樊华的科普
胰腺癌的症状有哪些
樊华
主任医师
肝胆外科
胰腺癌的症状包括:
1、由于胰腺位置较深,早期缺乏特异性症状,大多数患者表现为上腹部不适、腹胀、恶心、腰背痛等不典型症状,容易与胃炎、胆囊炎等疾病相混淆;
2、黄疸:是由位于胰头的癌肿压迫胆道所致。
一旦出现上述症状,应及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。
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胆管结石可以治愈吗?
樊华
主任医师
肝胆外科
胆道里有石头怎么办?把它取出来就好了。胆管里的石头和胆囊里的石头有时是共存的,而且多数情况是胆囊里的石头经过胆囊收缩排到胆管里,所以一般当胆囊里有石头,胆管里有石头。这种情况下,需要做两个手术,第一要把胆囊切掉,这样胆囊里所有石头都去除掉,胆管不能切,因为胆管连着肝脏和肠管,把胆管打开,通过镜子把胆管里的石头也取掉,再把胆管缝上,这样可以缓解临床症状,不烧、不疼、也不黄,病人就算康复。现在来讲,基本上都是腹腔镜手术,也就是微创手术,术后2-3天,病人胆道的压力下降,结石取出之后,病人很快就恢复,可以出院。除了做手术之外,胆管结石还有一个方法叫做ERCP,就是经过胃,到十二指肠,胆管在肠子开口的地方,伸进去一个支架,把胆管通畅一下,也可以去用一个网篮把石头取出来,这样不开刀也可以把石头取出来。
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胰腺癌的症状有哪些?
樊华
主任医师
肝胆外科
胰腺癌就是相比乳腺癌来讲,它发现是很困难的,因为位置很深,在胃的后面,有病变之后一般不会表现出临床很典型的情况,往往很多胰腺癌的病人的主诉,都是上腹部不典型的症状,比如腹胀、恶心,或者是腰背疼,往往早期当做其他疾病,比如最常见的胃病,或者胆囊炎,或者其他的病来诊治,就会耽误第一诊断时间。临床有经验的医生一般发现病人有腹胀或者上腹部不适,或者是恶心,相对来说不是特别明显症状时,首先要考虑病人有没有胰腺癌的可能性。胰腺癌又分两种类型,一种是位于胰头的肿瘤,往往会有黄疸,因为胰腺肿瘤压迫胆道会造成黄疸,这样往往提示病人尽早就医,相对发现能早一点。但针对于胰体尾来讲,它的症状更不容易发现,所以病人发现时,肿瘤比较大,甚至失去手术治疗的机会,所以胰腺癌的症状不是特别典型,需要所有的病人 和医生在早期不典型症状时,考虑有没有胰腺疾病的可能。
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肝移植需要血型一样吗
樊华
主任医师
肝胆外科
肝脏是一种免疫特惠器官,移植前只需要血型相配即可,对其他实体器官移植,如肾移植、心脏移植等要求的HLA配型并不严格要求。血型配型越好,术后排斥反应发生几率越低,术后服用免疫抑制剂的剂量就越小。部分患者在急性肝功能衰竭需要紧急肝移植的情况下,进行跨血型移植也可获得长期生存。