庄丽丽的科普
白带很多是怎么回事
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
白带增多的原因如下: 生理性原因:比如排卵期受雌激素影响,白带比平时多,呈蛋清样白带、拉丝样白带,无异味、颜色无异常,则均属于生理性白带增多。 病理性原因:比如炎症导致白带增多,霉菌、滴虫、衣原体、支原体等病原菌感染引起白带增多、外阴瘙痒、异味。白带异常,比如存在豆渣样白带、泡沫样白带、黄绿色等异常,需要进行病原菌治疗。 器质性病变,比如子宫内膜息肉、肌瘤或者肿瘤早期出现的白带增多,需要到医院由查体或B超判断。 因此,出现白带增多可由很多因素引起。需进行全面检查,包括白带、妇科检查、超声等明确导致白带增多病因及进行对症处理。
6.94万
160
2023-12-27
多囊卵巢胰岛素高怎么办
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
多囊卵巢综合征临床常见为内分泌紊乱性疾病。内分泌紊乱表现为促性腺激素水平异常、雄激素增多、胰岛素水平增高或者出现胰岛素抵抗。患者大多出现闭经、肥胖、多毛、痤疮。 临床中,胰岛素抵抗和高胰岛素血症于肥胖患者多见。处理方式包括调整生活方式及通过运动控制体重,如通过调整饮食结构,每天适当有氧运动减肥。如果患者体重降低,胰岛素敏感性可提高,胰岛素抵抗则会改善;部分患者如果治疗效果差,可通过药物改善胰岛素敏感性,如二甲双胍为常用且安全的药物,通过药物治疗即可帮助改善胰岛素功能。
8.98万
214
2023-12-09
月经前胸部胀痛的原因
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
很多妇女月经前可出现乳房胀痛,首先需进行专科查体,检查是否有硬结或者包块;还可通过超声检查,看是否有增生或者结节,必要时需要到乳腺外科进行治疗。 此外,反复出现月经前乳房胀痛还考虑和身体雌、孕激素水平有关。黄体期出现雌、孕激素水平升高,导致乳腺增生。月经来潮后,雌激素、孕激素水平急速下降、消失。患者此时不必惊慌,放松心情,必要时给予药物治疗,比如服用中成药物,如逍遥丸等治疗。治疗以后,如果仍未缓解或者病情逐渐加重,需到正规医院进行治疗。
7.22万
314
2023-12-05
外阴痒痛是什么原因
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
外阴瘙痒是妇女一生中很常见的问题,病因很多,最常见的是由炎症导致,比如外阴炎、阴道炎或者子宫内膜炎等; 由外阴退行性病变导致,常见于外阴白斑,需要到妇科进行相应物理治疗或者药物治疗; 由外阴或者生殖器官肿瘤导致,需要到妇科行病理活检加以明确; 由性传播疾病导致,如尖锐湿疣,需到妇科或者皮肤科行相应治疗; 由全身性疾病导致,如糖尿病或者尿毒症可导致外阴瘙痒。 如果出现外阴瘙痒,应及时到医院就诊,进行系统全面检查。明确是何种原因导致的外阴瘙痒,并及时给予治疗,避免延误病情。
9.44万
413
2023-11-27
流产两个月没来月经怎么办
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
流产后如果两个月月经没有正常来潮,首先排除是否再次妊娠,应到医院行血及尿HCG检测。如果没有妊娠,需行激素或超声检查。 流产后月经没有正常来潮,最常见的原因是子宫内膜损伤,比如子宫内膜偏薄或者宫腔粘连。部分性粘连或者完全粘连也可导致不来月经,但是粘连患者将出现周期性腹痛,可通过超声或者行宫腔镜检查加以明确。部分患者因为流产后精神压力大,导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常、内分泌紊乱导致月经不规律或者不来月经,因此需要到医院行激素和超声检查明确诊断。 因此如果流产后2个月没有来月经,需要及时到医院就诊,需要进行激素,超声等相关化验,明确病因后给予相应治疗。如果流产后2个月没有来月经,不要慌张,及时到医院进行相关检查,针对病因给予相应处理。
7.74万
136
2023-11-14
取环有哪些注意事项
