垂体是非常重要的内分泌器官，像司令部一样，分泌很多促激素支配下游的器官。最常见的分泌促甲状腺素支配甲状腺激素，分泌促肾上腺皮质激素支配肾上腺，还分泌促性腺激素支配性腺。比如影响到甲状腺，垂体功能减退促甲状腺素分泌少，肯定甲状腺激素分泌不足，会引起整个代谢低，怕冷、面部肿、眼肿，整个颜面都肿，记忆力减退，食欲减低，肠蠕动减慢。如果促肾上腺皮质激素减低，会影响肾上腺，肾上腺激素低、糖皮质激素低会引起虚弱，乏力，影响血钠导致血钠低，恶心、呕吐、糖异生减少，人体需要肝脏糖异生，激素减少，体内转化性糖减少，就有低血糖、低血压。促性腺激素低导致性腺激素分泌不足，引起不孕不育、闭经、阳痿等。

甲亢会累及到眼球，甲亢很大部分原因是自身免疫性引起的甲亢，自身免疫性会影响到眼球后方，包括球后组织会引起增生或者黏蛋白沉积，引起眼球突出，突出会引起眼疼、眼球运动障碍，看东西双影、畏光、溢泪等情况。 治疗首先要控制甲亢，控制到正常，部分是甲亢好了，眼球也能减轻。当然，有部分甲亢恢复了，可能一开始没有眼睛疼、眼球的改变，治疗过程中出现症状。眼突、眼疼首先要将甲功控制正常，如果控制正常还是不行，眼突严重，首先用激素抑制免疫，无效者还可以进行眼科手术、球后放疗等治疗方法。

生长激素是垂体分泌的，生长激素顾名思义主要促进生长，比如青春期以前，生长激素分泌少就是垂体性侏儒，部分缺乏可能就长得矮，完全缺乏就是不分泌，患者不长个，成年人还是1.3m左右，就是小侏儒。人体整个都需要生长激素，成年由于垂体病变，垂体瘤大腺瘤切除或者其它原因，腺垂体功能减退，比如脑内其它地方肿瘤放疗后破坏，除了引起其它激素以外，生长激素其实也减少，就会引起人体软弱无力，可能就是生长激素过少，可以用低血糖刺激，或者精氨酸刺激其分泌，如果还是＜10ng/ml，这种情况就会肌肉减少，容易摔倒，可以补充生长激素。因此，因青春期以前身材矮小，可以去打生长激素，现在有生物合成的生长激素代替人体补充。

促肾上腺皮质激素是人体调节的军队，下面分为师级干部、团级干部，从上而下指挥，促肾上腺皮质激素相当于司令部的司令，在脑垂体分泌，主要指挥肾上腺皮质激素，主要是皮质醇、糖皮质激素。如果促肾上腺皮质激素上位的司令部被破坏，就会导致下游的紊乱，引起皮质激素分泌减少。皮质激素是用于维持血压、维持血糖，人体的代谢还有电解质平衡。分泌过少会引起恶心、呕吐，糖代谢紊乱，即糖异生减少，血糖会很低，频繁低血糖导致人体较虚弱，这种情况需要查皮质醇节律和电解质的情况。 如果明确是促肾上腺皮质激素低，皮质醇节律也低，出现低钠、低血糖，而且对应激情况也会血压也偏低，就是促肾上腺皮质功能减退引起的肾上腺皮质功能不全。

桥本甲状腺炎是较常见的甲状腺疾病，主要是器官特异性的自身免疫病，主要影响甲状腺，会产生针对甲状腺的抗体，攻击自身的甲状腺细胞，比如甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。 尤其患甲减时，不容易怀孕，怀孕也会影响胎儿脑发育，所以怀孕前要干预、补充甲状腺激素。如果甲状腺激素正常，单纯的抗体高，即桥本甲状腺炎，理论上抗体高会导致怀孕流产几率较大，这种情况一定要看甲状腺功能，对正常人来讲不需要处理，稍微有一点异常，要是想怀孕也要积极治疗，才能正常怀孕。

