王道方的科普
小儿支气管发炎症状
王道方
主任医师
小儿内科
支气管炎早期有上呼吸道感染症状。3-4天后出现咳嗽,起初为干咳,以后有痰。小婴儿常将痰吞咽。婴儿症状较重,常有发热,及伴随咳嗽后的呕吐、腹泻,呕吐物中常有黏液。一般全身症状不明显。查体双肺呼吸音粗,可有不固定的、散在的干湿啰音,一般无气促、发绀。症状多于三周内缓解。超过三周或咳嗽仍继续存在,怀疑有继发感染,如肺炎,肺不张和可能存在尚未发现的其他慢性疾病。
3.03万
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小孩39.2度高烧怎么办
王道方
主任医师
小儿内科
体温超过38.5摄氏度,口服布洛芬混悬液或者用退热栓退热。口服小儿氨酚黄那敏颗粒、奥司他韦颗粒抗流感病毒,蒲地蓝消炎口服液等治疗。多喝水,用温水擦腋窝、颈部,辅助散热。超过三天仍有发热,查个血常规+CRP,白细胞高的话,口服阿莫西林克拉维酸钾或头孢泊肟酯抗感染;若出现咳嗽,需要拍个胸片。必要时需要输液治疗。
7.50万
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儿童缺钙易患什么病
王道方
主任医师
小儿内科
是佝偻病。主要表现为晚上睡觉不安稳,偶有肢体抖动,刚入睡时出汗多,有枕秃,囟门闭合晚,有的双下肢呈O型或者X型腿,胸部肋骨外翻。可以查个微量元素,看看缺钙情况。主要是口服碳酸钙D3颗粒和维生素AD滴剂,晚上吃一次,需要吃到两三岁。平时多晒太阳,吃含钙高的食物,如虾皮、芝麻酱。玉屏风颗粒能增强免疫力,对出汗多效果比较好。
5.47万
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月子里的宝宝喉咙有痰怎么办
王道方
主任医师
小儿内科
考虑是上呼吸道感染引起的。需要口服头孢类抗生素抗感染,氨溴索口服液止咳化痰。有痰的时候多给孩子拍背,辅助排痰。家里孩子、父母有感冒的需要及时治疗,防止交叉感染。若治疗三到五天不见好转,咳嗽明显,出现面部发红,口吐泡沫,咳嗽时容易出现憋气的情况,说明孩子肺炎加重,需要拍个胸片,若肺炎明显,需要住院治疗。
1.92万
50
宝宝晚上一直咳嗽有痰怎么回事
王道方
主任医师
小儿内科
考虑是支气管炎,早期以咳嗽为主,干咳痰少,数天后出现咳嗽有痰,呈白色黏痰或黄色稠痰,肺内可听见有少许湿啰音,或伴有喘鸣音。治疗上可以口服阿奇霉素或头孢泊污脂,孟鲁司特钠咀嚼片,氨溴索口服液,雾化吸入治疗。多给孩子拍背辅助排痰,多喝水。治疗3~5天仍有咳嗽,需要拍个胸片,排除一侧肺实变情况。必要时需要输液治疗。
9.01万
50
川崎病是怎么引起的
王道方
主任医师
小儿内科
川崎病的发病原因和发病机制尚不明确。主要是跟感染因素有关,有明显的区域流行性,季节性,疾病的自限性,婴幼儿尤其是5岁以儿童多见,男孩多于女孩。感染川崎病的细菌或者病毒容易引起机体免疫功能紊乱,主要临床症状是发热,而且抗生素治疗效果差,并且发热伴有皮疹。最严重的危害是冠状动脉扩张或者冠状动脉瘤的形成。需要长期口服阿司匹林,定期复查心脏超声。
7.55万
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宝宝睡着了突然大哭怎么回事
王道方
主任医师
小儿内科
第一,考虑与肠痉挛有关。表现为突然出现哭闹,吃奶、哄孩子都不能缓解,多见于六个月以内的婴幼儿。可以口服颠茄樟脑合剂治疗。若不能缓解,需要做个腹部超声排除肠套叠情况;第二,考虑与孩子缺钙有关。可以查个微量元素看看缺钙情况。需要口服维生素AD滴剂和碳酸钙D3颗粒治疗,直至两到三岁。及时添加辅食。此外,充足的日光照射也可促进体内钙吸收。
8.17万
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小孩遗尿症的症状
王道方
主任医师
小儿内科
经常遗尿,每夜发生1~2次,有时候一夜发生多次,遗尿后并不觉醒,遗尿的时间多发生在上半夜,当处在第3、4深睡阶段发生,小儿醒时有排尿的梦境记忆。遗尿可持续数月,也有消失后再出现。临床无排尿困难等泌尿系统症状,尿常规正常。小儿有心理负担而不愿意与小朋友交往,在睡前则提心吊胆地担忧遗尿。一些家长对患儿不作耐心的诱导,对患儿施加压力,加重患儿精神负担,可产生恶性循环,形成顽固性遗尿。
8.69万
50
孩子晚上咳嗽怎么办
王道方
主任医师
小儿内科
考虑是过敏性咳嗽,主要以干咳为主,痰少,不发热,常在夜间及清晨、季节变换时咳嗽明显。治疗上口服孟鲁司特钠咀嚼片、西替利嗪、雾化吸入(布地奈德、特布他林),若合并感染可以口服阿奇霉素抗感染治疗。治疗一周左右,若咳嗽缓解,继续口服药物治疗。若不见好转,需要查个胸片、肺功能、呼出气一氧化氮、免疫球蛋白E、血常规,必要时输液治疗。
1.37万
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宝宝有痰咳嗽转为干咳怎么办
王道方
主任医师
小儿内科
肺炎早期以咳嗽为主,痰少,中后期会出现咳痰明显的情况,恢复期咳嗽减轻,痰少。目前孩子症状向好的方向发展,可以口服阿奇霉素抗感染,孟鲁司特钠咀嚼片、肺力咳合剂、西替利嗪、雾化吸入等药物治疗。若孩子反复咳嗽,痰少,有过敏体质,需要注意过敏性咳嗽,尤其是受凉后咳嗽明显,多不发热。夜间及清晨明显,需要口服孟鲁司特钠咀嚼片、雾化吸入治疗一段时间。若症状明显好转,无明显咳嗽,继续治疗约3个月左右,定期门诊复诊。
8.60万
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