张媛媛的科普
跑完步眩晕怎么办
张媛媛
主任医师
神经内科
跑步为大量耗氧过程,人心率都会很高,因此种情况会大量耗氧和耗能,如果身体储备不足就会出现问题,常见存在两种情况,需进行针对性处理,如下所示:
1、病人存在很长时间的安静过程,基本无运动,突然开始跑步,较易出现跑步后的眩晕,建议此类人群立即停止运动,注意休息,而之后的跑步需循序渐进,如今天跑一圈,明天增加一点,循序渐进地进行运动;
2、体质较差的人群,因许多出现体质较差问题后,才会想起需要锻炼,但为时已晚,需到医院各科室进行检查,明确为何种疾病,而后再进行治疗,常见疾病包括贫血、气血虚,贫血病人应纠正贫血,气血虚的病人需进行中药调理。
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先兆性偏头痛怎么根治
张媛媛
主任医师
神经内科
先兆性偏头痛多存在视觉先兆表现,部分患者存在肢体症状的先兆,而后出现明显头痛症状,通常持续2-3天,且病人呈经常发作性,影响病人生活。目前治疗先兆性偏头痛常用的药物主要包括西比灵和止痛药,但止痛药在临床应用较多,逐渐出现泛滥趋势,即很多人经常依靠止痛药维持工作、学习及正常生活,长期使用会出现很强的成瘾性,病人很痛苦,对病人亦影响较大。
目前常用中药治疗,因中药副作用较小,成瘾性较小,在根治方面可取得一定疗效。祖国医学中有很多名方、经典方,常用药物包括当归、黄芪,用于经典偏头痛的治疗,可取得较好疗效。
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血管性痴呆是什么疾病
张媛媛
主任医师
神经内科
血管性痴呆通常存在一次血管性事件伴随引起,患者智力减退的发病率大概为3%,在痴呆疾病中,发病率排第二位。而脑血管病常见包括脑梗、脑出血、蛛网膜下腔出血等,均会出现痴呆表现,故称为血管性痴呆。
血管性痴呆临床最常见为关键部位,如丘脑、海马、扣带回的梗死,可引起明显血管性痴呆。此外,大面积脑梗死的病人也会出现痴呆。而蛛网膜下腔出血病人发展至后期会出现合并症,因蛛网膜颗粒堵塞后引起脑室扩大,也会引起痴呆表现。
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预防老年痴呆的最好方法
张媛媛
主任医师
神经内科
预防老年痴呆主要有以下几点:
1、饮食治疗,需均衡营养膳食水平,推荐地中海饮食法,包括橄榄油、深海鱼油等,补充ω-3,对预防老年痴呆为比较有效的方法;此外可多吃坚果,也为较好的方法;
2、建议老年人多与人交流,多交朋友,多和外面接触,接触新生事物,且患者需有爱好,如打麻将;
3、给予预防性药物,如银杏叶提取物、肉苁蓉等中药,对于智力的帮助也比较好。
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缺血性脑卒中抗凝治疗方法
张媛媛
主任医师
神经内科
缺血性脑卒中在临床上非常多见,一般脑梗死无需抗凝治疗。但心源性脑梗死,如病人存在房颤,则需应用抗凝药物治疗,之前急性期常用的低分子肝素、口服抗凝药物,如华法林等,但华法林易引起脑出血,故现在用量很少。
目前存在很多新型抗凝药物,如达比加群,相较经典的华法林具有较大好处,无需经常监测患者凝血情况,该药也很少发生脑出血,建议使用新型抗凝剂进行治疗。具体药物的选择,需根据每个病人的不同情况由医生给病人开具处方进行治疗。
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早期的老年痴呆怎么治疗
张媛媛
主任医师
神经内科
早期老年痴呆的治疗一般分两方面,如下所示:
1、非药物治疗:即与老年人进行游戏等,常与其交流,因多与家人、外界沟通对于痴呆老人而言为较好的意志帮助;
2、药物治疗:药物治疗主要包括脑细胞营养药,一般常用为奥拉西坦、胞磷胆碱等,除此之外,如果在老年痴呆早期表现为记忆力下降时,常用胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐等,对病人的智力,尤其早期记忆力衰退存在明显改善;而中药治疗也有一定效果,如苁蓉总苷。
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小孩神经性头痛怎么办
张媛媛
主任医师
神经内科
小孩神经性头痛易被忽视,常见学习期间孩子出现头痛症状,需进行治疗。如果使用经典止头痛药物,如止痛药、去痛片、头痛粉或进口小白兔治疗,对病人会造成很大伤害,且存在成瘾可能性。一般对于儿童,特别是未成年人,用止痛药需慎之又慎。
目前基本使用中药治疗,中药治疗最大的好处为不成瘾、无副作用,一般治疗2个月左右基本可康复。且小孩头痛,若在小时候没有进行治疗,拖延到成人后会发展较严重,对病人学习、生活影响非常严重,尤其为学习。目前高考学生、中考学生就医较多,给予治疗后效果非常好。一般常用中药包括川芎、当归、黄芪等,在治疗上可取得明显效果。
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老年痴呆症一般几岁得
张媛媛
主任医师
神经内科
老年痴呆症多发生于50岁后的人群,而80岁后患老年痴呆的概率约为40%-50%,比例很高。该病随年龄逐渐增长,发病率逐渐增高,目前全球每一秒钟出现一个痴呆症患者,故形势非常严峻,但老年痴呆现在没有得到足够重视。
特别为早期的发现没有得到重视,患者均为中期、晚期就诊,常见的表现包括认知损伤,而患者最常表现为记忆力减退、失语,即语言功能减退,基本不说话,此为认知功能减退的表现。且病人会出现精神行为异常,即病人表现和精神病类似,如打闹、日夜倒错等各种各样的精神病表现,患者经常会被送到精神病医院,但实际为老年痴呆症。而患者的经典表现为存在生活能力下降,即病人不能打电话、财务能力减退,乘坐公交车等各种各样的生活能力、运用工具的能力都在下降。
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焦虑症和帕金森的区别
张媛媛
主任医师
神经内科
焦虑症和帕金森存在较大区别。焦虑症为神经功能性疾病,任何检查均为正常,通常病人表现为紧张、失眠等情绪问题,但从表面观察,甚至进行任何检查都不会发现任何问题。而帕金森症则不同,帕金森症存在明显运动障碍,会出现震颤、肌强直,运动迟缓等常见表现,但该病也有其它表现,如焦虑、抑郁等问题,但其为伴随帕金森病程而来的症状。
帕金森病可用美多芭进行药物替代治疗,但治疗后病人也会存在或多或少的症状残留,而焦虑症则完全不同,焦虑症经过抗焦虑药物治疗后,病人可取得较好疗效,一般不会出现其它症状。
