朱世光的科普
乳房重建术后该如何护理
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳房重建术后护理,要看做的是什么乳房重建。具体如下: 1、如果是腹直肌皮瓣术后采取半卧位,不是180度水平,一般是70度、60度半卧位的体位,会减轻腹部张力减少并发症产生; 2、还有受区的护理,看移植皮瓣的血运情况,有没有缺血、坏死,如果缺血需要尽早进行手术处理和其它处理; 3、护理还需要看引流量,包括供区和受区的引流量都要密切关注,引流量和引流液体的颜色都要进行判定,是不是有出血、是不是有感染,是不是出现血清肿类似的合并症、并发症; 4、其它的日常护理,包括乳腺癌手术的护理。
7.92万
113
2023-12-27
早期浸润性三阴乳腺癌怎么治疗
朱世光
主任医师
乳腺外科
三阴性乳腺癌是恶性程度比较高的乳腺癌类别,主要就是局部复发和远处转移的风险比较大,特别是远处转移,比较早的时间会出现血行转移叫远处转移,比较主要的部位,像转移到骨头、肺、肝、脑。临床上对三阴性乳腺癌的治疗是偏积极的,化疗的采用相对来讲比较重要,三阴性乳腺癌的化疗效果比其它类型的乳腺癌效果好。肿瘤对化疗比较敏感,临床上新辅助化疗主要用于三阴性乳腺癌,肿瘤缩小比较明显。根据生物学特性相对来讲,三阴性乳腺癌5年存活率比较低。
6.95万
167
2023-12-24
乳腺有结节会变癌吗
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳腺结节是影像学名词,乳腺增生可以生成乳房结节、乳腺肿瘤,早期会出现乳房结节,乳房结节会不会变癌,要看结节的性质。增生结节和乳腺纤维瘤结节一般不会导致癌变,极少数情况下会出现。如果结节边界不清,超声显示下纵横比大或者有血流信号,认为是比较高危的因素,建议随访或者通过积极的手段明确结节的性质,比方说做结节穿刺取病理化验性质。较小的结节是良性病变不会进行特殊处理,如果病理是恶性的会进行手术,包括保乳或者重建。
5.84万
502
2023-12-08
晚期乳腺癌怎么治疗
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳腺癌的治疗分几大方面,手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,还有其它免疫治疗、中医中药治疗,都是治疗乳腺癌的手段。乳腺癌出现局部复发或者远处转移,主要以全身治疗为主,化疗或者内分泌治疗,现在有好多靶向治疗,像HER2靶向治疗、PARP抑制剂或者其它治疗,都是全身治疗的一种。乳腺癌到了晚期主要以全身治疗为主,局部治疗可以通过放疗相对的缓解疼痛、缩小病灶,能够提高病人的生活质量达到稳定肿瘤或者缩小肿瘤,延长寿命,减轻不适,给病人良好的生活质量。
6.35万
9
2023-11-25
乳房重建术后复查什么
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳房重建手术以后除了查乳腺癌相关的检查还要看扩张器,每个月要往里注水看皮肤的血供情况、看切口有没有愈合好、是不是扩张、扩张完了以后刀口有没有裂开。如果是自体皮瓣移植,主要查血运情况,是不是有缺血、坏死,只要有充足的血供皮瓣存活是非常高的。出现皮瓣坏死有很多原因,吸烟的病人会影响皮瓣的血供,有可能出现皮瓣血液循环不好引起坏死。如果有刀口感染、局部红肿热痛,需要采取相应的措施,比方说引流、手术。
7.14万
78
2023-11-02
乳腺导管内乳头状肿瘤怎么治疗
朱世光
主任医师
乳腺外科
