肺部结节主要是肺部影像学表现，主要是直径小于3cm的密度增高影，边界和肺部分布比较清晰。肺部结节大多数都是查体发现的，没有呼吸道不适的临床表现。单纯的肺部结节不会出现胸疼，但如果肺部结节累及到胸膜或者胸壁，包括周围肋骨、胸骨、胸椎都有可能出现胸疼；还有一种特殊情况是本身肺部结节是炎症引起来，有的患者会合并胸痛。如果患者肺部结节合并胸疼、咳嗽、咳痰或者胸闷、憋气的症状，一定要引起临床重视，肺部结节是肿瘤的可能性更大，需要到专科医院进行胸部影像学检查，主要是胸部CT，而普通胸片对胸部结节的分辨率相对比较低。

肺部结节早期基本上没有任何呼吸道症状，主要是在查体当中发现圆形和类圆形阴影直径小于3cm，如果大于3cm以上就称为肺肿物，良性结节没有症状。如果是感染引起的结节，可能会出现胸疼、咳嗽、咳痰的表现，要针对病因进行抗感染治疗。有一些早期肺癌就是单纯的孤立性肺结节，也没有呼吸道不适的症状表现。 如果结节位于肺的周边，累及到胸膜、胸壁就会出现胸疼的表现，需要在明确病因的基础上进行治疗；还有一些转移瘤也是肺部结节，但是多发，转移瘤出现胸疼的症状几率比较高，胸膜转移或者胸壁转移、周围骨骼转移都会出现胸疼，除了针对原发病的治疗以外，还要进行局部治疗。最重要的，如果疼痛剧烈，可以进行对症止疼治疗。

咳嗽的病因非常多，呼吸道疾病都可以引起咳嗽。咳嗽是应激状态的反应，分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，病因在临床上也是不同的，具体如下： 1、急性咳嗽多见于急性上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、支气管炎以及肺炎； 2、亚急性咳嗽多见于感冒后咳嗽、慢性阻塞性肺急性发作、哮喘急性发作，都可以出现亚急性咳嗽； 3、慢性咳嗽主要见于咳嗽变异性哮喘，上气道咳嗽综合征，胃食道反流综合征，呼吸道疾病、呼吸道慢性疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘，这一部分患者可以出现长期咳嗽，结核长期不愈也会出现慢性咳嗽； 4、老年患者长期咳嗽，一定要警惕肺癌的可能性，最好到专科行胸部影像学检查。

小儿痰多、咳嗽，多见于呼吸道感染性疾病，包括小儿感冒、病毒感染、细菌感染，也多见支原体感染疾病，支气管炎、肺炎都可以出现这些症状。化痰的方法具体如下： 1、治疗原发病的同时，经常会用止咳化痰类药物，如果能自主进食，可以用甘草合剂或者小儿止咳化痰颗粒； 2、部分不能自主饮用的患儿可以雾化治疗，临床上雾化化痰药物有富露施，还有其它药物； 3、如果出现痰多咳不上来，可以轻轻叩打小儿后背帮助排痰，通过叩击让痰液随着纤毛摆动到上气道，再自主咳出来； 4、除了药物方面，饮食方面可以喝一些冰糖梨膏，少到人多的地方，一定要注意交叉感染。

咳嗽可以喝酸奶，酸奶富含蛋白质、大量乳酸菌，可以提高人体的免疫力增加胃肠功能，人生病的时候喝酸奶对人体是有益的。酸奶最好不要冷藏喝，过冷的食物对呼吸道、胃肠道都有刺激作用。酸奶对咳嗽没有治疗作用，只是起辅助作用。对咳嗽有益的食物主要有以下几种，富含蛋白质的食物、富含维生素包括B、C，水果、蔬菜，都是有益的，起止咳作用的就是冰糖雪梨膏，相对来说对咳嗽更有效。咳嗽要忌辛辣刺激性的食物、忌烟酒，清淡饮食，少到人多的地方避免交叉感染加重呼吸道感染的症状，必要的时候可以吃止咳化痰的药物，不建议强力镇咳药物，如果痰多，强力镇咳会造成痰液阻塞。

