成洲的科普
腮腺腺瘤如何去除
成洲
主任医师
口腔科
腮腺腺瘤应指腮腺肿瘤,大部分是腺源性,分为良性和恶性肿瘤。从医学角度而言,无论是良性、恶性,都应该进行手术切除。
因为在肿瘤的诊断方面,不能单凭借临床的视诊或者触诊判断,临床上通过简单的影像学检查就能较为准确的判断肿瘤的良恶性。良性肿瘤危害相对小;恶性肿瘤若没有得到及时的治疗,发生迁延,到达较晚的地步,则治疗比较困难。所以主张腮腺肿瘤都要进行手术切除,而其中较小的或者良性的肿瘤会保留患者的面神经,并尽最大努力保留其功能,因此对人体的损害不大。
腮腺肿瘤70%是良性,30%左右是恶性,在30%恶性肿瘤中有个别患者的恶性程度较高。但总体而言,无论是良性、恶性,腮腺肿瘤只要早期发现、早期治疗,效果都较好,常见于良性肿瘤。
9.62万
82
口腔鳞状细胞癌的危害有哪些
成洲
主任医师
口腔科
口腔鳞状细胞癌是恶性肿瘤的一种,在肿瘤中的恶性程度相对较高,是治疗起来较为复杂的一种病变。危害是因长在口腔内,可以分别长在舌头、颊黏膜或牙龈上,而不同的生长部位对人体的损害不同。
癌症损害是对周围组织发生侵蚀和破坏,侵犯神经、肌肉及骨骼组织。如生长在舌头上,若未得到及时治疗,当癌细胞侵犯到舌肌时,舌头的运动则会受限;若长在牙龈上,侵犯颌骨、牙龈,则会导致牙齿松动。这些病变会伴随着疼痛、出血及功能障碍等症状。若患者未得到有效的治疗,则可出现下颌骨骨折。
口腔癌会发生转移,首先是向颈部区域性淋巴结转移,转移到颈部淋巴结会导致肿大,肿大的包块即癌肿;若侵犯颈部神经、血管,则会造成较为严重的后果。口腔癌进一步发展会向全身转移,而肿瘤细胞组织代谢率非常高,与人体的正常组织竞争 养分。患者最终会出现恶病质,变得非常虚弱和脆弱。如果癌症侵犯到重要的器官组织,则会引起死亡
8.45万
167
治疗颌骨骨折的标准
成洲
主任医师
口腔科
在治疗颌骨骨折时,要将骨折进行有效的固定,从最大限度纠正面部畸形。对于功能方面、主要是骨折治疗标准,颌骨的复位标准以牙齿咬合为标准。因为在颌骨骨折以后,骨折移位会引起张口受限,而咬合不良会影响患者进食和张口。所以在颌骨骨折治疗方面,咬合是重要的标准。其它则是面部畸形整复,如颧骨塌陷、上颌塌陷,在手术设计方案时要加以注意。
从医学角度而言,颌骨骨折的损害分为功能性障碍和面部畸形。因为颌骨骨折是外力造成骨的折断和移位,同时伴有骨骼相关肌肉、神经甚至牙齿的损害,因此对人体造成的主要障碍是功能障碍和面容畸形。
6.52万
113
口腔黏膜癌如何确诊
成洲
主任医师
口腔科
口腔黏膜癌是发生于口腔黏膜的恶性肿瘤,通常来源于上皮组织,大部分是鳞状细胞癌,俗称口腔癌。肿瘤确诊必须要经过病理分析,而病理诊断是金标准。在临床中碰到口腔癌病人,或者患者自我检查时,病理分析可以提供比较有用的指标,使其引起重视。
通常情况下,口腔黏膜出现增生性病变,即黏膜出现凸起肿物后,如果肿物生长得较快、浸润较快,则要引起重视。如果出现实质性肿物,患者要找相关专业的医生进行诊治。
黏膜上的癌症虽然叫做黏膜癌,但是癌症表现不只是增生性病变,特别是鳞癌,可以表现为溃疡或者深部的浸润性肿块。如果自我检查发现溃疡,而溃疡较大、较深,触摸时基底部较硬,而不是较软或表浅,则要到尽快医院就诊。
7.92万
255
口腔上腭肿块是癌症吗
成洲
主任医师
口腔科
口腔上腭为通俗说法,医学上的规范术语是腭部,腭部出现的肿块不一定是癌症。腭部上面是上颌骨,上颌骨上有牙齿。口腔上腭出现肿块可分为几种情况:
1、最多见的腭部肿块是颌骨囊肿,颌骨囊肿长大后凸向额部,外观类似于肿块;而对于这种情况进行拍片或者CT等影像学检查,基本即可断定是囊性成分,因此较好鉴别;
2、腭部肿块可能为鳞状上皮增生等外生物,或者乳头状瘤,但不是癌症;
3、还有一种情况是口腔腭部黏膜出现下很多小腺体,目前观察小腺体会出现生长肿瘤的情况;但这种肿瘤是良性肿瘤,良性肿瘤发生的概率相对较多,而恶性肿瘤发生的相对概率较小,需要由专业医生进行鉴别。
良性肿瘤的生长较为缓慢,边界较为清楚,影像提示是包膜较为完整。而恶性肿瘤一般生长较为迅速,表面黏膜会出现充血、糜烂,甚至疼痛。因此患者 如果出现这种情况,应及时就诊。
6.32万
