早泄是男科的常见病，目前还没有统一定义，在插入前、正在插入或插入后很短时间内，先于意愿而发生射精称为早泄。不能满足性交的需要，射精发生于充分勃起前、性交前或者开始性交后15s内称为早泄。早泄的诊断需要多方面评估，包括心理、生理和器质上的评估，不能以患者的自我感觉就轻易诊断早泄。

月经不调从中医来讲也是比较复杂的，它要分寒热虚实，本身月经不调它的情况就比较多，有的是月经提前了，有的是月经延后了，有的是月经紊乱了，一会前提前一会儿延后，还有这个月经的血的色泽的变化，有没有血块，血的颜色是什么样的。还有量是怎么样的，量多还是量少，根据这些情况来进行辨证论治，就是说把它分成寒热虚实，这个虚的里面也有血虚、气虚，还有阴虚、阳虚，这些不同的种类。实证里面就是有气滞血瘀、寒凝，还有痰湿，这样一些不同的情况，我们会采用不同的方法。但是主要的穴位还是集中在腹部和腿上，像这个小肚子上脐下三寸的关元穴，这是一个最主要的穴位，还有肚脐旁边两寸的天枢，以及距前正中线旁开两寸的水道穴、归来穴，还有中极穴，还有经外奇穴、子宫穴，这些都根据情况来选用。腿上的穴位主要是足三里、三阴交，还有血海、阴陵泉、太冲这些常用的穴位。如果她有精神方面的因素，那我们还会取头上的穴位，像百会、风池穴这些穴位都有可能会选择。还有腰部的穴位也有可能选择，比如说这个人是肾虚比较明显，那我们可能会取腰部的肾俞穴、命门穴，还有这个骶部的次髎穴，这些穴位都有可能选择。中医、针灸都是相通的，都是要进行辨证论治，不同的情况我们会采用不同的穴位，不同的方法，一般来讲就是病情比较轻的，单纯的针刺就可以了，病情比较重的，像虚证的病人会加上艾灸，实证病人可能要加上放血的方法，有的病人可能加上穴位注射，就是打一些中药或者是维生素一类的药注射在穴位里面，这样可以加强针灸的作用。

天柱穴是在人体的后颈部，就是颈椎的上端，在后发际后上一个厘米，它是两个穴位，左右各一个，离后正中线大概是2.6厘米。天柱穴主要是治疗颈椎病以及后头痛这一类的疾病，治疗就是以针刺为主，治疗时间就是根据不同的病情，一般是针刺几次，有的比较顽固的针刺十几次都会取得比较好的效果。天柱穴是在颈部的上方，颈部的上端是延髓，延髓是人体的一个生命中枢，针刺这个穴位，针尖一般是直刺，不能朝上深刺，朝上深刺有可能损伤延髓，有可能导致生命危险。但是它要针刺的比较上，比较斜刺、深刺，距离比较长，才有这种可能性，一般常规的操作是没有什么危险性的。所以针刺的时候，注意这个颈椎的最上端是延髓，就是跟脑子连接的地方，有一定的危险性，避开这个地方就可以。

针灸治疗颈椎病是它的特长，但是颈椎病也是一个复杂的疾病，它要分好多类型，颈椎病它分为颈型、神经根型、交感型、脊髓型等类型。我们针灸适合治疗的就是颈型和神经根型，神经根型就是手麻等，颈型的就是颈部的疼痛为主，这个是针灸效果最好，应该说立竿见影，我们治疗这样的病人很多，而且越来越多，因为随着现在年轻人这种颈椎病也很多，所以针灸治疗颈椎病效果是比较明显的。穴位主要还是集中在颈部，像我常用的穴位就是天柱穴、风池穴，大椎穴，夹脊穴，就是颈部的夹脊穴，以及手腕上的一些穴位，像养老穴、列缺穴，手三里，后溪，这些穴位都对颈部的作用比较强。因为每个人的方法不一样，我现在的一个很常用的方法，就是用火针的方法，火针点刺局部这些主要的穴位，还有这个疼痛的点，有的甚至就不用扎针，就火针点刺，特别是年轻人，就火针点刺一遍以后，当时就立竿见影，这个是很多的。治疗颈部的疼痛，我的要求就是第一次治疗就是要减轻50%的疼痛，这样才能算今天的治疗合格了。否则的话，你今天的治疗就不算成功，我要采用不同的方法，把他的疼痛减掉一半，这是第一次治疗。然后第二次，第三次，然后再这么治疗。单纯的疼痛还是比较好治的，如果颈椎病引起的眩晕、麻木，就相对比较难，治疗的时间就会比较长。