如果患者在近期内出现急性低热伴有咳嗽，考虑急性呼吸道感染的疾病，包括急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎，在临床上查血分析、拍胸片确定病因，然后再针对性治疗；如果患者长期低热伴有呼吸道症状，有咳嗽、咳痰、胸闷、气促的症状，要除外肺结核、支气管扩张、肺癌等常见疾病，也需要到专科查血分析、胸部CT、胸片，还要做痰液的相关检查，包括痰涂片、痰培养，确定病因以后再针对性治疗；如果患者影像学怀疑肺结核，要到专科医院如传染病医院、肺科医院进行就诊；如果影像学怀疑肺癌，要到呼吸科进行气管镜检查，根据病理类型以及评估分期进行治疗。

变异性哮喘是哮喘的特殊类型，包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘，本质都是哮喘，典型的哮喘表现为喘息症状，肺部可以听到呼气相的哮鸣音。但变异性哮喘无喘息症状，主要表现为咳嗽或者胸闷，肺里也没有明确的哮鸣音，诊断起来相对比较困难，做支气管扩张试验或者支气管激发试验、PEF变异率都符合哮喘的诊断，排除症状相似的其它疾病，也诊断咳嗽变异性哮喘或者胸闷变异性哮喘，治疗和哮喘基本上是完全一致的，只是在疗程上有点出入。 咳嗽变异性哮喘疗程基本上是8周左右，如果患者出现了临床症状缓解，而且过敏状态检测也基本趋于正常，可以考虑减药或者停药，但是本质是哮喘，是由患者本身过敏体质造成的，很难达到治愈的可能性，只能说临床上得到完全控制。

在呼吸科门诊经常碰到患者来就诊，主诉前期感冒现流鼻涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、咳痰的症状，但是经过抗炎、抗病毒以及对症处理，其它症状都好转了，但是最后仅遗留长期咳嗽，在夜间咳嗽相对更频繁，接触冷空气或者说话、说笑的时候都会出现刺激性咳嗽，称感冒后咳嗽。感冒后咳嗽不需要长期应用抗菌素，也不需要长期应用抗病毒药物，是由气道对外界敏感性增高引起来的，用降低气道反应性的药物就可以了。临床上经常应用苏黄止咳胶囊、酮替芬等药物，都可以减轻咳嗽的症状，不需要长期应用抗菌素。在生活当中避免吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃蔬菜和水果。

支气管哮喘的治疗如下： 1、一旦患者确诊为哮喘，应该针对病因治疗； 2、如果患者有明确的致敏原，首先要脱离致敏原的环境、尽量避免接触致敏原，进行脱敏治疗从根本上解决致敏的问题； 3、哮喘主要是慢性气道炎症，和平常老百姓所说的感染引起的炎症是完全不一样的，感染引起的炎症主要是针对特殊致病菌感染，包括抗细菌、抗病毒、抗真菌治疗； 4、慢性气道炎症是非特异性炎症，属于过敏引起的炎症，针对炎症主要用激素，不论是吸入激素、口服激素或者是静脉用激素都会起到强大的抗炎作用； 5、患者有气道痉挛要进行解痉平喘治疗，可以抗过敏治疗，包括抗白三烯类药物，还有针对性的抗IgE治疗； 6、如果哮喘急性发作期过了，是慢性气道疾病，要进行稳定期管理，长期吸入激素或者吸入长效支气管扩张剂治疗，达到长期稳定病情的作用。

肺部结节灶不是疾病，而是肺部影像学的一种表现。肺部结节在临床上主要是指做了肺部影像学以后，在影像当中发现直径小于3cm圆形或者类圆形的阴影，根据密度不同主要分为三种，磨玻璃影、混杂密度影、实性结节，各代表的意义也是不同的，按照结节的大小也分为微小结节、小结节和结节。 结节的病因可以有很多种，比方感染性疾病，特别是非典型致病菌感染，包括结核感染、真菌感染，一些人群主要从事粉尘作业或者接触化学刺激物比较多；还有吸烟人群或者患者处在大气污染环境，都会出现肺部结节；还有肺部良性肿瘤，包括血管硬化性肿瘤、结核结节、炎性假瘤；还有老百姓比较重视的肺癌，肺癌早期，特别是肺腺癌早期，可以表现为肺部结节；肿瘤转移到肺就是转移瘤，可以出现多发结节。