吴吉涛的科普
前列腺轻度肥大怎么办
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺肥大即前列腺增生,主要表现为50岁以后的男性患者,前列腺细胞增多,所以称为前列腺增生症。部分患者进行B超查体检查时会出现前列腺肥大的结果。前列腺轻度肥大,多见于50岁以下的中青年男性患者,如20岁、30岁,则无需特殊处理;50岁以后的患者,随着年龄增长,前列腺体积增大,并且伴有临床症状,如夜尿增多、排尿困难、排尿淋漓不尽,则需到医院就诊,通过药物治疗,只有严重的尿路梗阻症状才需要手术治疗。
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2023-12-15
生活中如何预防前列腺炎
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
大部分男性会出现前列腺炎症状,是一种影响男性健康的较重要的问题。生活中预防前列腺炎的方法,也是前列腺炎患者应该注意的问题,包括避免久坐比如长时间开车、长时间打游戏、熬夜、上网,均会加重前列腺炎症状,或者使健康的男性患有前列腺炎;禁食辛辣食物;适当加坐温水浴;规律的性生活,避免性生活过频或者长时间没有性生活,对前列腺炎的治疗及预防均有重要作用;适当的规律运动,如健身、游泳、打羽毛球,对前列腺炎预防和治疗,都有明显的作用。
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2023-12-06
前列腺癌治疗方法
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺癌的治疗方法应根据患者的预期寿命,前列腺癌的分期、分级、病理特点综合制定治疗方案,其治疗方案比较复杂,但是目前大体可以分为: 第一、等待观察,部分早期的前列腺癌无需治疗; 第二、手术,包括腹腔镜前列腺癌根治术和传统开放的前列腺癌根治术; 第三、放疗,放疗有两种方法,一种是传统的外放射治疗,还有一种方法是通过离子植入到前列腺,做近距离的放疗; 第四、前列腺癌对雄激素有明显的依赖性,所以前列腺还有一个重要的治疗方法即内分泌治疗,它是通过药物和手术阻断人体分泌雄激素,来达到治疗的目的; 第五、晚期的前列腺癌也可以通过化疗等方法进一步治疗。
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2023-11-17
什么是保留性神经前列腺根治性切除术
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
保留性神经前列腺根治性切除术,是源于前列腺的解剖。在前列腺的两侧,在它的5点-7点位置,有神经血管束从前列腺旁走过,手术中需要对这些神经血管束进行保留,保留的好处如下: 1、患者术后会有很好的勃起功能,能满足性生活的需要,如果手术对性神经进行了破坏,病人术后就出现了勃起功能的障碍; 2、根治性前列腺切除术的尿控特别重要,如果保留了性神经,前列腺癌根治性切除术后,患者的控尿功能也会有很好的保护。
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2023-09-28
前列腺增生有哪些治疗方法
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺增生症的治疗方法主要有三种: 第一、等待观察,如果患者前列腺增生症状较轻,仅有轻微的排尿困难及尿频症状,则只需注意生活习惯即可,如禁食辛辣食物、少喝咖啡等刺激性饮料、睡前排尿、睡前减少饮水,并且优化排尿习惯,如放松排尿、后尿道的挤压,此外需要注意服用其他药物对排尿的影响,如服用缓解胃肠痉挛的药物,就会影响排尿; 第二、药物治疗,前列腺增生症的药物治疗方法主要包括两种,一种是α-受体阻滞剂,如坦索罗辛、多沙唑嗪等药物,这些药物主要是缓解尿道括约肌,使排尿更为通畅,另一个是5α-还原酶抑制剂,这种药物可以使前列腺体积缩小,但是需要服用3个月以上才有效果,而两者药物的联合应用更能降低手术的机会、降低尿潴留风险发生的机会; 第三、手术包括微创手术、经尿道前列腺切除术及传统的开放前列腺摘除术,目前开放手术的应用较少,大部分是通过微创手术解决前列腺增生问题。
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2023-09-18
什么是前列腺癌的内分泌治疗
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
在1941年美国的两位学者发现,手术切除睾丸可以明显的抑制转移性前列腺癌患者的病程进展,也奠定了前列腺癌内分泌治疗的基础。广义上讲任何去除雄激素或者抑制雄激素活性的治疗,都称为内分泌治疗,包括去势,如手术切除睾丸或者是皮下注射一种黄体生成素类似物,阻断睾丸分泌雄激素,阻断雄激素与其受体结合的药物治疗包括比卡鲁胺、阿比特龙等药物,也称为内分泌治疗。内分泌治疗的方式,包括术前的内分泌治疗称为新辅助内分泌治疗,术后的内分泌治疗称为辅助性内分泌治疗。
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2023-07-30
什么是前列腺癌筛查
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺癌的筛查目前主要有几种方式: 第一、查体,如果患者患有前列腺的下尿路症状,如排尿困难、尿频、血尿等,就诊时医生通过肛门指诊可以摸到前列腺,如果有结节样改变,提示他有前列腺癌的可能性; 第二、实验室检查,如果病人抽血化验前列腺特异性抗原,PSA指标有明显的升高,提示患者也有前列腺癌的可能性; 第三、影像学的检查,如病人做B超、磁共振、CT检查提示前列腺有占位性病变,说明患者有前列腺癌的可能性。PSA是前列腺性特异抗原,如果患者患有前列腺癌,患者体内的癌细胞可以分泌一种特异性的抗原,通过实验室检查可以检测出来,提示患者有前列腺癌的可能性。
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2023-07-20
哪些病人需要做前列腺穿刺
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺穿刺是前列腺癌的重要诊断方法,大部分患者对其存在一种恐惧感,需要做前列腺穿刺的患者如下: 第一,在B超、CT或者磁共振检查时发现前列腺异常的患者,需要做前列腺穿刺。 第二,血PSA水平大于10ng/mL的患者。 第三,通过医生的直肠指检,发现前列腺异常表现的患者;第四、血PSA水平在4-10ng/mL之间,但近期内明显倍增的患者。前列腺穿刺检查前无需特殊准备,只需术前口服抗生素,进行简单的肠道准备即可进行,主要是通过肛门经直肠进行前列腺穿刺,常规穿刺需要12针,部分存在可疑病灶的患者,需额外加1-2针。
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2023-06-22
前列腺炎症怎么治疗
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
前列腺炎是困扰男性健康的主要问题。在临床上尤其是泌尿外科门诊,30%的病人是因前列腺炎就诊。调查发现20%的男性一生中均会伴有前列腺炎。前列腺炎包括四种类型,各种类型的治疗方法均不同,如急性细菌性前列腺炎需要抗生素治疗;慢性细菌性前列腺炎需要口服抗生素,加用α-受体阻滞剂及植物制剂用药;非细菌性的慢性前列腺炎,需要服用α-受体阻滞剂,还有传统的中医中药,如植物制剂;查体发现的无症状的前列腺炎,则无需特殊治疗。
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2023-05-12
前列腺癌的发病率如何
吴吉涛
主任医师
泌尿外科
亚洲前列腺癌的发病率明显低于欧美国家,但是近十年特别是近五年,随着人们生活水平的提高,特别是高蛋白 高脂肪饮食的摄入以及健康查体的普及,前列腺癌的检出率有明显的增高。在2007年上海的个体恶性肿瘤的普查中发现,前列腺癌已经超过肺癌居男性恶性肿瘤的第一位,近五年发病率有明显的增高。中国的前列腺癌的发病率有明显的地区差异,城市的发病率较农村的发病率有明显的升高。
8.82万
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2023-04-21