不孕症，现在好像越来越多见了，它的原因也比较复杂，有卵巢的原因，有子宫的原因，有子宫颈的原因，腹部的原因，输卵管的原因，从西医的角度来讲，它这个情况不同。一般来讲，治疗这种病人首先要让她进行西医方面的检查，就是排除一些器质性病变，比如说输卵管不通，你这个时候再怎么扎它效果也没有，或者有先天的畸形，那么她有可能就是怀不了孕，这个时候扎针也不行。所以我们一般先要求病人到西医妇科进行全面的检查，是什么原因，然后搞清楚以后，如果她是一个内分泌失调引起的，由于一些代谢方面的问题，那么我们针灸还是有效果的，这种情况还是比较多的。有的病人可能查不出什么原因，那么也是我们针灸是和治疗的，因为它基本上都是一种体内失调的表现，所以我们针灸的特长就是可以调整人体的机能，激发人体的潜能，疏通经脉，通过这些治疗，我们会取得一定的效果。针刺的方法主要还是在腹部的穴位会用的比较多，像子宫穴、关元穴、气海穴、归来穴、水道穴，就是腹部的，靠近子宫，靠近卵巢这些部位的穴位会用的比较多。然后腿部的足三里、三阴交也会用，还有背部背俞穴，特别是一些比较偏虚的病人，会用背部的一些穴位，像肾俞、命门、脾俞、肝俞这些穴位。还有就是骶部的穴位，次髎穴也会用，次髎穴我们会扎的比较深，要求针感串到这个小肚子上，就是在腰骶部穴位针刺，秩边穴针感可以串到这个小肚子，还有腿叉部的这些穴位有的时候也可能会用到，像环跳穴、秩边穴，我们要求针刺的针感都是要让它串到这个腹部，这样效果会比较好，它可以激发人体的这种潜能。然后根据不同的病情，我们来加一些其他的穴位，实际上就是说这个人可能有代谢，内分泌的失调，从中医来讲就是气血阴阳的失调，那么就会加不少的别的穴位来治疗，这样的话会取得一定的效果。

针灸放血疗法应该讲是没有危害，因为放血方法是我们一个常用的方法，我没看到有什么危害，它只有好处，没有坏处，可能有的人就是把这个放血疗法跟欧洲的那些放血方法相提并论。我就看到有的文章说中医的放血疗法来源于欧洲的那些放血疗法，这是完全不懂中医的历史，放血疗法在中国是有悠久历史，在2000多年前，《黄帝内经》是中医的经典著作，《黄帝内经》里面就有大量的篇幅，就是有几十篇都谈到放血疗法，它把放血疗法作为一个很重要的基本方法治病的，它就谈到人的血液如果是有瘀滞，那首先要把瘀滞的血液放出去，放到什么程度呢？血的颜色变成红色，所谓的血变而止，就是把黑血都放掉，血的颜色变成红色了，那么就可以了。如果不把这些瘀滞的血液放出去，这个病就很难治，甚至就是治不好的。所以在2000多年前它就有这么一个基本的要求，就是把瘀滞的血液要放出去，这种黑血是不参加人体的循环，它在人体当中只会起到一个反面的作用。所以那时候这个放血的量，就是根据病情来决定放血的量，而欧洲的这些放血方法，它是很大量的放血，往往几百毫升，量比较大。中医的放血方法它不是单纯的来追求这个量，而是要看放血的颜色的变化，如果黑血没有放干净，那要继续放，有的时候当然会量很大。如果黑血不多，放出来一点就没了，就变成红色的，那么这个量就会比较小，所以这个放血的量一般来讲是不多的。我们临床上放血一般最多也就一百多毫升，一次献血200毫升，还没有这个量大。所以放血疗法对人体没有危害，它只对人体有好处。

针灸减肥是一个很好的办法，它的最主要的优点就是没有副作用，没有依赖性。针灸减肥它不像其他的药物减肥那么快，针灸减肥效果会慢一点，但是只要你坚持做，它的效果还是比较好的。这个肥胖的问题，它首先是一个生活习惯的问题，肥胖，他肯定是吃得多，消耗少，是肥胖的一个主要的原因，所以首先这个病人要改变这个饮食习惯、生活习惯，控制饮食。第二个就是要多运动，让它消耗掉，达到一个能量的负平衡，他自然就减肥了。针灸或者其他的减肥方法都是要在这个前提下进行。在控制饮食，多运动，这些基本的生活习惯形成以后你再治疗，那么它的效果就会比较好。针灸治疗肥胖病它的主要机理，首先它是能够抑制食欲，减轻患者的饥饿感，这是它的一个方面。所以他能够吃得少，他就不那么难受。第二个就是说针灸能够增强人体的代谢，它是人体的各方面的机能得到提高，就是说这个人扎了针以后，他的精神状态会变得更好，更有精神，更有精力去活动。本来这个人懒洋洋的，扎了针以后，他觉得很有精神，他就愿意去活动，这样有助于减肥。当然针灸还有其他很多作用，它可以调节人体的各种机能，调节内分泌失调，还有去除中医讲的湿邪、水湿、痰湿这样一个东西，水湿、痰湿在人体内，那也是会增加分量的。所以通过针灸以后人可以把湿气、水湿、痰湿排掉，也会达到一定的减肥效果。其他的还有治疗一些相关的疾病，通过这些综合治疗的作用，它可以起到一个减肥的作用。但是要坚持，一般都要扎至少两个月以上，这样才会有一个明显的效果，而且这个效果能够比较持续。

