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胆囊炎的检查方法有哪些?

胆囊炎的检查方法有:实验室检查:血常规;十二指肠引流。其他辅助检查:急性胆囊炎:超声检查;放射线检查;放射性核素检查。慢性胆囊炎:超声波检查;腹部X线平片;胆囊造影;胆囊收缩素试验;纤维腹腔镜检查;小剖腹探查。
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2017-12-07

胰腺炎饮食注意哪些事项?

胰腺炎恢复后,饮食还需要调理一段时间,要从碳水化合物的流质类开始,先喝一些稀粥稀饭,逐渐过渡到软食,在到正常饮食,可以添加一些蛋白类的食品,但一定注意清淡为主,避免过多的摄入高脂肪,高蛋白类食物,避免暴饮暴食,更加不要酗酒。
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2017-11-09

胆管结石的症状

一般来讲,胆囊和胆管都可以长石头,但如果从发病概率来讲,胆囊结石的发病概率是最高的,换句话说急性腹痛的病人可能70-80%继发感染,造成病人会有明显的右上腹疼,而且有可能向右肩背部放射,诱因是在吃了油腻食物或者夜间痛,这两种情况比较常见,出现这种情况之后,病人有可能出现难以缓解的胆绞痛,疼得很厉害,甚至可能伴随着严重的发烧,感染症状。当石头跑到胆管里,病人会继发的出现什么?黄疸,可能会出现39℃以上的高体温,就是胆囊的结石合并胆管的结石,胆囊的炎症合并一个胆管的炎症,胆道的结石有可能直接经过肝脏入血,造成菌血症、败血症,严重的患者会感染中毒性休克。所以当病人单纯疼痛时,可能不是特别担心,可能仅仅是胆绞痛发作,但是如果病人出现黄疸、发烧这种情况,可能往往就是胆管有结石,在这种情况下,可能得及时就医。
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2017-10-18

胆管结石手术适应症

单纯的胆囊结石、胆绞痛发作,可能由于结石只在胆囊里,虽然疼得很厉害,但病人不会有发烧,或者不会有黄疸,往往能通过一些非手术治疗,比如输液、消炎、吃药慢慢就能缓解。但是如果结石已经跑到胆管里,胆管比较细,连着肝脏和肠管,如果有结石之后,就会造成胆管的堵塞,胆汁就不能顺利的通过胆道进入肠道,这种情况下,病人就有可能出现黄疸,而且一旦这种结石造成梗阻,引起感染之后,除了黄疸还会发烧,甚至体温会很高,而且由于肝脏里的胆道有感染,细菌直接经过肝脏入血,就是我们所说的菌血症、败血症,病人很有可能出现感染中毒性休克。所以胆管里有结石时,一定不能扛,出现痛、烧、黄,应该尽早就医,否则有可能有生命危险。往往有一些老年病人,由于自己表述能力差,当发生发烧、黄疸时,不能够得到及时的重视。因为胆管结石的病人黄疸、发烧时,肚子未必很疼,所以这种情况往往被误诊或者漏诊,如果不及时就医,有可能早期就表现为感染中毒性休克,抢救和治疗起来就会困难得多,风险也会高得多。所以尤其是老年病人,出现胆管结石时,或者出现发烧、黄疸的情况下,一定要及时就医。
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2017-10-18

胆管结石手术治疗方法

胆管里如果有石头,首先就是如何把石头去掉,现在临床上的方法来讲,基本上分内科和外科两种方法。内科的方法就是说做ERCP,经过胃到十二指肠胆道下端开口,通过造影的方法,通过放支架,通过用网来取石,把石头取出来,这样可以有效地取出胆管的结石。但是有一定的限制,就是结石不能太大,另外石头的位置可能得靠下一点,太靠近肝脏可能够不着。另外,大多数病人往往是合并胆囊结石,胆囊结石掉到胆管里,单纯把胆管里的石头取掉,胆囊里的石头还在,很可能在术后很短的时间内,又有胆囊的石头掉到胆管里,所以内科的方法只是对症,更有效的一种办法是外科治疗。外科治疗就是通过腹腔镜手术把胆囊切掉,这样可以把胆囊里的石头全部清除干净,同时把胆管打开,把胆管里的石头取干净,这样用微创的方法,同样也可以达到彻底治疗胆囊和胆管结石。
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2017-10-18

胆管结石可以治愈吗?

胆道里有石头怎么办?把它取出来就好了。胆管里的石头和胆囊里的石头有时是共存的,而且多数情况是胆囊里的石头经过胆囊收缩排到胆管里,所以一般当胆囊里有石头,胆管里有石头。这种情况下,需要做两个手术,第一要把胆囊切掉,这样胆囊里所有石头都去除掉,胆管不能切,因为胆管连着肝脏和肠管,把胆管打开,通过镜子把胆管里的石头也取掉,再把胆管缝上,这样可以缓解临床症状,不烧、不疼、也不黄,病人就算康复。现在来讲,基本上都是腹腔镜手术,也就是微创手术,术后2-3天,病人胆道的压力下降,结石取出之后,病人很快就恢复,可以出院。除了做手术之外,胆管结石还有一个方法叫做ERCP,就是经过胃,到十二指肠,胆管在肠子开口的地方,伸进去一个支架,把胆管通畅一下,也可以去用一个网篮把石头取出来,这样不开刀也可以把石头取出来。
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2017-10-18

什么是胆管结石?

