毕明俊的科普
腹股沟疝术后高烧该怎么办
毕明俊
副主任医师
急诊中心
因为发热的原因很多,如果发热应该及时就医,查找发热的原因。发热最常见的原因为感冒、发烧、咳嗽、肺部感染。因为感冒发烧了以后,咳嗽会导致腹内压增高,疝区修补处就容易复发,因此发烧就应该上医院就诊,控制发热的原因。 刀口感染的概率很低,但是也有极个别人可引起刀口感染,刀口感染需要早发现,早引流、抗炎,必要时还需取出补片。因此发热还有很多别的原因,有些不明原因称为Fever of unknown,即发热待查,所以出现症状就应该即使就医,尽早就诊。
6.26万
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2023-10-28
腹壁疝手术风险大吗
毕明俊
副主任医师
急诊中心
腹壁疝手术风险不大。因为现在的手术技术很成熟,手术方式也很多,疝修补包括加强前壁和后壁,也可以进行无张力疝修补,即补片修补。也可以腹腔镜下行疝修补术,手术技术、操作很成熟,所以风险很小,并发症也很少。 现在无张力疝手术已经非常多,不会去压迫神经,也不会导致复发。因为是无张力,可以抵抗腹内压增高,复发的情况很少。如果进行张力疝修补,即使腹内压增高也很少复发。因此手术的风险、并发症目前百分比很低,所以有疝气且没有严重的身体疾病,还是建议尽早发现、及早进行手术治疗。
8.69万
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2023-10-25
腹股沟斜疝术后并发症
毕明俊
副主任医师
急诊中心
腹股沟斜疝术后的并发症一般包括刀口的感染、出血、刀口的压迫神经引起疼痛、疝气复发。 如果是疝刀口感染,说明手术失败,如果放补片就应该把补片给取出来,因为感染后补片就成为异物,刺激,使刀口感染很难控制。取出来以后抗炎、换药治疗,稳定后三个月或者半年可再行手术,包括疝修补或者再放补片修复。 如果出血多就需要引流,出血少可以压迫止血。卡压神经,如果是严重卡压都会引起疼痛,神经水肿消除后疼痛也能稍微缓解。如果是疝气复发,可于三个月或者半年以后再次行疝修补或者再放补片修复。
7.34万
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2023-09-07
绞窄性肠梗阻临床表现
毕明俊
副主任医师
急诊中心
因为绞窄性肠梗阻在肠梗阻里属于最严重的一种肠梗阻。绞窄性肠梗阻合并肠坏死,临床表现为非常严重的腹痛,因为绞窄以后必然伴炎性的渗液,肠坏死也会导致肠破裂。因为绞窄性肠梗阻是一种非常严重的疾病,如果不及早就诊会导致腹膜炎或者感染性休克,或者是脏器的坏死。 所以已经出现剧烈的腹痛或者伴有严重的腹膜炎,应该尽早就医,及时手术解除绞窄即可挽救脏器,多保留一些肠管。如果肠管坏死就手术切除,切除后给予两侧断端吻合,绞窄性肠梗阻即可治愈。绞窄性肠梗阻如果出现就尽早手术,越早手术越好,绞窄性肠梗阻早发现、早治疗、早手术、早恢复。
5.20万
57
2023-09-01
腹壁下动脉损伤的症状
毕明俊
副主任医师
急诊中心
动脉损伤一般表现为出血,出血量多与少的症状也不同。如果出血量少,表现为左下腹不适;如果是大出血,一般的动脉都表现为大出血,因为出血比较凶,也比较快,会出现休克的症状。休克表现为血压下降、身体无力、出汗。 左下动脉如果是大出血,表现为疼痛,胀痛,主要表现为胀痛。早期就会出现休克,胀痛表现也非常明显。 腹壁下动脉损伤可能性也很多,如刺伤。如果不及时进行手术,病人有生命危险。所以腹壁下动脉出血极危重、极危险,因此需要早发现、早治疗。
8.76万
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2023-08-27
左侧小腹疼痛是什么原因
毕明俊
副主任医师
急诊中心
左侧腹部疼痛原因也有很多,有小儿,也有成人的左侧腹部疼痛,也有妇女、男性的左侧腹部疼痛。左侧腹部疼痛最常见于输尿管结石或者是肠痉挛的疼痛。成年妇女还可以有卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕。 左侧腹的疼痛常见病主要是脏器的平滑肌引起的疼痛。 如果是上腹的疼痛,还常见于脾脏、肾脏外伤、出血、感染。 因此,无论是结石、炎症、出血,都可以引起疼痛。
9.16万
428
2023-08-04
急性阑尾炎的诊断标准
毕明俊
副主任医师
急诊中心
急性阑尾炎的诊断一般是症状和体征加辅助检查,一般症状表现为右下腹的疼痛,呈持续性的逐渐加重,伴寒战、发热。查体表现为右下腹的压疼、肌紧张和反跳痛。炎症的程度不同,肌紧张的程度也不一样。辅助检查包括血常规,表现为白细胞增高,B超表现为右下腹阑尾肿胀,有的时候合并粪石,CT也是这种表现。一般经过症状、体征和辅助检查综合判断即可确诊阑尾炎。
8.38万
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2023-07-14
左下腹部按压痛的原因
毕明俊
副主任医师
急诊中心
左下腹按压痛的原因,一般也是以成人男性和成人女性为例。一般的成年人左下腹压疼,有的时候有炎症渗出,最常见的就是炎症渗出,压痛比较明显,有一些肠梗阻可以引起炎性的渗出。 输尿管结石有时也有压痛、叩痛。 妇女的妇科疾病,包括炎症、卵巢囊肿、蒂扭转、宫外孕,也都表现为压痛比较明显。有的时候还合并反跳痛、压痛。有的时候随着炎症程度的不同,压痛的疼痛情况也不同,最常见的是右下腹炎症。 少见的还有肿瘤,如结肠的乙状结肠的肿瘤,妇科卵巢的肿瘤或者卵巢的囊肿破裂,都可以引起左下腹的压痛。
8.08万
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2023-06-27
急性阑尾炎术后常见并发症
毕明俊
副主任医师
急诊中心
阑尾炎术后并发症常见残株炎、残端瘘、腹腔脓肿、刀口感染、腹腔出血、静脉炎。并发症出现后,一般的医生均会明确诊断。 残株炎、残端瘘就会形成渗液或者脓肿,需要予以B超引导下引流。充分引流后,炎症、渗液慢慢就能控制住,逐渐就能恢复。 刀口感染也需要拆开引流。静脉炎可给予消炎治疗、抗炎治疗。阑尾炎术后注意要抗炎治疗,预防并发症。 饮食也要进行控制,清淡饮食,多吃蔬菜,保持大便的不干燥,都有利于阑尾恢复。及时的下床活动,增加肠蠕动,利于通气,也利于阑尾术后的恢复。
8.39万
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2023-05-01
头外伤怎么处理好
毕明俊
副主任医师
急诊中心
头外伤的患者到医院里就诊,首先要观察局部暴露处有无出血,如果出血则紧急加压包扎止血,保护好伤口,避免继续出血或者是加重感染。外伤以后,一般仔细地询问病史、查体,做出初步的判断,是脑震荡还是脑出血,有无脑疝,并尽快进行CT检查。 如果是有非常严重的并发症,或者是出现休克,要尽快给予补液或者去除危及生命的并发症。最主要的还是应该抓紧时间明确诊断病人的疾病,然后进一步完善检查。需要住院就予以住院治疗,不需要住院的进行门诊的简单处理即可。
8.92万
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2023-04-20