6、物理性因素,比如冷、热、机械刺激等,均可诱发荨麻疹。
8.37万
371
2020-12-15