三碘甲状腺原氨酸是甲状腺分泌的一种激素，甲状腺分泌主要是2种激素，甲状腺素，也称为四碘甲状腺原氨酸，还有三碘甲状腺原氨酸。在人体发挥作用的主要是三碘甲状腺原氨酸，查体或者其它疾病查甲状腺功能时发现三碘甲状腺原氨酸低，要分以下几种情况： 1、甲状腺本身破坏或者生产的激素不足，那它是真正的低； 2、它的支配器官，比如垂体分泌的促甲状腺素低，也可能引起三碘甲状腺原氨酸低； 3、严重疾病，甲状腺素是管代谢的主要消耗能量的激素，当患严重疾病时都吃不饱也不能吃饭，还去分泌大量的激素来消耗，肯定对人体不利，这时机体保护反应把三碘甲状腺原氨酸适当放低，生产减少来保护人体机体的消耗减少。

甲亢全称是甲状腺功能亢进，亢进指分泌激素增多，甲状腺激素本身对肝脏有破坏作用，少部分患者查出来甲亢，转氨酶就增高，甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗，最常见是药物治疗。应用抗甲亢药物前一定要查肝功，在正常值2倍以下，在保肝的同时吃抗甲亢药物，如果超出范围，比如3倍以上，就不能吃抗甲亢药，一定要先保肝治疗，肝功好转再用抗甲亢药物。如果一吃药肝功又被破坏，就不选用口服药治疗，选择放射性碘治疗。如果开始查甲亢时肝功正常，治疗甲亢的药物，不管是甲巯咪唑还是丙硫氧嘧啶都有一定几率造成肝损害，轻者需要一边保肝一边吃药，重者必须停药，只能选择放射性碘治疗。

甲亢是甲状腺激素增高，包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸增高，促甲状腺素减低，甲亢症状明显，包括高代谢症状，怕热、多汗、手抖、消瘦、饭量大、大便次数多、肌无力，尤其是上厕所蹲下起不来，部分容易引起低钾性麻痹等，这就是典型的甲亢症状。另一种较轻的甲亢称为亚临床甲亢，亚临床甲亢症状几乎没有，主要是甲状腺激素正常，三碘甲状腺原氨酸也正常，促甲状腺素低于正常，症状很轻，几乎没有，个别患者有症状，比如消瘦。如果＜0.1mIU/L且测定促甲状腺素受体抗体还高，可以小量的药物干预。一般不需要治疗，定期观察，根据甲状腺功能变化采取措施。

促甲状腺素主要是脑垂体分泌的一种激素，主要是为下位激素服务，主要刺激促甲状腺素分泌，甲状腺激素刺激以后在其支配下分泌甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸，即T3、T4，量在体内很少，内分泌激素实际量都很少，要测定其范围也不是千篇一律，根据不同公司、不同试剂盒，会定正常值范围，一般是0.27-4.2mIU/L，或者部分为5点多。现在讲优生优育，怀孕以后孕妇要测促甲状腺素，促甲状腺素高于4mIU/L可能对于孕妇就偏高，虽然在正常值范围，也会定妊娠期甲减，为了孩子更健康，可能也需要补充甲状腺素，所以范围不是一样的。

甲状腺分泌的激素对胎儿脑发育非常重要，甲状腺激素靠促甲状腺激素支配，促甲状腺激素如果分泌增高，提示甲状腺激素不足。现在都想生健康的宝宝，国家现在也很重视孕期检查，如果孕期甲减可能会直接影响到胎儿，胎儿在母体内脑发育靠甲状腺激素，甲状腺激素不足可能生出来是先天性痴呆儿，先天性甲状腺不足引起的脑发育异常的孩子，所以孕期正规医院都需要查激素。 当发现甲状腺激素低或者还没低的情况下，促甲状腺激素已经高了，就要注意，现在国外的研究也发现，促甲状腺激素高称为亚临床甲减，对脑的智力也有影响。抗甲状腺抗体如果正常，一般超过4mIU/L的促甲状腺激素水平，要进行干预，补充甲状腺激素。