导管内乳头状瘤的治疗主要是手术治疗,目的是消除乳头溢液的症状,还可以把切掉得乳头状瘤做病理切片,看看到底有没有乳头状癌的可能。乳管镜下看到是乳头状瘤,也可以继续观察,没必要很小的肿瘤就去开刀。但是有一些乳头溢液越来越严重,颜色越来越深或者出现血性溢液、暗红色溢液、类似酱油一样的颜色,再加上年龄在40-50岁以上,要高度警惕,这些年龄段的乳头溢液病人要非常小心,是恶性肿瘤的高发年龄,要认真对待乳头溢液,需要积极的进行手术治疗,排除乳头状癌的可能性。
6.32万
258
2023-09-22
乳腺纤维瘤不治会怎样
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳腺纤维瘤是良性疾病,发展非常缓慢,在临床当中完全可以不进行处理,不会出现其它不好的情况。如果发现肿瘤近期内明显增大,或者出现乳头溢液、腋下淋巴结肿大、其它症状,要及早到医院就诊。有极少部分的乳腺纤维瘤会产生恶变,但是90%以上不会产生改变,就是不做手术也不会有其它不良影响。乳腺纤维瘤在内分泌出现变化的时间有可能会出现增大,比方说在怀孕期间或者哺乳期间体内激素水平会出现很大变化,会刺激到乳腺纤维瘤迅速增大。这个情况下再做手术就要非常慎重了,既要考虑到胎儿的安全,也要考虑到母亲的安全,进行处理之前要照顾的侧面比较多,麻药的应用会不会对胎儿造成影响也要考虑,哺乳期间做手术,出血也是相对比较多的。
7.03万
176
2023-09-07
乳腺纤维瘤吃药能消吗
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳腺纤维瘤是良性肿瘤,多发生在比较年轻的病人,像20-30岁或者青春期比较多见,发展非常缓慢,但是通过药物把乳腺纤维瘤去掉是不可能的。临床上遇到很多病人用中医中药治疗乳腺纤维瘤,或者用其它药物、按摩、针灸、其它手段治疗,试图去掉,其实根本去不掉。乳腺纤维瘤是良性肿瘤,生长非常缓慢,一般不需要处理。如果病人发现肿瘤生长快了,必须要获取穿刺病理,可以肿瘤切除进行病理检查,判定是不是有恶变或者其它病理表现,用不用进行其它的扩大切除。通过非手术手段,吃药或其它物理治疗把肿瘤消除是不可能的,除非增生性结节有可能随着月经周期的变化或者通过服用治疗乳腺增生的药物,使结节缩小或者消失。
5.46万
192
2023-09-02
乳腺癌后背会痛吗
朱世光
主任医师
乳腺外科
乳腺癌后背一般不会疼痛,除非比较晚的乳腺癌已经有了血行转移、远处有转移,比方说转移到胸膜,骨头会产生后背疼痛。临床上病人来看病就说后背痛非常紧张,其实不用紧张,后背疼痛不一定是乳腺癌的特有症状,有可能是乳腺癌转移引起来,也有可能是肌肉劳损或者受凉、肋间神经痛。 乳腺癌的经典症状就是无痛性肿块,是无意中发现肿块,肿块没有任何症状也不伴有疼痛,也不伴有痒、烧灼感或其它不适症状,主要的症状是无意中发现或者在临床健康查体中发现乳房上有肿块。乳腺癌患者出现后背疼痛可以到医院查一下,排除是不是和乳腺癌相关、有没有其它病变,与胸膜炎、肋间神经炎、肌肉劳损有没有关系。
7.40万
326
2023-08-31
乳腺乳头状瘤会癌变吗
朱世光
主任医师
乳腺外科
导管内的乳头状瘤是一种良性肿瘤,主要发生在比较大的导管,靠近乳头的地方,比较大的导管出现的良性肿瘤多半会引起乳头溢液。有些病人无意当中看到内衣上有血点或者水点,轻轻的挤一下乳头会出有出水、有带颜色的液体流出来,经过乳管镜诊断以后判定是乳腺导管肿瘤。乳头状瘤病是乳房多发的乳头状瘤,病理的定义上把乳头状瘤病定义为癌前期病变,极有可能出现癌变。单发的乳房导管内乳头状瘤一般不会恶变,除非本身就是乳头状癌,要把导管内乳头状癌区分开,把恶变和始发恶性区分开。
9.28万
35
2023-08-30