刘清和的科普
足第五跖骨基底部骨折多久能走路
刘清和
主任医师
骨科
足的第五跖骨基底部骨折后什么时候可以走路,主要取决于以下几个方面: 1、患者的基本情况,包括患者的年龄和工作性质,比如年轻人愈合快,年龄大愈合慢,儿童可能2个星期就能愈合; 2、骨折的严重程度,如骨折移位程度; 3、骨折的治疗方法不同,恢复时间也不同。如果跖骨骨折移位程度较小,可采取保守治疗。打石膏后一般6-8周,骨折基本可愈合,能正常走路。若患者较为年轻,可以用脚后跟走路。如果采取内固定的治疗,能走路的时间要早,但是不能完全负重,否则在骨折愈合之前可能会引起内固定的移位和断裂。 骨折什么时候能走路和骨折愈合的时间长短、快慢有关。如果临床愈合后,走路一段时间观察没有变形,即可放心走路。
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2023-12-29
23岁还能长高吗
刘清和
主任医师
骨科
23岁不会长高,女孩一般17-18岁,男孩一般是20岁左右,基本上骨骼发育已经停止。但是也不能非常绝对,不管是因为何种原因,发育特别延缓的情况下,最主要看的是股骨远端和胫骨近端的骨骺有无闭合,如果那时还未闭合,还可以长高。另外23岁即使已经闭合,要想长高,通过手术方法长高,也不是绝对不可能。虽然不是生理性长高,而且现在国家有规定,以美容为目的增高,这种手术是禁止的,但是从技术来说是没问题。
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2023-12-28
股骨骨折微创手术后多久可以下地
刘清和
主任医师
骨科
目前临床上治疗股骨干骨折首选髓内钉固定治疗,手术后下地的时间不能一概而论,与患者骨质情况、骨折类型、体重及肌力情况、髓内钉直径与质量等有关。一般来说,微创手术后半个月可借助双拐或助行器的保护下地活动,两月后复查X线发现有连续性骨痂形成,可逐渐恢复正常走路。
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2023-12-25
每天睡觉起来腰酸背痛是怎么回事
刘清和
主任医师
骨科
正常情况下,人在一天的工作生活中,腰部肌肉处于比较劳累的状态,夜里睡觉时应让肌肉得到充分的放松和休息。乳酸通过休息扩散后,症状应能缓解。第二天起来感觉较舒服,有更好的精力投入新一天的工作生活中。如果早上起来后感觉腰更痛,可能是床不合适,肌肉、关节囊和韧带没有得到非常好的休息,反而处于一种比较紧张的状态,紧张状态造成局部痉挛,刺激小神经可能形成恶性循环。 夜里的肌肉紧张,没有得到很好的休息,早晨起来后可能会更痛,是腰肌劳损的表现。建议换床垫,甚至躺硬板床,同时也可做腰背部的肌肉锻炼,比如小燕飞。
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2023-12-23
踝扭伤如何消肿?
刘清和
主任医师
骨科
踝关节扭伤或者拉伤早期处理需要遵守RICE原则,即休息制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢,制动可以保护损伤的韧带关节囊,避免受到二次伤害,为其愈合修复提供必要的条件。冰敷、加压包扎和患肢抬高主要起到止痛、止血、消肿和减少受伤韧带张力作用。除此以外,在患肢抬高的同时,在保护下做一些肌肉收缩、舒张这种活动。应用一些活血化淤和消肿的药物和某些理疗措施,甚至某些脱水药物以及激素等等,都能帮助消肿,但这些措施必须由专业的医生根据你的具体情况,权衡利弊,给予专业化的具体建议。
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2023-12-22
左屁股疼痛是什么原因
刘清和
主任医师
骨科
左侧臀部疼痛的原因如下: 1、排除局部外伤引起的磕伤,或者睡觉挤压到局部软组织的损伤引起疼痛。这种疼痛对人影响最小,休息一段时间即可; 2、神经性疼痛,比如腰椎间盘突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经疼,可以引起左侧臀部疼; 3、其它内脏问题的反射性,或者其它地方反射引起神经疼痛; 4、股骨头坏死,少量股骨头坏死病人也可表现为不是髋关节前部疼痛,也可引起后面的疼痛; 5、局部肌肉筋膜炎症造成皮神经卡压,也可引起神经疼,比如皮下的脂肪疝,都可以引起神经疼。 对于臀部疼痛病人,一定要做检查,还要排除局部骨骼问题,如骨骼肿瘤或者骨折。
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2023-12-20
手指头肿胀痛是何种原因
刘清和
主任医师
骨科
手指肿胀、痛首先要排除外伤,如果没有外伤,可能是内部炎症。炎症有无菌炎症,如腱鞘炎、指关节炎。细菌感染的炎症,比如化脓性指头炎,一般有外伤史。痛风是一种比较常见的引起手指疼痛的原因,少部分的原因可能是血栓或其他代谢疾病引起的全身肿胀,表现在手部。 对于手指肿、胀、痛,首先要休息,抬高患肢制动。如果不能缓解,应去医院做进一步检查。
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2023-12-18
腱鞘炎的症状
刘清和
主任医师
骨科
腱鞘炎的症状包括: 1、疼痛:手指活动时出现疼痛,局部有压痛,有时可触及硬结; 2、活动受限:患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动后即有好转;严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈; 3、局部肿胀:桡骨茎突腱鞘炎在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。
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2023-12-15
脚背突出一块小骨头走路疼怎么办
刘清和
主任医师
骨科
足背突出一块骨头且会引起疼痛,一般在早期建议先观察,穿宽松的鞋子或者大口的鞋子,避免受压。如果穿宽松的鞋子不能缓解症状,甚至持续性长大,建议进行手术治疗。如果是足背隆突症,手术切除即可,如果是肿瘤或肿瘤样的病变,切掉后应做病理检查来进一步明确性质。 足背突出一块骨头且会引起疼痛,临床上一般考虑足背隆突症和肿瘤。足背隆突症是因异常的增生引起局部骨质膨大,可以进一步引起局部的滑囊炎或形成囊肿,也可能是良性的肿瘤,比如骨软骨瘤。
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2023-12-13
股骨骨折微创手术后多久可以下地?
刘清和
主任医师
骨科
股骨干骨折和股骨近端骨折首选治疗方法就是微创髓内钉固定,髓内钉从理论上来说,它能够提供足够强度的及时的稳定性,但是具体能否下地,何时下地,还需要考虑以下几个方面的因素。第一、患者骨质情况。第二、骨折类型所决定骨折端的稳定情况,是否有骨缺损。第三、就是患者体重和肌力情况。第四、髓内钉的直径和髓内钉的质量。所以术后具体说多久下地、何时行走,你的主刀医生会根据你的具体情况权衡利弊,给你一个专业化的建议,一般来说半个月之内在拆线之前最好是卧床为主,躺在床上的时候,患肢尽量抬高,最好要垫两个枕头,早期坚持活动踝关节及脚指头,促进血液循环和回流,有助于消肿、防止深静脉血栓。同时要坚持做股四头肌的训练,为下地做好准备。可以适当的做髋关节和膝关节的屈伸活动,防止肌肉粘连。术后半个月可以在双拐或者助行器的保护下下地,开始的时候双腿不承重,足的部分承重。一般术后两个月左右复查片子的时候,如果看到有连续性骨痂了,就可以逐渐增加承重量,比如持单拐,在平地上面慢慢的行走。三个月左右复查的时候,如果看到大量骨痂形成一般就可以扔掉拐杖,自由行走。
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2023-12-13