257
口腔鳞状细胞癌的症状有哪些
成洲
主任医师
口腔科
口腔鳞状细胞癌来源于上皮,表现为口腔癌症,根据其表现、特点和形态,可分为以下三型:
1、外生型:凸起于黏膜表面,通常表现为菜花状、表面不平,甚至有糜烂、坏死;
2、溃疡型:溃疡型以溃疡表现为主,这种溃疡不同于普通黏膜溃疡,其溃疡面较深、较大,触摸时有肿块;
3、浸润型:其生长较浅,表面的肿块不大,基底深部肿块生长较大,这种类型的恶性程度较高,且生长较快,临床症状包括破溃、出血、疼痛;若肿块进一步发展,则可侵犯舌肌,引起舌的运动障碍;若侵犯牙齿,可引起牙齿松动等。
7.60万
242
颌下腺结石怎么治疗
成洲
主任医师
口腔科
颌下腺结石的治疗可分为如下两种情况:
1、导管结石靠进前方,并且可触及,可于口腔内做小切口,将结石取出;
2、还有一种情况较为复杂,结石如果位于腺体内导管,通过单纯的取石术达不到理想的效果;若结石腺体反复发炎,则会出现硬化、纤维化等情况,必要时需取出结石及腺体。
颌下腺结石医学上将其称为涎石病,若唾液腺导管里出现结石,在唾液腺中以颌下腺导管结石最为常见,这与解剖结构有关。因为颌下腺位于下颌骨的内下方,开口在口底舌系带前方位置,所以此导管从后下到前上,处于倒流的状态。因此如果该导管进入异物,伴随颌下腺分泌的唾液相对黏稠,则异物会逐渐钙化,形成结石。其危害包括堵塞导管,引起唾液潴留,并引起颌下腺及导管发炎,即感染。
5.59万
92
口腔鳞状细胞癌好治吗
成洲
主任医师
口腔科
口腔鳞状细胞癌在恶性肿瘤当中恶性程度较高,治疗较为复杂,病情不同,要分清楚情况。如果肿瘤是早期发现,早期治疗相对较简单。
在临床上把口腔癌分为四期,分别为临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。临床Ⅰ期的患者病灶较小,原发灶在2cm以内,一般经过手术治疗,必要时配合放疗或者化疗,治疗效果较好,治愈率较高;临床Ⅱ期病灶为2-4cm;临床Ⅲ期的病灶无论大小,可能出现淋巴结转移,情况相对复杂;临床Ⅳ期的病灶较大,也就比较偏向晚期。
总而言之,早期治疗的效果较好。等到临床Ⅲ期、Ⅳ期,患者的治疗效果相对稍差。根据权威统计,大部分口腔癌治疗的治愈率在50%-60%之间,而越早治疗,治愈率越高。
9.14万
124
口腔鳞癌治愈率
成洲
主任医师
口腔科
在不同的国家、不同民族、甚至不同的区域,癌症的治愈率不同。据权威统计,大部分报道我国的癌症治愈率集中在50%-60%之间,在癌症治疗当中属于中等,或者偏上的水平。
癌症治愈率与很多因素有关。如口腔鳞癌,恶性程度也称为生物学特性,其治愈率与恶性程度高低有关,与就诊、治疗的早晚有关系,即与临床分期早晚有关。
临床上将口腔鳞癌分为四期,分别为临床Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。在临床Ⅰ期、Ⅱ期,即较早期时,治愈率相对较高;在临床Ⅲ期、Ⅳ期,即中、晚期时治疗效果较差,治愈率低于50%-60%。此外还与医疗水平有关,专业人员肿瘤治疗方案或者措施实施是否得当、治疗水平高低也直接关系到治愈率问题。所以针对口腔癌患者的治疗,提倡早发现、早治疗,才能得到较好的治疗效果。因此需引起重视。
8.00万
40
口腔溃疡会癌变吗
成洲
主任医师
口腔科
若想了解口腔溃疡是否会癌变,应先了解口腔溃疡相关知识。口腔溃疡是一种临床表现,它不是肿瘤,也不一定是单纯的溃疡,分为几种情况。一种情况是口腔溃疡,几乎每人都会出现,而这种溃疡较小或者多发,1-2周即可自愈,这种情况则不可能会癌变。临床上很多患者溃疡后就诊,怀疑其是否为肿瘤,但其实不用担心。
还有一种情况是溃疡,如创伤溃疡。在过去偏远的地区、农村地区,一些不良修复体如假牙,或者锐利的牙齿没有得到及时治疗,对口腔黏膜形成长期创伤,造成溃疡。而这种溃疡如果长期得不到治疗,未经纠正,经过半年、一年甚至更长时间后则可能出现癌变,也就是口腔癌的病因之一。因此对于这种不良修复体对口腔的刺激,需要加以重视。
还有一种情况比较少见,口腔癌可表现为溃疡型、外生型、浸润型。如果是溃疡型口腔癌,则患者需 到医院让医生帮助鉴别。
7.37万
249