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
放置宫内节育器后,如果患者出现副作用,无法忍受,则需要取环,或者节育器放置时间到达需要取出的时间,或者患者绝经以后,均需要将节育器取出。 在取环前,需进行常规检查,比如白带化验、心电图或者血检测,评估患者是否可耐受取环操作。在月经干净3-7天不同房时取环。取环前,最重要的检查为超声监测,判断节育器位置是否正常,有无异位嵌顿,并在节育器正常情况下取环。取环后需避免性生活、盆浴2周,适当口服抗生素以预防感染。如果取环后出现月经量增多或者不规则出血、发烧、腹痛等不良情况,应及时到医院检查治疗。
9.16万
198
2023-11-06
胎停和稽留流产区别
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
胚胎停止发育指胚胎在正常发育过程中突然出现胎心停止搏动,胚胎停止发育。胎停原因有很多,比如内分泌疾病,甲状腺功能异常导致胚胎停育;解剖学因素,比如子宫畸形、子宫纵隔异常导致胚胎的停育;胚胎染色体异常,或者父母双方染色体异常导致胚胎停育;自身免疫因素等,均为导致胚胎停育的原因。 另外稽留流产是指胚胎发育过程中停止发育,没有胎心出现,但是胚胎停止发育后出现子宫不随着妊娠月份增大,反而缩小。稽留流产在临床上危害更大,因为胚胎停止发育后才被发现,因此机体出现凝血功能异常,部分患者应及时到医院就诊,进行凝血及其相关检查,并及时清除妊娠组织。
7.89万
117
2023-10-11
多囊卵巢不排卵怎么怀孕
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
多囊卵巢综合征患者常有内分泌功能紊乱,临床多表现为闭经,不排卵,肥胖,多毛,痤疮等,内分泌表现为促性腺激素水平异常,雄激素增多,胰岛素增高或胰岛素抵抗等,因此表现为不排卵或者稀发性排卵。结婚后出现自然妊娠几率比正常人群低,但是不代表不能怀孕。部分患者可以自然妊娠,只是其几率较低。 对于持续不排卵的患者,患者应及时到医院检查,比如性激素水平检测、胰岛素、血糖检测、超声检查。改善内分泌异常情况,需给予药物促进排卵。常用药物包括克罗米芬或者来曲唑。经过促排卵治疗后,大多数患者可以进行妊娠。如果正常排卵,其妊娠率和正常自然排卵患者妊娠率相当。因此多囊卵巢综合征患者无需有太多的压力。如果不排卵,到医院行药物促排卵治疗即可。
8.01万
245
2023-10-09
流产后子宫壁薄怎么办
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
流产后出现子宫内膜薄最常见于人工流产后。因为人工流产是侵入性操作,通过对宫腔刮除以排除妊娠物,患者因为反复刮宫可导致子宫内膜损伤,或者出现子宫腔粘连,导致子宫内膜变薄。术后行B超复查,或者观察患者症状,是否出现规律性腹痛。 如果怀疑宫腔粘连或者子宫内膜损伤,必要时需进行宫腔镜检查并给予治疗。对于内分泌疾病,比如流产后患者心理或者各方面出现波动,以至于激素、下丘脑垂体功能异常,导致不排卵、稀发排卵、无卵泡发育,或雌激素水平降低,导致内膜不增长或者增长缓慢。在完善激素、超声化验检查后,给予对症雌激素、孕激素处理,此后可观察内膜增长情况。如果治疗后子宫内膜增长情况较好,则无需特殊处理。
8.36万
373
2023-09-29
药流后一个月血崩了怎么办
庄丽丽
副主任医师
生殖医学中心
药物流产是目前大多数妇女选择终止妊娠的常用方式。药物流产适合于停经49天以内宫内妊娠,虽然药物流产不如人工流产彻底,但其造成的损伤小。药流后需进行B超及血HCG监测,且流产后不能进行性生活,禁止盆浴2周。 如果B超检查子宫内膜恢复较好,胚胎排除彻底,血HCG下降正常,则为正常的现象;如果药物流产后1个月出现血崩,需及时到医院就诊,进行超声检测,检查是否存在流产不全与胚物残留状况,并行血HCG监测;如果有胚物残留的情况,需及时住院行胚物清理。 且此前需进行相关化验,排除感染情况。若不及时就诊,可出现失血过多、贫血、失血性休克等不良情况,严重危及生命安全。
6.78万
227
2023-09-27