肝脏分泌胆汁,胆汁经过胆管进入肠子,帮助消化油脂,胆管每天大概走800ml的胆汁,每天源源不断地流到肠子里,帮助我们消化食物。如果管道很细,它可能也就是1cm左右,很细的管道里如果有结石,一个很小的结石就有可能造成胆管的堵塞,胆道为什么长结石?就是胆汁的成分有改变,在整个胆道过程中,还有一个胆囊,胆囊是独立于胆道,和胆道相连的组织,它存了很多胆汁,是帮助我们消化的,往往是胆囊发生结石的概率比较高,当胆囊里有结石之后,它在蠕动收缩时,会把小的结石经过胆囊管,排到胆管里,造成胆管的梗阻。这种情况出现之后,病人会出现什么?发烧,黄疸,腹痛,简单地说痛烧黄。当然,这些情况之后就说明胆管有石头,而且这些石头引起胆道的梗阻,甚至发炎,甚至还有可能危及到生命。还有一种可能,有些人把胆囊已经切了,但是胆管里还会长石头,尤其在南方,有些地方的人终生可能得做好几次手术,就是因为胆道里,长期的形成很多很多的结石,这跟体质、饮食结构、地理环境都有关系。
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2017-10-18

胰腺癌术后能活多久?

胰腺癌能活多久?这是病人最常问的问题,也是医生最难回答的问题,因为就一个个体来说,他发现的早晚以及治疗的方法不一样,以及对药物的敏感性不一样,可能有很大的变数。但是整体来讲,在所有肿瘤中,胰腺癌应该是最不好治疗的癌症之一,到目前为止,近30年,胰腺癌的5年生存率还没有提高。作为一个癌症,评价它是否好治,用5年生存率来评价,如果5年生存率高,说明这个病人癌症好治;5年生存率低,说明这个癌症恶性程度很高,不好治。胰腺癌5年前生存率是5%,这么多年的治疗,医学水平的发展,手术技术的提高,5年生存率是6%,仅仅提高1%。所以多数胰腺癌的病人,通过手术、化疗这些正规的综合治疗之后,最后还是牺牲了。但是总体来讲,对1-2年的生存率,手术、化疗联合这些治疗还是有帮助的,但是长期生存率,现在确实还是没有一个有效的办法。
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2017-10-18

胰腺癌手术适应症

胰腺癌由于位置比较深,所以早期有可能没有症状,往往有些病人去就医时肿瘤长得比较大。由于胰腺癌本身毗邻着很多重要的大血管,所以手术的难度和手术的复杂性比一般手术都要大,往往有些病人来了之后,发现肿瘤已经长到胰腺癌以外,可能有血管侵犯,这种情况在外科医生来讲,有可能成为手术的禁忌症。随着手术水平的提高以及血管外科技术的应用,很多以前认为做不了的胰腺癌的手术,通过血管置换,也可以达到完整切除,达到根治的效果。所以胰腺癌虽然是一个恶性程度很高的肿瘤,但是如果能切,还是首先提倡进行手术治疗,因为只有手术治疗之后,其他的化疗和相应的一些治疗手段,才能够更有效地抑制癌细胞的生长。尽管手术切除率不断地提高,但是仍有很多病人发现时,已经有除了胰腺癌线以外的远处转移,比如最常见的肝转移、肺转移。当出现这些地方转移时候,手术相对来说就不做了,因为这种病人,即便是做了手术,他的生存期并没有延长,可以作为手术的禁忌症。如果肿瘤没有转移,仍局限在胰腺周围,哪怕有血管侵犯,可能还是建议做手术。
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2017-10-18

胰腺癌手术治疗后注意事项

胰腺癌术后需要注意什么?首先要明白胰腺作用,胰腺主要是内、外分泌,内分泌管什么?控制血糖,分泌胰岛素;外分泌就是分泌一些消化液、胰蛋白酶,它是来负责消化我们吃的所有蛋白质。当做部分胰腺癌切除或者整个胰腺切除之后,内外分泌功能肯定会缺失或者受损,这种情况下,我们需要补充一些胰腺的功能。对于外分泌来讲,会口服像得每通这样的消化酶,也可以帮助你消化那些蛋白质,这样可以达到吃的蛋白质食物,可以完整地吸收。内分泌功能就是胰岛素,胰岛素可能现在来讲,只能是皮下注射,通过调整血糖、监测血糖来控制胰岛素。所以通过服用得每通保证胰腺外分泌功能,帮助蛋白质的消化,以及用胰岛素来控制血糖的波动,可以达到比较好的人体代谢平衡。
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2017-10-18
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