刘利苹的科普
全口义齿的戴牙注意事项
刘利苹
主任医师
口腔修复科
全口义齿的戴牙注意事项如下:
1、尽量将义齿戴在口内练习使用。初戴的时候肯定会有异物感,甚至有恶心、发音不清楚等现象,患者要有足够的思想准备;
2、患者因长期缺牙容易造成下颌的不良咀嚼习惯,初戴义齿的时候患者常不容易咬到正确的(牙合)位上,患者要学会后牙咬合,可以先做到吞咽动作,然后再用后牙咬合;
3、初戴前几天,患者戴牙练习做正中咬合和发音,待习惯之后再用义齿咀嚼食物。开始的时候要先吃软的小块食物,咀嚼要慢,用两侧后牙咀嚼,不要用前牙切咬食物;
4、如果义齿刺激造成口腔黏膜的损伤的时候,应该及时请接诊医生修改;
5、义齿每天至少要用牙膏彻底刷洗清洁一次,最好能做到每次饭后刷洗,不戴的时候应将它浸泡在清水中,不要将义齿长时间放置在干燥的环境当中。义齿可用牙膏牙刷清洁,或者定期用义齿清洁剂浸泡。
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中老年人牙齿缺失的原因是什么
刘利苹
主任医师
口腔修复科
中老年人牙齿缺失的主要原因是龋病和牙周病。中老年人口腔保健的意识较差,龋病早期不做处理会继续进展,导致牙齿硬组织不断破坏,发展成为牙髓炎、根尖周炎等病变,造成牙冠缺损,成为残冠残根,导致最后不可避免地拔除。牙周病是牙齿周围组织的慢性炎症,引起牙周组织的破坏,牙槽骨的吸收,最终造成牙齿的松动脱落,也就是通常说的老掉牙。
此外,老年人牙龈、牙槽骨等牙周组织发生生理性退行性改变,导致牙龈萎缩,牙槽骨吸收,从而牙根暴露导致的牙齿松动、脱落;有时还可以因为全身疾病如颌骨骨髓炎、肿瘤等引起的牙齿缺失;还有就是不良修复体引起的牙齿缺失情况。
9.47万
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牙齿缺失怎么办
刘利苹
主任医师
口腔修复科
牙齿缺失对于患者的面容改变,咀嚼功能产生重大影响。牙齿缺失后,上下颌骨会发生牙槽骨的吸收和改建,这种吸收将终生持续。而由于牙槽骨的不断吸收,与之相关联的软组织也会发生相应的变化,如唇颊部的向内凹陷,面下1/3距离变短,面容呈现衰老状,因此缺牙后及时修复十分的必要。
牙齿缺失的修复方法主要有三种:活动修复,固定修复和种植修复。针对每个人最好的修复方法都可能不同,需要综合考虑各种因素,如患者本身的口腔条件,修复花费的时间以及费用等。医生在对患者的口腔情况进行全面的检查后,根据缺牙和余留牙的情况,患者的年龄及全身情况进行设计,提出最佳方案。
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先天缺牙的治疗原则
刘利苹
主任医师
口腔修复科
先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能,保持良好的(牙合)关系,治疗原则如下:
1、缺牙数目较少的时候,对咀嚼功能、牙列形态和美观影响不大,可以不做处理;
2、缺牙数目较多的时候,可以做活动义齿修复,恢复咀嚼功能,促进颌面骨骼和肌肉的发育。但是修复体必须随着儿童颌骨的生长发育不断更换,一般每年更换一次,以免妨碍患儿颌骨的发育;
3、上颌侧切牙缺失的时候,可用间隙保持器或者通过咬合诱导的方法,将恒尖牙近中移动到侧切牙的位置,然后对尖牙牙冠进行调磨、改型、替代侧切牙;
4、恒牙先天缺失的时候,乳牙的保存或拔留,常是临床医生值得考虑的一个问题。当恒牙列较拥挤的时候,缺乏继承恒牙的乳牙可以拔除,为拥挤的恒牙提供间隙;当恒牙排列疏松有间隙的时候,则可保留滞留的乳牙,以维持完整的牙列和咀嚼功能。乳 牙保留时间长短,个体间差异是比较大的,待滞留乳牙脱落后再进行修复治疗。
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牙齿缺失对寿命有什么影响
刘利苹
主任医师
口腔修复科
牙齿缺失对寿命的影响具体如下:
1、牙齿脱落会导致老人无法像正常人一样咀嚼食物,使食物大块进入胃肠道,导致肠胃负担过重,消化时间过长从而引发消化不良,严重的话还会引发肠梗阻,而肠梗阻也是目前老人发病率较高的疾病之一;
2、牙齿缺失使得口腔内集聚大量细菌,破坏牙龈沟和口腔黏膜的完整性,从而致病细菌内毒素和炎症因子破坏心血管内皮细胞和平滑肌细胞,诱导血小板聚集,促进血栓形成,日积月累形成动脉粥样硬化阻塞血管,造成缺血和供血不足引发冠心病。
俗话常说,缺1颗牙少活10年。依据美国口腔健康权威机构调查,缺牙的人比不缺牙的人得心脑血管疾病,糖尿病的概率高,并且缺牙的人比不缺牙的人患老年痴呆的概率要高出一倍。拥有20颗健康牙齿的老人,要比没有牙齿的老人多活20年。