针灸后不要马上喝水、吃东西或者进行剧烈的活动。一般来讲是让病人要静养休息一个小时左右，然后再进行其他活动，这样可以提高疗效，否则的话疗效就会降低。这是一个很重要的问题，好多人不太注意，比如说扎完之后马上就去赶路，这样不太好，我们一般是扎完针让病人在外面歇会，坐一会，平静一下，让他感到没什么不舒服了，然后就是缓慢的走路就行，不要去急着赶汽车，去赶路，或者是马上吃东西，或者进行紧张的活动，打球、游泳，马上这种活动是不行的，就是要静养为主，一个小时以上，时间长一点更好，这样的话能够保持针灸的疗效。还有一个问题就是说普通针刺，一般来讲两个小时之内扎针的地方不要着水，不要碰不干净的东西，针眼要保持干净、洁净，不要受到污染，否则的话有可能导致感染。因为这个针眼它不会一下子就完全闭合了，这是讲的普通的针刺。如果是一些比较特殊的针刺，像我们经常采用的火针、放血，这些刺激量比较大的针刺方法，我们要求病人24小时之内不要洗澡，就是说局部不要着水，这样主要是为了防止感染。

痛经也是比较常见的一个疾病，要分为是原发性痛经还是继发性痛经，原发性痛经一般来讲没有特别的原因，以未婚的女青年多见，继发性痛经就比较复杂，一般年纪比较大一点，她有妇科的一些其他的疾病，像盆腔炎，卵巢的疾病，子宫的一些疾病，都有可能引发痛经。那么不同的情况治疗起来也是不同的，从中医来讲也是要进行辨证论治，分清她是实证还是虚证，实证就是疼的会比较厉害，她有气滞血瘀、寒凝经脉这样一些情况，有痰湿这样引起的痛经。如果是虚证有气血亏虚，有肾虚这样的情况。根据不同的情况，我们采用不同的针刺的方法，但是痛经的主要的穴位，一般都会用的，像腹部的中极穴，在脐下四寸，还有腿上的地机穴，是在膝下三寸内侧，还有三阴交，在足踝上三寸，以及腰骶部的次髎穴，这是几个最主要的穴位。一般不管什么类型的痛经，我们都可以取这几个穴位，然后根据不同的情况，还要配合一些其他的辅助的穴位，如果是受寒，就是寒凝经脉，这个肚子比较怕冷的，那我们经常会用艾灸的方法，还有像我经常用火针的方法，有的还是要用穴位注射的方法，这样的话效果会比较好。就是根据不同的病情，采用不同的穴位和针灸的方法。

更年期综合征，这是一个比较麻烦的疾病，针灸的时间相对来讲比较长，因为这是人体从中年到老年过程当中出现的一个问题，整个人体有失调，所以治疗起来会比较复杂，时间会比较长，但是只要坚持治疗都会有比较明显的效果。我们临床上会碰到不少这样的病人，病人治疗以后就是效果好，所以她老要来，但是她的症状非常多，所以我们也不太愿意治疗这个更年期的病人，她太麻烦了，她说的症状太多了，这也不好，那儿也不好，扎的针要很多很多，这也要扎，那儿也要扎，会扎好多针。但是我们要根据病情，不能病人说要扎，什么不好都要扎，这是不对的，我们要抓住主要的矛盾，我们要根据辨证来辨她这个寒热虚实，哪个方面失调来进行辨证，抓住主要矛盾，然后进行针刺，一般的穴位也主要是在腹部和腿部的一些穴位，像气海、关元、天枢、归来，还有子宫穴、三阴交、足三里，这些穴位都会常用。更年期的病人，好多有情绪方面的变化，比较急躁，比较易怒，所以从中医的角度来讲就是心肝有火，这个时候我们会采用放血的方法。头上给她点刺放血，病人这种烦躁的心情会得到改变，还有其他心经的穴位，心包经的穴位像通里、内关、神门，肝经的穴位像太冲、行间、期门，这些穴位都会用，根据不同的病情，这个效果还是比较好的，好多病人治疗一次以后她都会有效果，所以她愿意来治疗。