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全口义齿垂直距离过低的临床表现
刘利苹
主任医师
口腔修复科
垂直距离是自然牙列,在正中咬合的时候鼻底至颏底的距离也就是面下1/3的距离。在临床工作中可以通过以下几种方法获得,具体如下:
1、下颌处以息止颌位时的垂直距离,减去息止颌间隙的方法;
2、利用瞳孔连线至口角连线的距离与垂直距离大体相当的方法;
3、面部外形观察法,垂直距离恢复得过高或过低都是不合适的。垂直距离如果恢复得过低,在临床工作中表现为面下1/3的距离较短,唇红部较窄,两侧口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突,用垂直距离过小的(牙合)托制成的全口义齿戴入口内,看上去患者就像没戴牙齿一样,息止颌间隙偏大,咀嚼肌的紧张度减低,不能用力咀嚼,致使患者的咀嚼效能降低。
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牙齿缺失必须要补吗
刘利苹
主任医师
口腔修复科
正常人的牙齿暴露在口腔里面的称为牙冠,埋在上下颌骨内的则称为牙根。牙冠和牙根互相支持,自然排列成牙弓,保持着牙弓的平衡与稳定,以便发挥正常的功能,如前牙可切割撕裂食物,后牙可以磨碎食物,并且起到支撑面部软组织的作用,保持面下部的丰满、美观,促进食物的咀嚼与消化,促进人体的健康。
牙齿缺失对患者的面容改变、咀嚼功能产生重大影响,是一种潜在的病理状态。随着时间的推移,可引发牙槽骨、口腔黏膜、颞下颌关节、咀嚼肌及神经系统的有害改变。牙列缺失同时影响患者的社交,对患者的心理造成巨大的影响,因此牙齿缺失要及时进行修复。
8.00万
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先天牙齿缺失的危害
刘利苹
主任医师
口腔修复科
先天牙齿缺失的危害具体如下:
1、牙列的完整性遭到破坏:牙齿缺失后,邻近的牙齿由于牙失去依靠和约束会变得倾斜,造成咬合功能的紊乱;
2、牙槽骨萎缩:牙缺失后正常咬合,对牙槽骨的生理性刺激不复存在。牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩,会给后期义齿修复、维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难;
3、咀嚼功能减退:牙齿缺失后余留牙发生了一系列变化,使得原本良好的咬合关系发生变化,咀嚼效能降低;
4、食物嵌塞:牙齿缺失之后,邻近牙齿发生移动,牙齿间隙变大,使得食物嵌塞到牙缝里,引起口腔疾病、牙周病等;
5、牙齿缺失影响患者的面容:唇颊部向内凹陷,上唇丰满度差,面部褶皱增加,鼻唇沟加深,口角下垂,面容呈现衰老状。
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牙齿缺失对老人的影响
刘利苹
主任医师
口腔修复科
牙齿缺失对老人的影响如下:
1、咀嚼功能:老年人对食物不能正常的切咬、研磨和咀嚼,从而导致咀嚼效率降低,有些甚至是只能吃点软点的食物;
2、吞咽功能:由于口腔软组织失去牙齿的支持,致使在吞咽食物时口腔难以做到有力的闭合,导致舌肌压挤食物向后进行吞咽的过程受到影响;
3、发音:由于牙齿缺失,尤其是缺失前牙与牙齿有关的发音就会受到影响,如Z、C、F等俗称说的说话漏风;
4、由于缺失牙齿后长时间不进行修复,牙槽骨出现废用性吸收,与之相关联的软组织也发生相应的位置变化,如唇颊部向内凹陷,上唇丰满度变差,面部褶皱增加,口角下垂,面下1/3距离变短,整个面容呈现衰老状。
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牙齿缺失10年还可以种牙吗
刘利苹
主任医师
口腔修复科
种植牙对患者的全身状况和口腔状况都有一定的要求,如果患者存在牙周炎、龋病、心脏病、糖尿病等一些疾病,在种植手术前要对疾病进行相应的控制或治愈,以免种植手术时发生危险。
种植牙对牙槽骨的质量、宽度和高度都有一定的要求,牙齿缺失之后上下颌骨的改变主要是牙槽骨的萎缩,牙槽骨以每年约0.2mm的速度终生持续吸收,因此长时间缺牙的患者,其牙槽骨可能存在较为严重的吸收,在种植手术前需要进行CBCT的检查,如果牙槽骨状况不佳,需要通过多种方式植骨,条件符合才能进行牙齿的种植。
牙齿缺失后,如果不及时修复,相邻的牙齿会逐渐地发生倾斜,导致缺牙间隙不够,也无法进行种植,因此需要进行通过调磨甚至正畸的方式,将邻牙矫正再做种植。
6.05万
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